肿瘤患者健康教育中PDCA循环管理的应用价值分析

张娜

（山西省大同市第二人民医院 肿瘤医院放疗三科，山西 大同 037000）

0 引言

伴随着人们生活水平的不断提升，生活习惯也得以改变，肿瘤的发生率也呈现逐年持续增长的趋势，但是恶性肿瘤仍有较高的病死率，治愈也较为困难，造成患者产生很多不良情绪，比如恐惧、悲观、焦虑、抑郁等，不但对生活质量造成影响，同时也对疗效造成影响。而健康教育在肿瘤患者治疗前后发挥着重要的作用，而健康教育的效果却受到教育方式的影响。我院发现开展常规健康教育方式无法满足患者的护理需求，而开展PDCA管理法则可以达到理想的效果，本研究对其应用价值进行进一步分析，分析结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。分析对象选择于2018年5月至2019年5月我院接收的肿瘤患者88例，抽签方法进行分组分析，44例实施PDCA管理健康教育方式的患者归纳为实验组，组中患者的男28例，女16例，年龄20-75岁，平均（41.18±8.30）岁；44例实施常规健康教育方式的患者归纳为对照组，组中患者的男男26例，女18例，年龄22-76岁，平均（42.06±8.15）岁,2组患者临床资料中基本信息经处理，与统计学意义的评价标准不相符（P>0.05），可比性提升显著[1]。

1.2 方法。对照组患者开展常规健康教育，对疾病和治疗的相关知识向患者进行健康宣教等。而实验组则开展PDCA循环管理健康教育，主要健康教育方式为：①P：计划阶段，调查患者的现状，主管护理人员对此进行详细说明，对患者进行指导实施填写，针对由于身体无法实施填写的患者，可由护理人员代劳，姓名、性别、床号、年龄、诊断等临床资料为所填写的内容；健康教育的主要内容为：入院健康教育，介绍护理人员、治疗医生、医院环境等，介绍各项检查；讲解药物的用量与用法；告知患者功能锻炼的意义和具体方法；强调禁忌的食物，并对饮食方案进行指导；指导患者肿瘤预防及相关知识[2]。对目标进行制定，在以上方面要达到95%以上的健康教育有效率。②D：实施阶段，对护理人员的健康宣教能力进行提升，采用培训方式对护理人员进行培训，将护理人员有关肿瘤的专业知识提升。可以聘请专家，对沟通交流和健康知识相关技巧进行讲解，护理人员可以互相训练，将健康教育能力提升。健康教育体现个性化，针对较好心理素质的患者，对肿瘤病情及注意事项详细告知，并告知患者对治疗和护理进行配合的重要性；针对较差心理素质的患者，尽可能采用委婉的语言，必要时隐瞒严重的方面，保证治疗心情放松，对治疗进行配合，病情循序渐进地进行介绍；并利用成功案例的讲解，提升患者治疗的信心；针对较高文化水平的患者，可互相讨论病情，发放健康教育手册，并且可对互联网进行利用；针对较低文化水平的患者，健康教育的语言要尽量通俗易懂[3]。在患者床头贴上注意事项，以此作为依据将健康教育知识提升，或者家属可以以此为依据实施护理。③C：检查，主管护理人员每周要进行1次检查，利用调查问卷或者与患者进行交谈，对健康知识掌握程度进行了解，针对掌握程度不好的患者，对原因进行分析，将问题找出来。④A：处理阶段，在健康教育方案中纳入效果较好的方法和经验，针对找出的问题，实施改进，强化健康教育，促进健康教育人性化、程序化和规范化[4]。

1.3 评价指标。本研究评价指标为：均采用调查问卷的方式进行评价，健康教育知识掌握程度（完全掌握、一般掌握、不掌握三项）、患者满意度（非常满意、一般满意、不满意三项）[5]。

1.4 统计学分析。2组患者研究中的比对数据分析处理均选择统计学软件SPSS 21.0，t和χ2分别验证计量数据和计数数据，统计学意义的评价标准为P<0.05。

2 结果

2.1 比对2组患者健康教育知识掌握程度。与对照组患者相比对，实验组患者的健康教育知识掌握程度获得提升显著的效果，比对数据差异与统计学意义的评价标准相符（P<0.05），详情如表1所示。

表1 2组患者健康教育知识掌握程度比对结果[n（%）]

2.2 比对2组患者护理满意度。与对照组患者相比对，实验组患者的总满意度获得提升明显的效果，比对数据差异与统计学意义的评价标准相符（P<0.05），详情如表2所示。

表2 2组患者总满意度比对结果[n（%）]

3 讨论

伴随着人们健康意识的不断提升，人们对护理质量的要求也越来越高[6]，针对此种情况，医护人员要较为重视护理质量的提升，在护理中健康教育为一个重要的组成部分，健康教育的效果直接关系到护理质量[7-9]，常规健康教育的实施效果越来越无法满足护理需求，而PDCA循环管理方式应用于健康教育中则可以取得较好的效果[10]。通过四个阶段的开展，计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段，规划四个阶段，并对每个阶段的护理质量进行注重，促进护理质量的提升，科学管理肿瘤患者，对护理时间进行节省，对护理工作效率提升，每一个循环对护理问题进行改进，以制定更为科学的护理方案。本研究结果中显示，与常规健康教育相比，PDCA循环管理的开展97.73%患者掌握健康知识，且97.73%患者对健康教育的实施表示满意，健康教育效果较好[11-14]。

综上所述，在肿瘤患者健康教育中开展PDCA循环管理可达到理想的效果，适合推广。