探讨多学科护理模式在老年糖尿病患者中的护理效果

程文华，陈晓敏*

（东台市人民医院内分泌科，江苏 盐城 224200）

糖尿病由于胰岛素分泌量不足或胰岛素抵抗作用强而引发，长期血糖水平处于较高的情况下，会对神经系统、心脏、肾脏、眼睛等器官产生严重不良影响[1]。大部分糖尿病患者均会合并并发症，本研究就对老年糖尿病患者应用多学科护理模式的护理效果展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年12月～2019年12月我院接诊的70例老年糖尿病患者纳入实验研究，采用等量数字随机方式分组，实验组男女比例20：15，最大年龄82岁，最小年龄60岁，均值为（72.36±6.78）岁，病程均在1.8～16.9年，病程均值（7.11±0.69）年；对照组男女比例19：16，最大年龄81岁，最小年龄61岁，均值为（72.98±6.19）岁，病程均在1.9～16.5年，病程均值（7.05±0.71）年。一般资料数据差异不大，P＞0.05。

1.2 方法

对照组行常规护理，主要包括按时叮嘱患者服用药物，合理患者的饮食计划。实验组采用多学科护理模式干预。

1.2.1 多学科护理小组的建立

由内分泌科、老年科、心内科、神经内科及营养科专业护理人员共同成立护理小组，以经验丰富、护理能力强的护士长担任小组长，并对组内成员开展培训，对多学科护理具体方式进行介绍，对组内成员进行培训。

1.2.2 分工护理

组长与专科医生沟通后，对老年糖尿病患者年龄、体质情况、耐受能力、个人喜好等资料进行分析，并结合患者病症严重程度，制定具有针对性的护理措施，组织对患者开展健康教育，对糖尿病的发病原因、发病机制、治疗措施、治疗过程中的注意事项及可能发生的并发症等内容进行介绍[2]，以此强化患者对病症知识及护理方式的把握，提升患者配合治疗的依从性。

1.2.3 多科室协作

第一，老年科需要针对患者吞咽能力进行评估，并对患者行动能力进行检查，若是患者存在四肢行动不便情况，护理人员需要开展四肢运动指导，开展主动和被动运动干预。第二，心内科需要评估患者心肺功能、心率水平，以预防突发性心脑血管事件的发生概率。第三，神经内科需要从患者病情出发，开展有效的神经末端锻炼，以改善患者神经功能。第四，营养科需要对患者进行营养指导，并制定针对性的检查计划，合理饮食计划，以确保以低盐分、低糖分、高营养的饮食为主。

1.3 观察指标

对两组患者的血液进行生化指标检验，从空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平及糖化血红蛋白水平三个方面记录患者血糖控制情况[3]。

1.4 统计学处理

录入SPSS 22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立。

2 结 果

实验组的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平及糖化血红蛋白水平分别为（5.12±0.63）mmol/L、（7.06±0.85）mmol/L、（5.06±0.69）%，均显著低于对照组的（7.18±0.71）mmol/L、（9.97±1.24）mmol/L和（8.87±1.08）%，差异显著，t＝

（12.839、11.452、17.588），P＝（0.000,0.000,0.000）。

3 讨 论

当前特效药物治愈糖尿病病症，只能依靠长期服用药物对血糖进行控制，所以必须联合护理方式，以不断优化临床治疗效果。采用多学科协作模式进行护理干预，能够综合不同科室，由各个科室专业护理人员成立护理小组，通过对组内成员进行培训，以更好的协调组内成员护理能力。通过老年科干预，能够对患者吞咽功能、肢体功能开展评估，以此开展对应的吞咽指导及肢体康复治疗，营养专科能够从患者机体情况出发，制定符合糖尿病患者机体营养的膳食计划，还能够在合理饮食的基础上降低糖分的摄入量，保证患者机体营养供应，且不会受到不良饮食影响而提升血糖值[4]。神经内科护理能够针对神经病变的患者开展神经康复治疗，心血管专科护理能够降低各种突发性心血管事件的发生概率，确保患者机体安全和健康。

研究表明，实验组的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组，差异显著，P＜0.05，可见，采用多学科护理模式对老年糖尿病患者进行病症干预，有利于稳定患者的血糖水平，优化临床治疗效果。

多学科护理模式在老年糖尿病患者中的护理效果显著，值得推广。