性功能障碍与心理健康及心理控制程度的相关性分析

阿不都瓦力·马木提，阿迪力·艾力

（新疆宝科达男科医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

性功能是具有一定复杂性的生理过程，正常的性功能与人体多系统的协作具有一定的相关性，包括内分泌系统，神经系统以及生殖系统等，此外，还与健康的心理和良好的精神状态有关，而当人们出现心理疾病或精神疾病时，可能对性功能造成一定的影响，导致患者出现性功能障碍，男性性功能障碍主要包括性欲障碍，射精障碍以及阴茎勃起障碍，据相关数据统计，大约1/2的男性存在着不同程度的性功能障碍，因此分析影响该病的主要原因意义重大[1]。本次研究以100例患者为对象，探讨性功能障碍与心理健康的关系，详细如下。

1 对象和方法

1.1 对象

将2018年1月至2019年1月我院收治的100例性功能障碍患者作为观察组，平均年龄为（27.6±5.8）岁，根据NIH-CPSI对患者的病情程度进行评估，1～14分为轻度（31例），15～29分为中度（30例），高于30分为重度（39例）。选择同一时期来我院体检的100例健康人员作为对照组，平均年龄为（27.6±5.8）岁，本次研究对象均为男性。两组患者在基础资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。所有患者均知情同意本次研究，我院伦理委员会已批准。

1.2 方法

采用问卷调查的方式对患者进行单独测试，并由一名专业医师对患者进行现场指导，由患者独立完成问卷，采用焦虑量表（HAS）和抑郁量表（HDS）对患者的心理状况进行评价。

1.3 观察指标

（1）对比两组HAS、HDS评分，分数越高患者焦虑、抑郁情况越严重。（2）对比不同程度患者的HAS、HDS评分。

1.4 统计学分析

将数据纳入SPSS 18.0软件中分析，使用t和（ ±s）检验及表示计量资料，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组HAS、HDS评分对比

观察组HAS、HDS评分显著高于对照组，组间数据具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组HAS、HDS评分对比（ ±s, 分）

2.2 不同程度患者的HAS、HDS评分对比

不同程度患者的HAS、HDS评分对比有统计学意义（P＜0.05），患者病情越严重其HAS、HDS评分越高，详见表2。

表2 不同程度患者的HAS、HDS评分对比（ ±s, 分）

3 讨论

抑郁症属于情感性精神障碍，其主要特征为显著而常见的心境低落，随着人们生活压力的增大，导致抑郁症的发病率逐年升高，对人们生活质量以及身体健康造成了严重的影响。多数抑郁症患者具有性功能障碍等疾病，据相关数据统计，大约1/2的抑郁症患者具有性欲降低，性唤起障碍等情况[2]。抑郁症患者的性功能障碍可以随患者抑郁症病情好转而得到改善。性功能障碍和抑郁症之间的关系具有一定的复杂性，性功能障碍产生的焦虑、抑郁可导致患者出现继发性抑郁，性功能障碍可归属抑郁症的一项症状。研究证明，抑郁症患者性功能障碍发生率远远高于非抑郁症患者[3]。有学者曾对给予抗抑郁治疗的性功能障碍患者进行研究，结果发现超过50%的患者具有不同程度的性功能障碍，部分患者勃起功能障碍是可以通过治疗达到改善的目的，提示抑郁可对患者的勃起功能产生影响[4]。抑郁症患者性功能障碍主要可以分为3种情况，即在患者患有郁抑症之前便具有性功能障碍；性功能障碍属于抑郁的一项症状；性功能障碍属于治疗抑郁症的一种并发症。抗抑郁药物所导致的性功能障碍主要表现为射精延迟，性欲下降以及性兴奋下降等。有研究表示，性功能障碍在抑郁症患者中较为常见，其原因为患者疾病本身和抗抑郁药物的影响，在治疗抑郁的过程中出现性功能障碍的原因多为抗抑郁药物的使用[5]。

多数性功能障碍患者的心理状况较差，对于具有人格偏离的患者，其性功能障碍与其心理健康程度具有一定的因果关系，心理健康主要通过人际交往和对性行为感受的评价对性功能产生影响，具有焦虑症状的患者，因缺乏安全感，在性行为中恐惧出现被感染等情况，进行而其性功能造成影响，对于早泄患者而言，可能会因性交失败或引发性伴侣的不满从而出现焦虑、恐惧的情况，长时间诱发性功能障碍，可能导致患者自信心不足，进而出现较差的心理状况[6]。个性偏执的患者，容易对周围的人物和事物产生多疑情绪，对于人际关系的较为较为敏感，难以与伴侣进行和谐的交流，进而影响到双方的沟通，长期以往也可能导致性功能受到影响[7]。有研究表明，内在控制性较强的人，会对其目标进行积极的追求，能够较多的投身于社会活动之中，具有更强的幸福感，但性功能障碍患者的外在性控制程度较强，外在性控制程度较强的患者不易适宜紧张的生活环境，更容易导致出现混合情绪障碍，进而对反射性机制和心理性机制进行压抑，引发性功能障碍[8]。性功能障碍患者的外在性控制程度较强的原因猜测与焦虑、抑郁等不良情绪具有密切的关联。

在本次的研究中，观察组的HAS、HDS评分显著高于对照组，评分越高患者性功能障碍越严重，组间数据对比具有统计学意义，提示性功能障碍患者具有严重的焦虑抑郁情绪，焦虑抑郁程度与性功能障碍为正相关，临床应给予相关的干预措施缓解患者的不良情绪，从而改善患者的病情，提高患者的生活质量。

综上所述，性功能障碍患者均存在着不同程度的心理问题，临床对于此类患者应给予有效的干预措施，改善此类患者的病情。