“对分课堂”在高职护理专业《基础护理学》教学中的应用

刘爱钦，何娟娟，李玉明，罗玉清

（保山中医药高等专科学校护理系，云南 保山 678000）

“对分教学法”是把教师讲授和学生讨论时间分开，教学过程分为相对连续而又独立的三个阶段：讲授(Presentation)、内化吸收(Assimilation)和讨论(Discussion)[1]，学生在课后有时间自主学习的时间，强调互动性，鼓励学生自主性学习。形式多样化，可以是“当堂对分”、“隔堂对分”，也可以是“当堂、隔堂相结合”。

1 “对分教学法”的优点

对分课堂的创新性在于学习过程中学生的个性化内化吸收，在考核方法上，学生能够根据个人的学习情况确定对课程投入的时间和精力，强调过程性评价。对分课堂使用方法灵活，如果能按照对分的三个环节开展教学，都可以视为对分教学法的实施[2]。

2 护理专业《基础护理学》教学存在的问题

《基础护理学》是一门实践性很强的专业核心课程，分为理论教学和实践教学两大部分。在传统的教学方法中，理论教学以讲授为主，实践教学以示范为主，这种教学法基本上是以教师为主导，学生的参与很有限，限制了学生的主动性和创新性，教学质量得不到最大限度的发挥[3]。本文探讨了“对分教学法”在该门课程的教学应用，取得了良好的效果。

3 基础护理“对分课堂”教学构建与实践

基础护理学教学共162学时，其中理论63，实践99学时，分两个学期完成。“对分教学法”应用于我校2018级护理1～4班《基础护理学》第三学期、第四学期的教学。

3.1 教学方式

3.1.1 理论“对分课堂”

理论教学内容使用“当堂对分”教学法，有利于学生对知识的理解和掌握。一般2学时连续授课，每学时40分钟。第一节课教师根据课程实际进行理论讲授，只介绍教学内容的框架、重点和难点，不组织提问，此为讲授环节，需要40～50分钟。内化吸收环节，可采用多样化形式如阅读或完成作业，通过内化，学生可以将自己存在的疑问记录下来，大概需要10分钟。讨论环节分为组间讨论和全班讨论。首先教师把学生分为每4～5人1组，学生围坐进行组间讨论，交流自己的收获和体会并提出困惑，15分钟后每组推荐一个同学进行班级讨论。最后全班讨论，先由每个小组推荐的同学进行交流，小组间相互答疑，相互启发。学生交流完，教师再根据学生的讨论结果进行总结归纳，并对学生任然存在的困惑逐一回答。

3.1.2 实训“对分课堂”

基础护理学实训部分的内容也可使用对分教学法教学。其授课方法同理论对分课堂，不同的是教师在讲授时采用一边演示一边讲解的形式，然后给学生时间内化，小组讨论，结果的汇报采用口头交流和学生操作示范的形式完成。

3.1.3 综合“对分课堂”

对于“隔堂对分”、“当堂、隔堂相结合”的方式可以用在期末理论总复习和技能考核。下面主要介绍在技能考核中的使用。

技能考核主要检验学生对护理学专业基本操作的掌握和熟练程度，采用以基本实训为基础、综合设计实训为主体、创新性实训为提高的分层次实训教学考核体系。

教学的第一阶段，也就是我校2018级学生的第三学期，该门课程所学的必考技能项目主要包括：铺备用床法、无菌技术、隔离技术等。这些操作相对独立，主要采用基本实训为主的考核方法，要求教师和学生一对一的的考核。考核过程中在学生能够独立完成的情况由学生独立连续完成考核；如考核进行不下去时就可以暂停考核，使用“当堂对分”教学法。具体方法和之前讲的大致相同，不同的是讲授环节由优等学生完成[4]，这个方法就是张学新教授说的“亮、考、帮”。优等学生讲授是有示范作用的“亮闪闪”，差等学生在和优等学生交流时体现的是“考考我”和“帮帮我”，经过这样的方式后，再给差生机会进行考核，这样差生进步比较快。

教学第四学期实训内容主要为各种注射法，这些操作关系比较密切而且部分环节有重复之处，主要采用“隔堂对分”教学法教学。本学期的授课时间为10周，前6周教师对教学内容进行讲授，第6周结束教师将各考核项目以案例法的形式发给学生，并对学生进行分组，5～6人为一组，小组成员之间针对题目内容进行交流内化和练习，第9周进行小组考核。

3.2 “对分课堂”应用价值

本方法在使用过程中以座谈会的形式进行了调查，通过调查得知，学生对课堂气氛的认可度为83.7%，对授课教师的认可度为87.5%，对对分课堂的非常认同度达到82.4%。

3.2.1 对学生的价值

学生表示对“对分课堂”的体验感、参与度、创新性、主动探究知识的能力都有所提升，同时也增强了团队之间的合作能力。

通过课堂上教师的讲授，大大降低了学生课后的学习难度；学生要带着作业参加讨论，有一定的压力，课下学习会更认真、主动；还能实现好学生引导差生，差生寻找自己的不足迎头赶上；“隔堂对分”，学生的作业要在课后完成，这样学生有充足的时间去查找资料、内化知识、解决问题、提出新的问题，提升了学生的创新能力。

3.2.2 对教师的价值

在对分课堂上，可以相对缓解教师的授课负担、提高授课质量。教师的职责是收集资料、确定任务、精要讲解、布置作业和有效分组与学生共同讨论，在讨论过程中渗透教师的指导作用，与学生共同评价。

4 结 语

“对分课堂”教学模式是尊重学生差异性的新型教学模式[5]，它更注重从学生的需求出发，重视学习过程中的体验，强调学生的平时学习和人与人之间的相互作用，在评价过程中多种因素的交互作用，重视生生、师生互动，增强了学生的荣誉感和获得感，使得学生不断提升自我。