陈筱筱
(江苏省苏州市中西医结合医院,江苏 苏州 215101)
骨折在临床中是一种较为常见的疾病,其常见症状就是骨折后疼痛,并且疼痛也是对患者术后恢复带来影响的重要因素。对于老年患者来说,因为其会受到手术以及骨折的影响,疼痛较为强烈,患者在手术之后很难实行相应的康复训练,这就在一定程度上对其手术之后的尽快恢复产生不利影响。本文的主要目标就是分析中西医结合护理用于老年骨折患者中的效果及生活影响,现报道如下。
选取本院2018年01月~2020年01月76例老年骨折患者开展研究,标本纳入时间为,随机分为观察组和参照组,各38例。参照组男20例、女18例;平均年龄(70.24±2.06)岁,观察组男23例、女15例;平均年龄(70.54±2.15)岁。两组基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 参照组
本组实行常规西医护理。在患者入院时要对其进行整体性评估,对患者的意饮食习惯、肠胃状况以及受伤时间进行了解,并且对患者的病情状况进行密切关注。
1.2.2 观察组
本组在参照组的基础上实行中医护理。①中药的应用。对患者实行中药熏洗、中药烫疗,能够实现活血化瘀的效果。②按摩。饭后两小时对患者实行按摩护理,患者取仰卧位,在患者的腹部按照升结肠、横结肠以及降结肠的顺序对其进行按摩,时间为3分钟;对患者的中脘穴、天枢穴以及足三里穴进行按摩,时间为3分钟。③中药穴位贴敷。使用中药对患者的天枢穴以及神阙穴进行贴敷,时间为5小时,每天一次,与此同时对其实行腹部按摩,进而促进其肠胃蠕动。④饮食干预。引导患者形成良好的饮食习惯,使用清淡并且容易消化的食物,提高纤维素摄入量。⑤情志护理。良好的心态对于促进患者机体功能的尽快恢复有着非常重要的影响,因为老年患者受到骨折的影响,其独立生活能力相对较差,因此很容易产生紧张焦虑等不良心理,对此护理人员要强化对患者的心理护理,为其讲解手术成功的典型案例以及治疗方式,缓解患者的紧张心理。⑥合并症护理。手术之前按照患者的病情状况对其实行针对性治疗和检查,进而降低合并症的产生风险。对高血压患者实行降压处理;对糖尿病患者实行药物指导和饮食控制;对于冠心病患者实行心功能评估;对于慢性支气管炎要强化肺功能检测,同时强化其呼吸功能训练。⑦术后护理。手术之后的六小时内为患者提供流质饮食,并且告知患者多食用维生素以及蛋白质含量较高的食物,告知患者多食用蔬菜水果,防止产生便秘现象。另外,要遵循药食同源的原则,因为患者在手术后很容易产生气血亏虚以及筋骨不利等症状,所以护理人员需要按照患者的现实状况为患者提供滋补类食物。⑧术后康复训练。中医认为,只有气血畅通之后才可以全身舒服,病痛消失。患者手术之后的几天可以对患者实行简单的康复练习,为患者制定相应的康复训练计划,鼓励引导患者合理锻炼,进而促进自身疾病的尽快恢复。
对比两组患者的疼痛评分,并且对两组患者的护理满意度进行详细记录。
通过SPSS 21.0软件统计分析数据,使用(±s)和(%)分别表示计量资料和计数资料,并开展t检验和卡方检验;当统计值P<0.05,则表示差异存在统计学意义。
观察组护理后的疼痛评分低于参照组且差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组护理前后的疼痛评分比较[n(±s)]
组别 例数 护理前 护理后参照组 38 4.09±0.78 0.79±0.09观察组 38 4.15±1.08 0.49±0.18 t 0.277 9.189 P 0.782 0.000
经济的迅猛发展,患者对护理的要求逐渐升高,虽然常规护理可以满足患者需求,但是无法使患者的生活质量乎获得进一步提高。老年患者产生骨折会由于受到自身活动能力的影响而产生压疮、感染以及便秘等状况,严重的甚至还会对患者的生活质量带来不利影响,并且骨折之后所产生的疼痛感会使患者产生应激反应。西药治疗的镇痛作用非常显著,但是会产生不良反应。对此,对患者实行科学有效的护理干预就显得非常关键。
西医中对骨折患者所进行的护理主要是对压疮进行有效预防,促进患者关节功能恢复,对各种并发症的产生进行有效预防。患者在进行恢复的过程中,一旦其产生了不良情绪,则会对康复效果带来不利影响,再加上老年患者的机体抵抗力相对较差,其恢复难度相对较大。在实行西医护理的前提下实行中医护理,能够获得非常显著的护理效果,对患者实行穴位按摩,对于提高患者的睡眠质量以及保持良好的精神状态是非常重要的,中药以及腹部按摩能够对患者的便秘状况进行有效缓解。老年患者在骨折之后,其肺腑功能会随之减退,很容易产生静脉瘀滞的现象,使用中医理论对患者的饮食结构进行调整,能够使其脏腑功能获得有效调节,对于促进其尽快会恢复是非常有利的。通常情况下,在治疗期间,老年患者的治疗依从性普遍较差。其不仅和身体因素有关,心理因素也是非常关键的问题,患者治疗期间很容易由于自身疾病的影响而产生担忧心理,认为自己生活自理能力较差,会在一定程度上为家庭带来负担,并且过多的治疗费用会对家庭带来严重的经济压力等。对此,护理人员要对患者实行心理疏导,采取针对性措施缓解患者的不良情绪,使其可以更好地接受治疗。手术期间,患者很容易产生肝肾不足以及气血亏虚等症状,护理人员则要按照患者的各项体征,并且按照中医理论为其提供相应的饮食方案。一些患者还会伴随产生其他各种疾病,所以要在患者的血糖、血压以及血脂水平恢复正常之后在对其实行手术治疗。手术后对患者的生命体征状况进行密切观察,进而降低并发症的产生风险。本次研究结果显示,观察组的疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这表明在对老年骨折患者所进行的护理中,中西医结合护理能够缓解患者的疼痛感。
综上所述,在对老年骨折患者所进行的护理中实行中西医结合护理,能够获得非常显著的护理效果,可以降低患者的疼痛感。