鼻咽癌放疗护理干预研究进展

盛彩颖

（靖江市人民医院放疗科，江苏 靖江 214500）

根据相关的统计，可以有效看出，早期鼻咽癌患者在实施放疗之后，所呈现出的5年生存率可以达到80%～100%之间。然而，也要着重关注，在患者实施放疗之后，在消灭很多肿瘤细胞的同时，对于患者的周围正常组织和细胞也造成很严重的损伤，对于患者的生活质量也造成严重的影响，有的时候甚至使患者的放射治疗耐受性降低，往往被迫中止治疗，宣告整个治疗过程失败。所以，结合具体情况，及时有效的做好鼻炎癌放疗护理干预，是至关重要的。据此，下文重点分析鼻咽癌放疗护理干预研究进展。

1 鼻咽癌患者放疗期间护理的意义

患者经过放疗之后，会在很大程度上造成其腮腺及口腔黏膜下腺体出现比较明显的萎缩，进一步减少唾液的分泌量，使患者的口腔黏膜过于干燥，严重降低其口腔自洁能力，在这样的情况下，特别容易导致患者出现相关的口腔疾病。针对这样的情况，进行切实有效的进行护理干预，能够使患者保持口腔清洁，从根本上规避交叉感染问题出现。鼻咽癌患者在放疗期间，对其进行有针对性的护理干预，也可以使其心理负担有效缓解，使其治疗依从性有效提升，积极配合治疗，进一步增加战胜疾病的信心和勇气。

2 鼻咽癌患者放疗期间的常规护理干预

2.1 心理护理

在放疗之后，要及时有效的观察和评价患者的情绪反应，着重与患者保持沟通和交流，把握患者的心理动向和思想脉络，积极引导患者培养乐观向上的心态，从根本上有效消除其焦躁、抑郁等负面心理情绪，使患者的依从性得到有效提升，进一步配合相关方面的治疗和护理环节。

2.2 饮食护理

患者放疗之后，唾液分泌量会明显减少，容易出现口干舌燥、咽痛及进食不适等相关方面的问题，从而造成其食欲下降，营养物质摄入不足，而导致患者出现营养失调。针对这样的情况，护理人员要结合患者的具体情况，规划和设计出相对应的饮食计划，确保患者尽可能食用高维生素、高蛋白、碳水化合物食物，尽可能选用新鲜、柔软、无刺激性的饮食。在饮食护理过程中，也要根据不同的阶段进行相对应的调整，确保患者能够营养均衡，使疾病早日康复。

2.3 口腔护理

放疗期间患者的唾液分泌减少，粘稠，口腔自洁的能力明显下降，酸性进一步增加，特别容易出现口腔糜烂或者溃疡等相关问题。因此，在放疗之前，要针对患者的口腔情况进行有效评估，并采取相对应的方式进行护理干预，确保患者口腔清洁卫生，可以指导患者随时携带饮水瓶，确保口腔湿润。除此之外，也可以结合具体情况配置淡盐水，让患者漱口，每日4～5次，然后用软毛刷，使用含氟的牙膏进行刷牙，饭后漱口，用吸允和鼓颊交替动作，从根本上消除食物残渣，确保口腔洁净卫生。在放疗的过程中，要进行芦荟混合液雾化，每日1～2次。每次放疗前后，针对患者的口腔情况进行深入细致的检测和观察，结合具体情况，实施相对应的护理，如果出现溃疡或者炎症等相关问题，要及时报告医生进行切实处理。另外，在有必要的情况下，可以用口腔冲洗的方法，这是一种比较彻底的口腔清洁法，在临床实践中，应用最为广泛的是注射式负压吸引法。

2.4 放疗区域皮肤护理

患者在放疗的过程中，皮肤极有可能出现相关方面的不良反应，例如，糜烂、色素沉着、瘙痒等一系列相关方面的问题，针对具体情况，要确保患者在放疗期间尽可能选用开衫全棉柔软内衣，并且定期修剪指甲，把金属饰品有效去除，确保患者照射性皮肤欲保持清洁干燥，在清洁皮肤的过程中不要使用肥皂或者自行涂药，从根本上避免对患者皮肤进行冷热刺激，在清洗的过程中，要尽可能选用柔软的干净毛巾蘸上温水轻轻的擦拭，确保照射区域的体表能够有清晰的标记。

3 与治疗有效融合的特殊护理干预措施

患者在放疗期间，要从根本上有效预防其出现口腔颌面部并发症，在治疗和护理的过程中，要两者有效配合，结合具体的治疗方法，相应的护理方法也要有效调整，使其呈现出最佳的治疗效果。为了从根本上规避新的不良反应的出现，要采取新的治疗方法，例如采用湿性敷料，它的作用原理主要是激活细胞活性功能，确保创面不用经过一般性的结痂过程，而可以自然的愈合，在每次换药的过程中，可以尽可能保护新生的肉芽组织不会受到某种损伤，敷料所呈现出的作用主要是把渗出有效吸收，更好的保护伤口，从根本上有效抵抗继发感染，在最大程度上避免机械性的刺激。臧德华等相关专家学者根据具体情况，进一步分析和论证了湿性敷料在放射线皮肤损害护理中的应用，它显示出十分显著的应用效果。对这种治疗方式，在护理方面也要进行有效调整，进一步有效增加敷料的频次，确保湿性敷料密封性，最大程度上减少局部护理的频次。

综上所述,通过上面的分析和探讨，我们可以很明显的看出，在鼻咽癌放疗期间，要有针对性的结合患者的具体情况实施有针对性的动态干预，相关方面的护理干预措施，要与治疗方案有效配合，从根本上降低并发症的发生几率，使患者生存质量进一步提升。