仲晓艳
(江苏省宿迁市沭阳县中心医院,江苏 沭阳)
脑血栓是临床常见的脑梗死现象,其病理是由于动脉血管壁自身产生变化导致血管腔血流不畅、闭塞等现象[1],从而导致患者出现脑部缺氧、急性血流中断以及脑组织软化的情况。该病症属老年常见的病症之一,具有脑血栓病症的患者往往在行动上呈现出肢体无力、语言不清或者偏瘫等现象,属临床神经内科病症[2],同时该病的发病率以及致死率均在我国具有较高的水平,在相关的治疗措施中,通常可采用药物的方式进行治疗,传统药物具有一定的治疗效果,但从整体来看,无法保证整体治疗效果以及血液指标的稳定,药物丹参川芎嗪注射液逐渐应用于脑血栓患者的治疗,作为盐酸川芎嗪、甘油以及注射用水等内容组成的复合型制剂,对脑血栓患者具有良好的使用效果[3],现选取124 例脑血栓疾病的患者进行研究,为探究其使用效果有以下报告。
经相关部门批准,通过选取我院2018 年1 月至2019年1 月收治的80 例脑血栓疾病的患者进行对比,为其进行随机数表分组分为观察组和对照组两组,各40 例,对照组男性17 例,女性23 例,年龄51~71 岁,平均(59.11±4.98)岁,观察组男性21 例,女性19 例,年龄50~76 岁,平均(61.74±5.56)岁。患者一般资料无统计学意义(P>0.05),数据具有可比性。
对照组患者采用常规治疗方式进行治疗,包含以下内容:通过常规药物控制患者的各项血液指标,同时对颅内压增高的患者采用20%的甘露醇滴注[4];对冠状动脉粥样化的患者给予血塞通注射液(国药准字Z53021499)进行静脉滴注,用法及用量:以500 mg 血塞通注射液溶于250 mL 的氯化钠中进行静脉端滴注,1 次/d,需连续进行2 周。
观察组患者在对照组的基础上采用丹参川芎嗪注射液进行治疗,增加以下内容:参川芎嗪注射液滴注,将10 mL 注射液加入0.9% 氯化钠250 mL 进行稀释,对其进行1 次/d 静脉滴注[6]。
观察两组患者治疗前后的血液生化指标变化情况,包含血小板、纤维蛋白、原胆固醇以及甘油三酯[7]。
观察两组患者治疗后的整体有效率:显效-患者各项临床症状消失,脑栓塞情况得到完全缓解,语言清晰、无肢体无力感,患者各项血液指标正常;有效- 患者各项临床症状基本消失,脑血栓情况得到一定程度缓解,具有轻微肢体无力感和语言交流不畅情况,血液指标偏高;无效-患者各项临床症状无明显变化,语言不畅、肢体无力感明显,各项血液指标较高[8]。
观察两组患者整体不良反应发生率,包含头晕恶心、肢体麻木、皮疹。
应用统计学软件SPSS 18.0 对资料进行分析处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
观察组患者的血液生化指标变化情况明显优于对照组患者(P<0.05),两组患者数据对比具有统计学意义,详情见表1。
观察组患者的有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者数据对比具有统计学意义,详情见表2。
表1 患者治疗前后的指标变化(±s)
表1 患者治疗前后的指标变化(±s)
组别 血小板(109/L) 纤维蛋白(g/L) 原胆固醇(mmol/L) 甘油三酯(mmol/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组(n=40) 121.24±19.42 98.76±16.66 3.89±0.41 1.96±0.17 6.84±1.06 4.91±0.76 1.83±1.12 0.98±0.42对照组(n=40) 123.69±20.49 110.39±18.41 3.94±0.39 2.43±0.26 6.76±1.14 5.43±0.96 1.94±1.21 1.47±0.56 t 0.549 2.962 0.559 9.569 0.325 2.686 0.422 4.427 P 0.585 0.004 0.578 0.000 0.746 0.009 0.674 0.000
表2 两组患者的治疗有效率对比[n(%)]
观察组患者的发生率明显低于对照组患者(P<0.05),两组患者数据对比具有统计学意义,详情见表3。
表3 两组患者并发症发生率[n(%)]
脑血栓的形成主要是由于脑动脉的粥样硬化产生的动脉血管痉挛和供血不足的现象,主要有头晕、眩晕以及恶心呕吐等表现,病症迁延会逐渐导致患者神经受损,严重者可能出现死亡情况[9],临床治疗中通常采用控制血脂的药物和静脉滴注甘露醇的方式进行治疗,但其效果需要更进一步得到提高,因此逐渐采用了丹参川芎嗪注射液的治疗。注射液药方中的丹参素可降低血管阻滞,促进纤维蛋白溶解,川芎嗪可提高血小板和红细胞电荷,有改善患者颅内微循环的作用,降低耗氧量[10],两者联合使用可有效增加颅内缺血部位的血液灌注,改善患者神经细胞,促进病症的恢复。
本文通过对脑血栓疾病的患者进行研究得出结果:观察组患者在治疗后的数据变化与对照组相比差异明显(P<0.05);观察组患者的整体治疗有效率高于对照组患者(P<0.05);同时观察组患者的不良反应发生情况低于对照组(P<0.05),数据具有统计学意义。由此可见,通过在传统治疗基础上采用丹参川芎嗪注射液进行治疗可显著改善患者的血液生化指标情况,改善患者的脑血栓症状,同时较传统治疗有更高的治疗有效率,使用性较高,另外还能够抑制并发症的产生,患者能够更容易接受,整体具有较高的使用价值。
综上所述,对脑血栓患者的治疗中,采用基于常规治疗方式上的丹参川芎嗪注射液治疗,可显著改善患者的生化指标情况,保证患者各项生化指标的正常,同时可在一定程度上提高整体治疗有效率,减少不良反应的产生,对临床脑血栓的治疗具有极高的使用价值。