齐 鑫,付 霞,孙 敏
(辽宁大学医院,1.药剂科;2.内科,辽宁 沈阳 110036)
心肌缺血但无坏死是稳定性心绞痛,多数会有心功能障碍[1]。常有压迫性胸痛,伴有频死感,现在的医疗技术还不能彻底治愈心绞痛,只能使用药物抑制心绞痛发生,预防心肌梗死,减轻心肌缺血。治疗稳定性心绞痛药物一般使用硝酸脂类、钙离子拮抗及等,但这些药物有大量副作用,如便秘、心跳加速、下肢水肿等,对使用人群有局限性。如今,冠心舒通胶囊广泛应用于临床上,该药较常规药物治疗稳定性心绞痛药物副作用要小,对人体伤害小。本研究以治疗稳定性心绞痛使用冠心舒通胶囊的治疗效果进行分析,现报道如下。
利用抽签法对本院筛选出的84例稳定性心绞痛患者进行分组,两组各42例,时间选为2015年8月~2018年6月,采用冠心舒通胶囊治疗为实验组,男、女各25、17例,年龄在46至73岁,平均年龄在(65.3±6.4)岁;采取常规药物硝酸酯类抑制剂为对照组,男、女各23、19例,年龄在45~72岁,平均年龄在(64.2±5.8)岁,两组数据无差异,具有可比性(P>0.05)。纳入标准[2]:(1)已与院内签订知情同意书;(2)经诊断符合稳定性心绞痛临床症状。排除标准:(1)与患者沟通有障碍;(2)患有肿瘤、心肌坏死等其他重症疾病。
在对两组进行药物治疗前,先进行常规治疗,指导患者进食低热量、低胆固醇、清淡易消化饮食,嘱咐患者心前区突发疼痛时,要立即停止一切活动。对照组在上述常规治疗中指导患者用药,使用广东隆信制药有限公司生产的单硝酸异山梨酯缓释胶囊(批号:国药准字H20031224)50 mg/粒,每天清晨口服一粒,或遵医嘱用药。实验组在上述治疗基础上使用冠心舒通胶囊治疗,使用陕西步长制药有限公司生产的冠心舒通胶囊(批号:国药准字Z20020055)0.3 g/粒,口服,用温水送服,一次3粒,一天3次。
以有效、微效、恶化评判药物治疗有效率,有效:心绞痛次数减少到80%,作劳动体力活不会引起心绞痛;微效:心绞痛次数减少到50%至80%,疼痛程度减轻,持续时间减短;恶化:心绞痛发作次数增多、疼痛程度增强、持续时间加长[3]。
采用系统程序SPSS 15.0解析数据,用%表示计数资料,采取卡方检验;用(±s)表示计量资料,采取t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
对照组有效20例(47.62%),微效13例(30.95%),恶化9例(21.43%),有效率为78.57%;实验组有效24例(57.14%),微效16例(38.10%),恶化2例(4.76%),有效率为95.23%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
临床常见稳定性心绞痛是由于管腔固定狭隘,是冠状动脉粥样硬化所致。供氧与心肌所需氧量不平衡造成。如若不尽早用药物抑制心绞痛发生,心绞痛发作会越来越频繁,疼痛程度会加重,持续时间会延长,因此,早期发现心绞痛,要立即使用要药物控制,以防病情走向恶化。
贾文侠[4]研究表明,使用冠心舒通治疗稳定性心绞痛不仅治疗效果好,而且副作用较常规治疗药物要小,安全性高,生活质量也会得到提升。本研究以冠心舒通胶囊与常规治疗药物异山梨酯缓释胶囊对稳定性心绞痛产生的治疗效果进行对比,结果发现,对照组有效率低于实验组,差异明显(P<0.05)。由此得出,冠心舒通胶囊在治疗效果上要常规药物治疗。
综上所述,对患者使用冠心舒通胶囊,可以有效地增强对稳定性心绞痛抑制情况,值得推广与应用。