蒙医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

高娃

【摘要】目的 研究蒙医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 病例样本为2018年8月1日～2019年6月30日我院收治的20例腰椎间盘突出症患者，全部患者均采用蒙医温针灸联合蒙药治疗，研究分析20例患者治疗效果。结果 研究样本经过治疗后显效患者14例，有效患者6例，治疗总有效率达到100%，患者临床症状均得到有效改善，对治疗效果满意度较高。结论 临床上在治疗腰椎间盘突出症病症时对患者采用蒙医综合疗法进行治疗，疗效明显，具有推广价值。

【关键词】蒙医综合疗法;腰椎间盘突出症;临床疗效

【中图分类号】R29 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02

腰椎间盘突出症属临床常见疾病，患者体内突出的椎间盘组织可对神经根及脊髓产生压迫作用，髓核破裂可产生大量化学物质，对神经根组织产生刺激作用，进而导致水肿、神经根充血、严重反应等症状，患者腰背部疼痛严重，日常活动受限[1]。蒙医认为腰椎间盘突出症的病因是外伤、坏血、黄水集聚集于腰椎关节等处，造成白脉功能发生功能异常而导致的疾病。当前临床治疗腰椎间盘突出症主要采用药物、手术、理疗等综合治疗方案，而蒙医理论对该疾病研究深入，认为其致病原因与风寒、过度劳累、外伤、新陈代谢异常等引发的赫依琪素运行不通畅有关，患者腰椎间盘聚集大量炎性物质，导致白脉功能损伤，进而引发相关症状。蒙医综合疗法以腰椎间盘突出症病理为基础，通过温针灸、蒙药等达到治疗效果。本次研究通过对我院1年时间内收治共计20例该疾病患者资料的研究分析，主要探讨蒙医综合疗法的实际临床应用效果，内容阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间确定在2018年8月1日～2019年6月30日选取20例研究样本，全部患者经CT检查均符合腰椎间盘突出症临床诊断标准。其中男13例，女7例，年龄37～75岁，平均（61.03±2.44）岁，病程3～50天，平均（28.69±8.24）d。研究样本选择标准：患者均经腰椎间盘CT扫描与腰椎MRI扫描确诊，患者均自愿参与本次实验;排除标准，对于合并有骨折及结核、肿瘤与肝肾功能不完全及精神障碍的患者均不列为本研究对象。本研究经伦理会审核批准。

1.2 方法

全部20例患者均采用蒙医综合疗法治疗，主要措施包括温针灸治疗及蒙药治疗。

温针灸治疗：蒙医温针灸治疗选穴包括阳陵泉、承山、昆仑、大肠俞、次髎穴、委中等。治疗期间取患者俯卧位，医师引导患者放松肢体，腰部充分暴露，依据上述选穴，选用毫针（0.5×50）进行直刺。医师手持毫针缓慢完成进针操作，治疗期间需结合患者病情采用捻转针灸手法，并调整进针角度。如患者产生憋胀感，提示气至病灶，此时可在针柄部位将艾条插套点燃，艾端与皮肤组织距离控制在3～4 cm，使温度经毫针传导进入患者体内，并向病灶深处扩散，部分病情严重患者可增加艾灸治疗次数，如患者无法忍受灼热，可在对应穴位区域垫硬纸片并配合采取红外线理疗等治疗方案。留针时间为30min，出针后按压进针孔，每日治疗1次，7次为1疗程。

在对患者进行温针炙时注意护理：

温针炙前的护理：保证温针诊室的干净与卫生，温度控制在适宜温度范围，准备好消炎药与烫伤膏及消毒水等药物预防突发情况发生，合理评估患者健康状况，向患者详细说明针炙过程与注意事项，消除患者的恐惧感，增强患者治疗信心。

温针炙后的护理：在病人实施温针治疗后，在患者的皮肤部位将有微红灼热症状，需要患者保持干净，不要揉捏，在有过在水泡出现时，可应用毫针将水泡刺破，并应用无菌纱布给予包扎，预防感染。

蒙药治疗：蒙药治疗以止痛通络、调节巴达干、希日、赫依三根平衡、燥希日乌素为基本原则。每日早饭后口服那仁满都拉3 g，服药期间以红糖水为药引，每日睡前口服萨丽嘎日迪2 g，共治疗21 d。

1.3 观察指标与判定标准

对临床治疗总有效率进行评估，其标准指标为：显效（疼痛等临床症状完全消失、腰椎功能恢复正常）、有效（痛等临床症状显著好转，腰椎功能改善）、无效（不符合显效及有效标准），临床治疗总有效率=（显效+有效）/20。

2 结 果

本研究中20例样本均经蒙医综合疗法治疗后，14例患者为显效，6例患者为有效，临床治疗总有效率达到100%，患者临床症状均得到有效改善，对治疗效果满意度较高。

3 讨 论

蒙医在医学上称腰椎间盘突出症为怒如及胡英，属白脉病区域，认为此病是因病血与黄水集聚于腰椎关节、肌筋膜与组织等处，造成白脉发生功能异常，患者的临床症状为腰脚疼痛，患者的一侧下肢或者双下肢疼痛，麻木与行走困难等运动障碍。腰椎间盘突出症也属当前临床常见的一种疾病，治疗方法也有多种，方要方案包括手术、推拿、牵引、药物等，通过手术治疗可将突出的间盘组织去除，其主要缺陷为术中各项操作可对患者脊椎结构稳定性产生影响，后遗症及不良反应发生率偏高。推拿及牵引等治疗方案对重症患者效果不佳，药物治疗病情易反复。为提高腰椎间盘突出症的临床疗效，医师需结合患者病情选择最为安全有效的治疗方案。蒙医理论认为，腰椎间盘突出症发根源为筋骨失养及肝肾亏虚，加之风寒湿邪入侵，导致巴达干、希日、赫依三根失衡。温针灸是艾灸与针灸结合的蒙医治疗方案，通过不同穴位针刺配合艾条燃烧，可调理气血运行，舒经通络，活血化瘀，清除协日乌素，进而缓解各项临床症状，在治疗过程中，可与病人建立良好的医患关系，在聊天过程中减少病人的紧张情绪，让其放松心情，医者寻找病人最感兴趣的话题，让病人以最好的心态来接受治疗，分散病人的疼痛感，增强患者对医者的信任感，帮助病人树立战胜疾病的信心，医者尽量满足病人合理需求，叮嘱病人注意保暖与信息，医者指导与处理患者的宣泄方式，耐心解答病人的疑问，详细向患者介绍此病的相关知识与治疗过程及其注意事项，安慰病人不良心理，进而提高治疗效果。蒙药那仁满都拉、萨丽嘎日迪可通络祛湿，调节巴达干、希日、赫依三根平衡，补肾益气，可巩固温针灸治疗效果，产生内外同治的协同效应。同时，蒙醫综合疗法不良反应发生率低，治疗费用低廉，临床疗效确切，具有较高的临床推广应用价值[2]。

本研究随机选取20例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，对样本应用温针灸治疗及蒙药治疗，本次研究数据显示，20例患者经蒙医温针灸及蒙药治疗后均取得良好的治疗效果，患者满意度较高，提示该治疗方案疗效及安全性显著。

由此可知，腰椎间盘突出症患者采用蒙医综合疗法治疗临床效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1] 林育奋.复位按摩联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（12）：127-128.

[2] 布图格其，韩志杨.蒙医温针疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症50例[J].中国民族医药杂志，2019，25（02）：36+78.

[3] 辛文珍.蒙医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的护理及疗效观察[J].中国民族医药杂志，2017（1）.