肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果系统评价

朱 宝

（江苏省盐城市响水县人民医院，江苏 盐城 224600）

糖尿病作为一种临床比较常见的慢性疾病，不仅会给患者的生活带来极大的不良影响，还会随着患者病情的发展，导致患者出现多种严重的并发症，其中糖尿病肾病作为最为严重的微血管并发症，在严重影响患者身体健康状态的同时也影响着患者的生活质量，且对患者的生命安全产生了严重威胁。有研究资料表明，通过前列地尔对患者进行治疗，可以有效的改善患者的尿蛋白，对控制糖尿病肾病有着一定的效果。但是，单一用药的治疗却难以取得令人满意的效果，因此，本次研究于2017年12月到2018年12月期间选取90例糖尿病肾病患者作为研究对象，对肾康注射液联合前列地尔治疗的临床效果予以了探究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年12月～2018年12月为研究时间区间，从该区间中选取糖尿病肾病患者共90例，根据随机数字表法，设定其中45例患者为对照组并对其采用前列地尔注射液进行治疗，另外45例患者为观察组并在前者基础上联合肾康注射液进行治疗。观察组患者中的男性27例，女性18例，年龄区间为48～76岁，平均年龄为60.2（s=6.9）岁；糖尿病的病程区间为3年～22年，平均病程为（7.4±2.2）年。对照组患者中的男性26例，女性19例，年龄区间为47～75岁，平均年龄为59.6（s=7.1）岁；糖尿病的病程区间为4年～20年，平均病程为（7.5±2.0）年。全部患者均符合世界卫生组织的诊断标准，并将存在合并严重感染、心脑并发症、急性肾功能衰竭等疾病的患者排除。通过比较两组患者的一般资料，均不未见明显差异，（P＞0.05）。.

1.2 方法

全部患者入院后均接受常规基础治疗，主要包括控制每天的蛋白摄入量、降压、降糖以及调节血脂等治疗。同时，每天为患者注射一次前列地尔注射液，用药方法为将10微克前列地尔加入到50毫升到l00毫升的氯化钠注射液中，然后缓慢对患者进行静脉推注。在这个基础上，对观察组患者联合肾康注射液进行治疗，用药方法为将100毫升肾康注射液对患者进行静脉滴注，每天1次[2]。.

1.3 观察指标

对照组与观察组患者采用相应治疗措施实施治疗14天后对治疗效果实施评价，分为显效（患者的临床症状消失，血肌酐清除率提高超过30%或者是血肌酐下降超过30%）、有效（患者的临床症状减轻，血肌酐清除率提高在20%～29%之间或者是血肌酐下降在20%～29%之间）以及无效（患者的临床症状减轻，血肌酐清除率提高在不足20%或者是血肌酐下降20%）。同时，检查患者的血肌酐、血尿素氮、甘油三酯以及总胆固醇水平。.

1.4 统计学分析

数据录入Excel，采用SPSS 19.0分析，计数资料以百分比表示，运用x2实施检验工作，计量资料以“±s”表示，采用t检验，P＜0.05的情况下，表示拥有统计学价值。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

对照组实施治疗后所取得的治疗总有效率为77.77%，观察组实施治疗后所取得的治疗总有效率为95.55%，差异显著（P＜0.05）。详情如表1所示。

2.2 对比两组患者的肾功能以及血脂水平

观察组患者的血肌酐水平为每升（197.4±28.9）微摩尔、血尿素氮水平为每升（12.5±3.4）毫摩尔、甘油三酯水平为每升（1.3±0.3）毫摩尔、总胆固醇水平为每升（3.2±0.7）毫摩尔，对照组患者的血肌酐水平为每升（245.4±39.3）微摩尔、血尿素氮水平为每升（17.0±3.1）毫摩尔、甘油三酯水平为每升（2.1±0.6）毫摩尔、总胆固醇水平为每升（5.2±1.1）毫摩尔。观察组患者的肾功能以及血脂水平均明显优于对照组患者，（P＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病属于一种在临床上比较常见的内分泌系统疾病，将会导致患者出现多种并发症。而糖尿病肾病则是其中比较常见的一种并发症，将会造成患者的肾功能持续恶化，甚至会引发患者出现肾衰竭的严重后果，将会危及到患者的生命。所以，就需要在患者发病早期，对患者开展积极有效的治疗，有效改善患者的肾功能，避免患者的病情进一步发展。前列地尔能够有效提高人体肾脏的血流量，并增强肾小球的滤过率，从而能够很好的减轻肾小球内压以及肾动脉阻力，并对血栓素A的合成产生抑制作用，这样就可以有效的避免人体出现肾小球内血栓或者是免疫复合物的沉积的问题。同时，还能够对血小板的凝集产生抑制作用，有效的改善人体的微循环，并能够降低尿蛋白，提高患者的肾功能。将其用于糖尿病肾病的治疗，有着很好的针对性。但是，单纯使用该药物对患者治疗，治疗效果却不是很理想[3]。.

而祖国医学作为有着数千年历史的医疗技术，通过中西医结合的方式对患者进行治疗，有着极其显著的效果。因此，根据中医理论，对患者联合肾康注射液进行治疗，能够切实的提高对患者的治疗效果。本次研究结果提示：对照组实施治疗后所取得的治疗总有效率为77.77%，观察组实施治疗后所取得的治疗总有效率为95.55%，差异显著（P＜0.05）。之所以会取得这种效果，主要是因为肾康注射液中含有大黄、黄芪、红花及丹参等多种中药，具有益气活血、降逆泄浊等作用，还能够降低肾小管耗氧量，从而起到改善氧自由基损伤肾小管间质的问题，调节人体的体脂质代谢水平，避免患者出现肾间质纤维化的情况，并对肾小球硬化起到延缓的作用，并降低对人体肾脏的损伤。所以，通过将联合前列地尔注射液对患者进行治疗，可以取得令人满意的效果，能够帮助患者更快的恢复健康[4]。.

综上所述，对糖尿病肾病患者采用肾康注射液联合前列地尔注射液进行治疗，有着更为确切的治疗效果，还可以很好的改善患者的肾功能，降低患者的血脂，具有临床推广价值。