温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张稳定期的临床价值分析

2020-12-27 09:11河南省周口市中医院466000刘中民朱丽娜
首都食品与医药 2020年11期
关键词:温阳党参稳定期

河南省周口市中医院(466000)刘中民 朱丽娜

支气管扩张为呼吸系统结构性疾病,呼吸气流受限为其主要特征,给患者生活质量带来严重困扰。为更好地提高治疗效果、改善临床症状及肺功能,本研究选取101例支气管扩张稳定期患者作为研究对象,探讨温阳健脾化痰汤辅助治疗的临床价值,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月~2018年12月本科收治的支气管扩张稳定期患者101例,随机分为对照组(50例)与观察组(51例)。对照组男34例,女16例;平均年龄(68.98±7.34)岁,平均病程(6.82±1.21)年。观察组男36例,女15例;平均年龄(69.35±7.47)岁,平均病程(6.84±0.22)年。两组患者一般资料具有可比性(P>0.05)。本研究患者、家属知情同意,且获得医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 对照组采取常规抗感染、抗炎、排痰、舒张气道等西医治疗。观察组予以温阳健脾化痰汤治疗。配方:党参、黄芪各30g,茯苓20g,陈皮12g,炙甘草、干姜、半夏各10g,升麻、柴胡各6g。诸药配合以水煎服,小火慢煎煮至100ml,早晚各服用1次,每日1剂。疗程为4周。

1.3 观察指标 ①评估患者喘息、咳嗽、咯痰中医症状积分。②采用肺功能检测仪监测患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO)水平。③记录不良反应情况。

1.4 统计学方法 统计学处理软件采用SPSS22.0,计量资料、计数资料分别以(±s)、(%)表示;两组间比较分别采用t检验、χ2检验。差异有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 两组间临床症状积分比较 治疗后,两组患者症状积分较治疗前均下降,且观察组喘息评分(0.81±0.17)、咳嗽评分(0.79±0.19)、咯痰评分(0.76±0.15)分别低于对照组(1.23±0.35)、(1.19±0.28)、(1.13±0.29)(P<0.05)。

2.2 两组间肺功能比较 两组间治疗前FEV1、FVC、DLCO水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标水平明显改善,且观察组FEV1(1.51±0.31)L、FVC(2.79±0.46)L、DLCO(75.24±8.15)%均高于对照组的(1.38±0.27)L、(2.34±0.38)L、(69.75±7.29)%(P<0.05)。

2.3 两组间不良反应比较 观察组患者治疗期间未见明显不良反应发生,对照组患者出现1例荨麻疹,1例眩晕,经处理后不影响病情,两组间比较无明显差异(P>0.05)。

3 讨论

支气管扩张在中医领域属于“肺痈、咳嗽、咯血”范畴,病因考虑为先天不足、外邪侵体等,引起脾肺两虚、正气不足、气滞痰凝、元气亏虚,从而导致该疾病迁延不愈、反复发作。脏腑之一脾脏为生痰之源,肺脏为贮痰之器,因此治疗应健脾清肺为佳。本研究结果显示观察组患者喘息、咳嗽、咯痰临床症状积分低于对照组;观察组患者FEV1、FVC、DLCO水平高于对照组,说明温阳健脾化痰汤可提高疗效、改善临床症状及肺功能。温阳健脾化痰汤以党参、黄芪为君药,党参能健脾补气、黄芪能清肺益气;臣药干姜具有振中焦阳气之功效;臣药升麻、柴胡,能升阳散火邪,并助君药上焦心肺,能固表益气、抵抗外邪;佐药半夏具有化痰燥湿、降逆和胃之功效,陈皮具有行滞理气之功效,茯苓能渗湿健脾助化痰,炙甘草具有益气健脾、止咳祛痰、调和诸药之功效。诸药配伍,共奏清肺化痰、温阳健脾之功。而现代药理学作用显示黄芪可提高机体细胞、体液免疫,可抗病毒、抗细菌[1];党参可扩张血管、改善微循环;柴胡可止咳、镇静;升麻增加支气管腺体分泌;半夏可抑制咳嗽中枢,有效镇咳、祛痰[2]。因此,温阳健脾化痰汤可有效的改善支气管扩张疗效、临床症状及肺功能。两组不良反应比较,无明显差异。提示温阳健脾化痰汤可有效地控制患者病情,并且较为安全。可靠。

综上所述,温阳健脾化痰汤可提高支气管扩张稳定期患者治疗效果,改善患者临床症状、肺功能,有效的控制病情,且较为安全。

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