丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效及其对血液流变学、氧化应激的影响

董鹏飞，周秀荣，吕芙蓉，孙大炜，孙志宏

（武警黑龙江省总队医院，黑龙江 哈尔滨）

0 引言

冠心病心绞痛是临床医学中常见的心血管内科疾病，其主要指患者冠状动脉粥样硬化引发的心肌缺血性损伤，并伴随发作性胸痛为主要表现的临床综合征。该疾病病发会导致患者心脏功能受损，部分病情严重的患者还易发展为心肌梗死、心室颤动甚至猝死等，以此危及患者性命。随着我国社会人口老龄化的深入，该疾病病发率愈来愈高，已经严重影响到我国中老年群体的健康水平[1-3]。本文通过对丹参多酚酸盐应用在冠心病心绞痛临床治疗中的疗效展开探讨，意在为该疾病有效治疗提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016 年1 月至2018 年1 月收治的冠心病心绞痛患者156 例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各78 例患者，其中研究组患者年龄42～73 岁，平均（61.3±4.5）岁，平均体重（56.4±6.6）kg，男性48 例，女性30 例。对比组患者年龄45～75 岁，平均（61.5±4.7）岁，平均体重（56.5±7.2）kg，男性46 例，女性32 例。两组患者一般资料对比不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合WHO 关于该疾病的诊断标准。（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）排除合并脏器疾病者。（2）排除认知存在缺陷或障碍者。

1.2 方法

研究组行丹参多酚酸盐（上海绿谷制药有限公司，国药准字Z20050247）药物治疗，药物使用剂量以及方法严格遵照医嘱，1 次/d，200 mg/次，采用混合生理盐水250 mL 以静脉滴注的方式给药。对比组行常规药物治疗，药物选择阿司匹林肠溶片（Bayer S.p.A.，国药准字J20080078）展开治疗，药物使用剂量以及方法严格遵照医嘱，1 次/d，100 mg/ 次。以上治疗均持续2 个月后对比疗效。

1.3 观察指标

观察两组患者接受治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度以及红细胞聚集指数等血液流变学参数，其相关参数统计严格参考检测临床资料，确保数据统计，其检测选择患者接受治疗后2 个月早晨空腹状态血样样本，经血液流变分析仪检测得出相关参数。观察两组患者接受治疗后MDA、SOD、LPO 以及TAC 等血清氧化应激指标含量，指标含量参数统计严格参考免疫荧光法测定的氧化应激指标含量结果，确保数据统计的准确性。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0 软件对研究中数据进行分析处理，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血液流变学指标对比

具体对比数据见下表1，两组患者经过不同药物治疗后统计得知，研究组患者全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度以及红细胞聚集指标参数均低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者血液流变学指标对比（±s）

表1 两组患者血液流变学指标对比（±s）

红细胞聚集指标（%）研究组 78 5.08±0.42 7.66±0.59 1.12±0.13 2.61±0.28对比组 78 6.31±0.51 8.34±0.73 1.58±0.14 3.94±0.21 t 16.442 6.398 21.264 33.560 P 0.001 0.001 0.001 0.001组别 例数 全血黏度高切（mPa·s）全血黏度低切（mPa·s）血浆黏度（mPa·s）

2.2 两组患者血清氧化应激指标含量对比

具体对比数据见下表2，两组患者经过不同药物治疗后统计得知，研究组患者MDA、LPO 指标含量低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者SOD、TAC 指标含量高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

冠心病心绞痛是中老年群体高发疾病之一，该疾病病发不仅会导致患者生活质量降低，还易诱发多种并发症，以此危及患者性命。高血压、高血脂、糖尿病以及不良的生活饮食均是该疾病主要病因，患者临床症状表现为胸闷、胸前区疼痛等。目前针对该疾病主要采用药物控制的治疗方法展开治疗，患者接受治疗后临床症状可得到有效改善，但难以治愈[4-7]。

表2 两组患者血清氧化应激指标含量对比（±s）

表2 两组患者血清氧化应激指标含量对比（±s）

组别 例数 MDA（μmol·L-1）LPO（μmol·L-1）SOD（U·L-1）TAC（kU·L-1）研究组 78 2.58±0.27 3.37±0.34 86.28±8.79 12.48±1.29对比组 78 4.73±0.49 4.71±0.46 75.61±7.22 9.25±1.04 t 33.940 20.689 8.284 17.215 P 0.001 0.001 0.001 0.001

冠心病的病发受患者血清氧化应激、凝血因子分泌异常等影响，而传统药物，如阿司匹林肠溶片仅具有抗血小板疗效，不能有效的针对血清氧化应激以及凝血因子分泌异常等因素展开治疗，导致临床疗效较低。因此，需要在冠心病心绞痛临床治疗中考虑更有效的药物展开治疗。

丹参多酚酸盐注射液主要成分为丹参多酚酸盐，其在临床治疗中证实具有活血、化瘀以及通络的临床疗效。将其应用在冠心病心绞痛临床治疗中，患者接受用药后，能有效抑制超敏C-反应蛋白炎症因子的产生，进而使患者粥样硬化斑块不断缩减。该药物的使用不仅改善了患者血清氧化应激指标和血液流变学指标。此外，该药物的应用还不易患者并发症或不良反应的发生，具有极高的安全性。因此，值得临床推广[8-10]。

本文研究结果显示，行丹参多酚酸盐治疗的研究组患者，其血清氧化应激指标含量、血液流变学指标参数均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，丹参多酚酸盐的应用，有效的提高了冠心病心绞痛临床治疗有效率，在改善患者相关指标同时，有效的提高了患者患后康复效率，使患者能够康复出院。此外，该药物的应用还能降低患者并发症发生率，以此减少医患事故的发生概率，进一步促进良好医患关系的建立。因此，值得临床推广。