卫生士官教育中实施主体性教育理念的实践研究

郄文娟，杨 倩，孙红岩，王立民，白小嘉，李方方

主体性教育理念是“以学生为中心”的教育理念[1]，其核心是培育和发展学生的主体性，提升受教育者的素质和创新能力。当前卫生士官教育教学改革的主旨是培养与改革强军相适应的“能打仗、打胜仗”人才，客观上要求卫生士官具备较高的综合素质和创新能力，因而其教育本质特征与主体性教育理念具有高度契合性。在卫生士官教育教学中，我们对如何践行主体性教育理念、探究培养学员自主学习能力的方法体系、进一步推进卫生士官教育教学改革，进行了有益的探索。

1 主体性教育理念的产生、发展及内涵

1.1产生和发展的背景 社会对人的培养需求与传统教育弊端深层次的矛盾，以及西方“主体性”哲学思想的渗透，促使近代西方教育思想家围绕“主体性”对教育的本质进行了重新拷问。如：卢梭的“自然教育”理论、怀海特的“教育的目的”、雅斯贝尔斯的“什么是教育”等论著中都蕴含了主体性教育的思想。在20世纪50年代中后期的世界教育思想大变革中，布卢姆的“掌握学习”理论，卡尔.罗杰斯提出的“以学生为中心”的观点，洛扎诺夫的“暗示教学”思想等，均把发展学生的自主性、能动性和创造性放在了中心地位。20世纪80年代以来，“人的问题”逐渐成为教育理论界的关注焦点，确立新的教育质量观，并据此确立教育发展战略成为世界教育改革的趋势[2]。而作为这一时期教学改革主旋律的素质教育和创新教育，从本质上说是关于人的主体性发展的教育，具有明显的主体性教育特征，于是主体性教育理念初露端倪并得到广泛关注。

我国教育界在随后的研究中，围绕“教育过程中主客体关系”、“教育与人的关系”在理论和实践等领域进行了深入探索，达成了“教育的根本任务是促进学生的发展，而离开了学生主体性的发展，教育就失去了依托和生命力”的深刻认识，并依据我国教育现状和改革需求的实际，于90年代明确提出了主体性教育理念。其后，主体性教育理念历经30年的实践探索，随着研究视阈的拓展和研究内容的丰富而不断发展、完善。在我国进行的第八次基础教育课程改革中，明确了把“培养和发展学生的主体性”作为教育的核心任务；1998年联合国教科文大会在主题为“21世纪的高等教育：展望和行动”的世界高等教育大会中也进一步重申了高等教育中“以学生为中心”的教育理念[3]。当前基础教育课程改革强调的核心理念也是关注学生，是“一切为了每一位学生的发展”。可以说，主体性教育理念已发展成为当代主流教育理念，已在教育界被广为推崇和运用，正发挥着越来越重要的作用。

1.2内涵 主体性教育的核心就是培育和发展学生的主体性。“主体性”是指人作为社会活动主体的本质特征，包括主体意识、主体能力和主体人格；其外部特征表现为自主性、主动性和创造性。主体性教育理念的核心是强调并尊重受教育者在教育活动中的主体地位，将受教育者真正视为能动的、独立的个体。其倡导“教”始终围绕“学”来开展，将以教材、课堂为中心的传统模式转变为以学生、以活动、以实践为中心；倡导自主教育、研究性学习等新颖活泼的主体性教育模式；倡导最大限度地开启学生的内在潜能与学习动力，使教育过程真正成为学生自主自觉的活动和自我建构过程；倡导提高受教育者在教育中的自主性、能动性和创造性，使他们具有自我教育、自我管理和自我完善的能力。

