芪红汤联合美托洛尔治疗高原地区冠心病合并慢性心力衰竭的效果

符桂平

（青海省海南州人民医院，青海 海南 813000）

冠心病是临床常见的心血管疾病，是因为冠状动脉管狭窄或者闭塞所导致的心脏病，当前冠心病的分类较多，同时随着疾病的发展，该疾病除引发一系列并发症外，最终归转为慢性心力衰竭，严重影响生命健康。本文就芪红汤联合美托洛尔治疗冠心病效果进行探讨，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年12月内收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者60例，采用随机分组办法分为两组，其中实验组30例，男18例，女12例，年龄46～78岁，平均年龄（61.24±3.2）岁。对照组30例，男19例，女11例，患者年龄45～79岁，平均年龄（60.15±2.9）岁。两组患者的年龄、男女比例等相关资料接近，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用单纯美托洛尔（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391）进行治疗，用法用量：开始每次给予6.25 mg，每天2次，随后用量根据患者病情增加药物剂量，最大可增加到50 mg，治疗30 d，在治疗过程中定期对患者进行随访。

1.2.2 实验组

试验组采用芪红汤联合美托洛尔联合治疗，美托洛尔药物用法用量与对照组一致，芪红汤药物成分如下：黄芪30 g、红景天9 g、桂枝6 g、葶苈子9 g、丹参15 g，汉防己10 g,石膏10～20 g使用饮用水煎煮到约200 mL左右，每天早晚各服用一次，治疗30 d。

1.3 观察指标

（1）治疗有效率：显著（患者戏弄功能改善1级或以上，临床症状明显缓解。）；有效（心功能改善1级，临床部分症状缓解）；无效（心功能改善不足1级或者无改善，临床症状持续），治疗有效率=（显著例数+有效例数）/总例数*100%。

（2）心率及血压（舒张压与收缩压）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

经过不同治疗方法实施，对比两组患者的治疗有效率，心率及血压，实验组的数据对比对照组均明显要好，差异具有统计学意义（P＜0.05），数据对比如下：治疗有效率方面，实验组患者显著24例（80.0%），有效6例（20.0%），无效0例，对照组显著14例（46.67%），有效12例（40.0%），无效4例（13.33%），实验组有效30例（100.0%），对照组为26例（86.67%），（x2=4.286，P=0.038）。心率方面，实验组（70.9±10.1）次/min，对照组为（82.9±14.7）次/min，（t=3.685,P=0.048）。

3 讨 论

慢性心力衰竭是临床上常见心血管危重症，而美托洛尔是临床中常见的治疗药物，作为常见的β受体阻滞剂，治病机理是通过阻断交感神经儿茶酚胺对心肌的毒性，从而实现减慢心律、降低心肌耗氧量、减少加压素与肾素释放的目的，药物的使用能够明显减少心率时常的发生情况[1]。

中医治疗则认为慢性心力衰竭等症状时由于外邪入侵、情志不佳、先天不足等长期积累与心，导致血气衰减、气虚血瘀出现，高原地区因海拔高，缺氧重，常常合并继发性红细胞增多症，临床中常用芪红汤急性治疗[2]。

本研究中，经过不同药物治疗实施，实验组患者的治疗有效率高于对照组，同时心率、血压等情况也更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，芪红汤联合美托洛尔治疗高原地区冠心病合并慢性心力衰竭能够有效改善患者心率以及血压，同时有效提高治疗有效率，患者生存质量明显改善，临床效果较好，使用价值较高。