CT 增强扫描检查患者实施人文关怀护理的临床效果观察

吕林林，殷秀富，孟兰霞

（山东省淄博市第七人民医院，山东 淄博）

0 引言

CT 检查因其操作简便、性价比高、安全迅捷、密度分辨率高的优点，广泛应用于临床疾病诊断中，但CT 平扫亦存在其局限性，其对于早期肿瘤、血管畸形、转移瘤等疾病诊断效果较差，而CT 增强扫描检查作为其补充，可以有效弥补CT 检查的漏洞，因此近年来该技术的使用频率逐渐上升[1-2]。应当注意的是，CT 增强扫描检查需要患者注射造影剂，其往往会产生疼痛针感或一过性灼热，而患者由于缺乏相关医学知识，其极易产生焦躁、不安等心理，影响检查的顺利开展，为此，就需要在检查过程中施以必要的护理手段以减轻此类因素的影响[3]。本研究提出采用人文关怀护理，并以我院收治的需行CT 增强扫描检查的患者为例开展了实验，取得良好效果，现有如下报道。

1 资料和方法

1.1 对象资料

将本院于2018 年1 月至2019 年7 月收治的164 例行CT 增强扫描检查的患者纳入研究，凭抽签法分为参照组和研究组，其中参照组82 例，男49 例，女33 例，年龄24～71 岁，平均（51.22±2.90）岁；研究组82 例，男47 例，女35 例，年龄20～77 岁，平均（50.85±3.04）岁，两组患者资料经统计学分析差异不具有显著性（P＞0.05）。

1.2 管理措施

参照组实施常规护理，研究组实施人文关怀护理，其方法包括患者观测、心理辅导、不良反应处理、健康护理，具体操作如下。

（1）患者观测：护理人员在确认患者需行CT 增强扫描检查后，再次对其状况进行全方位观测，特别需要注意的是，由于检查需要给予患者造影剂，因此需对患者过敏史加以了解。在注射造影剂时，观察患者的注射情况，时刻关注是否存在造影剂外渗现象。

（2）心理辅导：多数患者是初次接触CT 增强扫描检查，其对检查方法、造影剂影响、可能出现的不良反应缺乏认知，因此其多会产生焦躁、担忧、恐惧等负性情绪，为此就需要在检查前观察患者的情绪表现，根据其心理承受能力给予针对性的心理辅导，避免此类情绪影响检查的顺利开展。护理人员积极、主动地与患者沟通，站在患者角度感受其心里所想，同时为其介绍医院环境、相关仪器设备、检查方法、需要配合的事项等，解除其戒备情绪。特别为患者强调CT 增强扫描检查的安全性，安抚其情绪，从而使得患者更加配合检查。此外，在检查过程中用床单遮挡患者不必要暴露的部位，照顾其情绪。

（3）不良反应处理：为避免不同病情患者在检查时发生交叉感染，检查过程需全程隔离进行，备好一次性床单和手套，在该例患者检测结束后及时更换，保证环境无菌且整洁。考虑到多数不良反应出现在造影剂注射后，护理人员需在此时密切关注患者的临床表现和生命体征，若发现穿刺部位出现肿胀、疼痛，立即停止注射并在针头拔出后对穿刺部位进行按压，避免血液渗出。

（4）健康护理：扫描结束后，护理人员予以患者必要的关怀与慰问，同时留置患者30 min，若患者在此期间无不良反应发生即可离开，叮嘱其多喝温水，从而快速排出体内残存的造影剂。此外，叮嘱患者当天内不可洗澡，避免穿刺部位诱发感染。

1.3 研究指标

观察两组患者CT 增强扫描检查是否一次性成功，同时观测其生命体征，若患者舒张压超过90 mmHg 且收缩压超过140 mmHg 则认为其血压异常，若患者心率超过100 次/min或低于60 次/min 则认为其心率异常。

1.4 统计学方法

实验所得数据以SPSS 17.0 软件分析，计量资料均以（±s）表示，行t检验，计数资料均以（%）表示，行χ2检验，P＜0.05 表示数据差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组一次性检查成功率分析

观察结果如表1，研究组一次性检查成功率明显高于参照组，数据差异具有显著性（P＜0.05）。

表1 研究组和参照组患者一次性检查成功率对比[n(%)]

2.2 两组不良事件发生率分析

观察结果如表2，研究组不良事件发生率低于参照组，数据差异具有显著性（P＜0.05）。

表2 研究组和参照组患者不良事件发生率对比[n(%)]

3 讨论

若常规CT 平扫无法提供足够的诊断信息，患者多需要进行CT 增强扫描检查以确诊病症[4]。CT 增强扫描检查的原理是测量X 射线通过人体器官与组织后的衰减值，以此了解病变的血供情况，评价病变的良恶性。近年来，CT 增强扫描检查的应用逐渐广泛，但由于多数患者对其缺乏认知，常容易产生生理、心理方面的不适感，因此，需要给予必要的护理手段以减少此类现象的发生，保障检查的顺利进行[5]。

临床上常开展的护理方法是为患者讲解检查中的注意事项，同时叮嘱患者留观30 min，观察其是否存在不良反应。此方法对于患者的心理情绪关注较少，对于影响检查效率的因素仍未做到完全根治，导致实施效果往往不够理想[6]。

对此，本研究提出采用人文关怀护理，其作为护理学的重要组成，奉行的是“以人为本”的核心理念，要求护理人员秉承人道主义精神对患者开展干预，同时其强调共情护理，护理人员需站在患者的角度分析其所想与所需，从而照顾其精神状态，维护患者生理和心理健康[7]。陈晶[8]在其研究中报道了人文关怀护理运用于CT 增强扫描检查中的效果，其结果显示，实施人文关怀护理的患者检查一次性成功率显著高于实施常规护理的患者，且其焦虑状态明显改善，出现不良反应的几率大幅下降。而本研究结果显示，实施人文关怀护理的研究组患者一次性检查成功率可达100.00%，而实施常规护理的参照组患者一次性检查成功率仅为91.46%，研究组一次性检查成功率明显高于参照组，这与上述报道结果一致。此外，研究组患者出现血压异常、心率异常的患者更少，可见人文关怀护理可以有效提高检查的安全性，是可行的护理策略。

综上所述，将人文关怀护理运用于CT 增强扫描过程，可以提高患者对相关医学知识的认知，促进其积极配合检查，从而保障检查的顺利开展，避免其因检查发生不良反应，影响原发疾病的治疗，在临床上是具有广泛借鉴与推广价值的护理方法。