2 主体性教育理念与卫生士官教育的契合性

卫生士官教育是普通医学教育与军事教育相结合、学历教育与任职教育相结合的军事高等职业技术教育。从其本质特征看，其具有鲜明的军事教育特色，同时也具有实践性、应用性和综合性的任职教育特点。从培养对象分析，其以培养适应基层部队卫生士官岗位卫勤和战勤保障需要的“一专多能”、“通用型”人才为目标。培养对象在基层任职工作中，往往身兼数职，其知识需求多元，需要根据基层部队的现实条件和氛围，积极主动地学习新知识，解决不断面临的新问题。综合这两方面的因素，都从客观上对学员的自主意义建构能力、知识迁移应用能力和创新能力提出了较高要求。而素质和创新能力与主体性具有内在价值的统一性，应将提升素质、培养创新能力的视角定位在培养和发展学员的主体性上。所以，卫生士官教育自身的特质对学员的主体性培养及主体性教育提出了客观要求，在卫生士官教育中推行主体性教育理念，探索、构建主体性创新教育体系，对当前卫生士官教育教学改革具有重要的理论意义和实践价值。

3 践行主体性教育理念，提升卫生士官自主学习能力

在多年的卫生士官教育教学探索中，我们将主体性教育理念贯穿于教学的全过程，并将践行重点着眼于学员自主学习能力的提升，由此探索了一套卫生士官学员自主学习能力培养的方法体系。

3.1以主体性理念为指导，确立以更新学习理念为先导的培养方式 学习是学习者积极主动地对知识意义的建构，是自主探索、自主发现的过程。新时期卫生士官人才培养方案也明确了以学员的自主学习能力和创新能力为培养目标的要求。而卫生士官学员由于长期受传统教育理念的影响，普遍存在着学习理念落后，学习主体意识欠缺的现象，严重影响了学习效果。教改中我们以主体性理论为指导，挖掘出了制约学员自主学习能力提高的首要内在因素，提炼出了以更新学习理念为先导，培养自主学习能力的思想。通过举办“以学为主体，更新学习理念”的专题讲座，促使学员学习理念的初步转变；通过在学科全程教学中的不断渗透强化，引导、促使学员学习理念的进一步更新；通过学员学习理念和方法交流分享，以及教师画龙点睛的引导评价，促使学员学习理念的根本转变，为自主学习能力的提高创造前提条件。

3.2以《导学案》为载体，构建学案导学的自主学习能力培养模式 自主学习能力需要经历一个由他主到自主的发展过程，教师是其中的促进者和引导者。在多年教学实践基础上，我们对现阶段学员自主学习能力进行了深刻剖析、准确定位，遵循自主学习能力培养的循序渐进性，编撰了《医用化学导学案》、《分析化学导学案》等教学文案。其内容设置包含温故、探究、归纳、拓展等项目；以导学案为载体，构建了学案导学的自主学习能力培养模式。具体实施流程为：设置学案-自主探究、小组交流-课堂展示-导学、评价。通过学案导学，使学员通过体验学习的过程，学会了自主学习的方法，促进了个体的主动探究和小组合作学习活动的开展，提高了自主学习能力，促进了综合素质的全面发展。

3.3以情境设计为契入点，创设基于培养自主学习能力的情境教学环境 主体性理论重视情境在知识建构中的作用。我们以情境设计为契入点，结合学科内容特点，利用现代化信息技术和网络信息资源，创设了基于自主学习能力培养的情境教学环境。创设了问题情境、实验情境、模拟情境、协作情境等学习情境，引导学员进入自主学习的境界，有效激发学员的自主学习动力，增强了学习的效能感，促进了对知识意义的主动建构。

3.4以学习评价为抓手，探索自主学习能力提高可持续发展的路子 自主学习能力的提高是一种动态循环上升过程，学习体验和学习评价会对后续的学习策略产生影响。我们从自主学习的特点出发，依据自主学习能力发展的层次性，以学习评价为抓手，探索出了促进学员自主学习能力可持续发展的路子，促进了自主学习能力的良性循环发展。具体做法为：从非智力因素方面适时对学员进行励志教育；在课程结束后的认知型创新发散阶段开展课后分析总结，引领学员对学习过程进行学习评价，感受学习的收获，促进自主学习能力提升的可持续性。

综上所述，在卫生士官教育教学中，科学践行主体性教育理念，找准自主学习能力培养这个知行鸿沟间的关键点，探索出一套卫生士官学员自主学习能力培养的方法体系，对推进卫生士官教育教学改革，培养新时期高素质军队卫勤人才具有重要意义。