王 莹
(长江航运总医院,湖北 武汉 430000)
胫腓骨骨折的治疗通常采取手术的治疗方式[1],给予患者良好的护理干预,可以有效减轻患者患处的肿胀与疼痛发生。本次研究就胫腓骨骨折患者护理干预措施展开探讨。
随机自2019年1月~2020年4月我院接受治疗的胫腓骨骨折患者中抽选出35例作为观察组,另外抽选同期患者35例作为对照组。所有患者被确诊为胫腓骨骨折,行手术治疗措施。观察组男21例,女14例;年龄18~63岁,平均(42.1±5.6)岁;开放性骨折17例,闭合性骨折18例;致伤原因:高处坠落者11例,交通意外者16例,重物砸伤者8例。对照组男20例,女15例;年龄19~65岁,平均(43.3±5.2)岁;开放性骨折16例,闭合性骨折19例;致伤原因:高处坠落者10例,交通意外者18例,重物砸伤者7例。组间患者各项基础资料比较,差异不具备显著性,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予临床常规护理干预措施,包括疼痛护理、病情发展观察、生命体征监测等。观察组给予常规护理干预同时行综合护理干预措施:(1)在患者入院与患者建立良好沟通,了解患者内心顾虑,及时给予安慰与疏导,对患者的心理状态评估,与家属沟通给予其良好的心理支持与家庭支持,帮助患者以积极正面的状态面对治疗;(2)对患者的疼痛感受评估,分析了解患者的疼痛程度和耐受情况,给予相应的疼痛护理措施。如对于疼痛尚可忍受患者通过局部降温处理和转移注意力、提升住院舒适度等方式减轻患者的疼痛感受,而对于疼痛剧烈难以忍受的患者则可依据实际情况采用药物止痛;(3)定期翻身与调整卧床姿势,保持患处的清洁与干燥,防止压疮发生。观察患者上呼吸道是否顺畅,若有异物则指导患者进行咳痰,防止上呼吸道感染;(4)在患者恢复情况有所好转之后,对患者进行康复锻炼指标,卧床时小幅度的进行缓慢锻炼,抬高患肢,再逐渐帮助患者进行肢体的功能性锻炼,以促进康复。
采用肿胀与疼痛评分量表对患者的肿胀与疼痛程度进行评分,评分越高代表患者的肿胀和疼痛情况越严重;采用护理满意度调查表对患者的护理满意情况进行调查,分为满意与不满意两项。
观察组患者经护理后患肢肿胀评分为(1.03±0.04)分,疼痛评分为(1.05±0.12)分;对照组患者经护理后患肢肿胀评分为(2.31±0.21)分,疼痛评分为(2.03±0.15)分。组间比较,差异有统计学意义(P均<0.05,t=1.711)。观察组患者护理满意度为94.3%(33例),不满意率为5.7%(2例);对照组患者护理满意度为77.1%(27例),不满意率为22.9%(8例)。组间满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05,x2=2032)。
胫腓骨骨折的患者生理和心理均遭受着重大的折磨,疼痛和行动不便让患者内心十分的焦虑[3],因此治疗期间进行有效护理时应当重点关注疼痛和心理方面的护理。疼痛护理可通过物理止痛与药物止痛进行,依据患者的实际疼痛发生情况与需求,严重遵照医生指示对患者有效止痛[4]。心理护理需要护理人员能够主动、热情且心细,观察和了解患者的心理状态,鼓励患者积极面对治疗,对于了出现不良情绪反应的患者,及时给予良好的心理疏导与关怀。而除上述中的心理护理与疼痛护理之外,对于胫腓骨骨折患者,于临床护理工作中还需要考虑到并发症预防以及后期的康复护理,以确保患者能在舒适的住院患者下接受护理与治疗,促进患者快速的良好康复[5]。本次研究中将综合护理干预措施应用到了对胫腓骨骨折患者的临床护理工作当中,结果证明,此一护理干预措施对于胫腓骨骨折患者的临床护理具有十分重要的作用效果,具备推广价值。