心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用价值体会

钟克丹，叶小梅，郭海涛，蔡光云

（广州医科大学附属第二医院，广东 广州 510260）

慢阻肺疾病已经逐渐成为老年人主要的疾病之一，对其生活会产生不同程度的影响[1]。大部分慢阻肺患者有着不同程度的心理障碍，这也是导致患者治疗依从性较低的原因，也不利于患者恢复健康。目前要是通过用药保守治疗，在长期治疗过程中，患者会出现不同程度的心理健康问题[2]。因此，采取有效的护理措施进行干预显得尤为重要。选取老年慢阻肺患者为研究对象，探讨心理护理的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院区2017年7月至2018年7月期间进行治疗的240例老年慢阻肺患者为此次研究对象，并按照随机分组的方法将其分为研究组和对照组，各120例。且所有患者均符合诊断标准，其中研究组男性为64例，女性为56例，年龄在60至86岁之间，平均（68.7±8.6）岁；对照组中男性为72例，女性为48例，年龄在62至85岁之间，平均（69.3±7.4）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理措施进行干预。

研究组患者采用心理护理措施进行干预，具体操作如下；（1）环境护理：要针对患者的实际状况以及需求，为其创造一个良好的病房环境，这样才能够有效提升患者的认同感，最大程度上放松身心，并逐渐拉近护患之间的距离，提升患者的护理依从性。（2）患者在即将住院前，与其进行有效的交流和沟通，深入了解患者的身心状况，并评估，最大程度上缓解其不安、紧张情绪。（3）给予患者更多的关心和鼓励：要提升患者的安全感，就必须要让患者感受到尊重，密切关注患者的身心状态，一旦出现异常状况，及时处理。对于患者在住院期间产生的不良负面情绪，可通过播放音乐、视频等方法，逐渐分散其注意力。（4）应当结合患者的病情程度、文化水平，采取合理有效的方法宣教，让患者全面了解到该疾病的发生原因、治疗方法以及相关注意事项等。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理有效率和抑郁状况，护理总有效率采用我院区自制调查表，分为显效、有效和无效，显效为：患者的负面情绪完全消除，且治疗依从性提高；有效为：患者的负面情绪有所好转，治疗依从性有一定改善；无效为：患者的负面情绪未改善，治疗依从性不高。总有效率=显效+有效/总例数×100%；情绪状况采用焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量(SDS)表进行评分，分数越高，证明患者的心理压力越大。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 比较两组老年慢阻肺患者的护理总有效率

通过两种不同的方法进行护理后，研究组老年患者当中，显效为76例，有效为36例，无效为8例，护理总有效率为93.3%；对照组患者中显效的为40例，有效的为40例，无效的为40例，护理总有效率为66.6%。研究组患者的总有效率显著优于对照组，差异显著（x2=5.832，P=0.000）。

2.2 比较两组老年慢阻肺患者的抑郁自评量表

在护理前，研究组患者的焦虑、抑郁自评量表评分为（83.79±11.24）、（82.25±10.78）分，对照组为（84.32±10.75）、（83.56±11.39）分，差异不显著。通过不同的护理措施进行干预后，研究组的焦虑、抑郁自评量表评分为（49.78±11.37）、（48.61±10.34）分，显著低于对照组的（72.43±9.76）、（73.42±8.46）分，差异显著（t=6.764，P=0.000）。

3 讨 论

慢阻肺主要发病人群为中老年患者，如不采取有效的措施及时进行治疗，便会对患者造成严重的危害，发病率呈逐年上升的趋势，死亡率较高[3]。许多慢阻肺患者会出现一定程度的心理障碍，使得慢阻肺患者的治疗依从性逐渐降低，对护理治疗工作的开展产生严重的影响，严重影响老年患者的身心健康。

根据相关数据显示，老年患者因身体抵抗能力较差，是该疾病的主要患病人群，采取合理有效的治疗措施，能够有效改善患者的腹部状况，缓解病情，减少疼痛感。但是对于患者在住院期间出现的抑郁、焦躁不安等情绪，就应当对患者采取心理护理干预，并对患者存在的负面情绪进行及时疏导，引导患者保持稳定的心理状态，提升患者的治疗依从性，促使其快速恢复[4-5]。

此次研究结果显示，研究组通过心理护理干预后，焦虑、抑郁自评量表分数显著低于对照组，且研究组的护理总有效率显著高于对照组，说明通过心理护理干预，能够提升护理效果，有效缓解患者存在的负面抑郁情绪。

综上所述，心理护理干预应用于老年慢阻肺患者护理过程中，能够提升临床护理效果，有效改善患者的不良情绪，提升护理有效率，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。