互联网+健康管理模式对青年高血压患者生活质量和血压的影响

郑 芳

（青海红十字医院，青海 西宁 810000）

世界卫生组织定义的青年为15～44周岁，随着人们饮食结构的改变，高血压也越来越倾向于年轻化，青年高血压多为发展初期，若进行干预，可有效减少发生心脑血管疾病。健康管理是分析、评估危险因素并给予预防措施，互联网的出现为远程医疗带来很大的便利，患者不再拘泥于卫生机构，可在家通过互联网学习高血压疾病的保健知识[1]。从我科对84例青年高血压住院患者采用互联网+ 健康管理模式管理血压，取得较满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科收住且自愿合作的青年高血压患者共84例，所有病例诊断依据均符合青年高血压分类及诊断。按照随机均分的方法分为观察组和对照组，各42例。观察组男27例、女15例，年龄19～41岁，平均（32.52±3.17）岁，病程为1～7年，平均（3.24±1.21）年；对照组男26例、女16例，年龄20～42岁，平均为（32.69±3.52）岁，病程2～8年，平均（3.58±1.26）年，两组年龄、病程均无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在住院期间均进行常规的治疗护理及疾病健康教育，对血压程度分级管理，进行用药指导，复诊指导等。观察组在此基础上采取互联网+健康管理模式：①组建微信群，群里管理员包括心血管医生、护理骨干、营养师及心理咨询师。②由护理骨干每周在群里定时发送3～4次关于青年高血压的相关知识，还可以指导患者养成良好生活方式并对患者进行健康知识指导，提高患者对高血压疾病的了解程度。③对患者进行血压监督，每位患者每周需上传3次或者以上的自测血压，医师对患者的血压进行分析，血压控制良好的可减少复诊次数，3个月后进行疗效评价。

1.3 观察指标

患者出院前向两组高血压患者发放高血压健康知识调查问卷，对比两组高血压健康知识的掌握程度，出院3个月后对比两组高血压健康知识的掌握程度；对比两组干预后的生活质量评分；对比两组干预前后的血压控制情况包括舒张压、收缩压。分析两组高血压患者管理效果。

1.4 评价标准

采用SF-36生活质量评分量表对两组干预后的生活质量进行评分，该量表中包括躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活等四个方面内容，每个方面内容有0～100分，分数越高，患者的生活质量越好[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 21.0，计量资料（±s）表示，组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组合对照组各42例，出院3个月后两组高血压健康知识掌握的优良率对比，观察组优、良、差为：29、11、2，对照组优、良、差为：8、8、34，总优良率分别为：95.24%和80.95%，观察组明显优于对照组，x2=4.086，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前后血压水平变化对比，干预前观察组：100.47±9.25、147.21±8.38（mmHg），对照组：100.65±9.54、147.41±8.57（mmHg），差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组：82.21±7.18、124.23±8.27（mmHg），对照组：96.27±7.38、136.52±8.14（mmHg），差异有统计学意义（P＜0.05）。对两组干预后的生活质量进行评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压好发于老年人群中，常被认为是老年病。但是，越来越多的青年因为血压升高而去就诊，使医疗工作者也越来越重视青年人群的血压问题[3]。青年患者工作压力大，网络生活丰富多彩，很多患者喜欢熬夜玩手机，长期的熬夜、不良饮食习惯、缺乏锻炼、精神压力大、免疫力下降等均会造成高血压的发生[4]。

患者通过微信软件，可与医护人员互动，接受高血压健康知识教育、用药指导、心理疏导等，护理人员也可以了解患者病情的变化。由此可见采取互联网+健康管理可以使患者及时接受疾病健康知识，有利于交流，对于血压控制不佳的，护理人员可及时调整用药方案，有利于患者更好地控制血压；观察组的生活质量评分高于对照组，说明患者血压控制良好，有利于提高其生活质量。

综上所述，对青年高血压患者的健康管理中采用互联网+模式，可提高患者对疾病知识的认知度，可有效帮助患者控制血压，有利于提高其生活质量，效果显著，值得临床推广。