观察快速周转护理模式在高龄股骨粗隆间骨折行微创防旋股骨近端髓内钉术患者中的应用价值

刘 颖

（长江航运总医院骨外科，湖北 武汉 430000）

股骨粗隆间骨折多出现在中老年人群中，再加上老年患者会存在其它疾病，良因素会增加疾病治疗和护理的难度。微创防旋股骨近端髓内钉术是常用方法，效果明显。快速周转护理模式对患者的积极影响较大，加快疾病的恢复速度，还能缩短患者的住院时间[1]。本试验主要分析快速周转护理模式对高龄股骨粗隆间骨折患者的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取70例本院在2018年5月～2020年5月收治的股骨粗隆间骨折患者，根据护理方法将其分组，对照组：男女性别比为20：15，年龄上限82岁，下限61岁，年龄均值为（68.2±1.5）岁；观察组：男女性别比为19：16，年龄上限81岁，下限62岁，年龄均值为（68.3±1.4）岁。患者的基线资料比较，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

选择标准：医学检查确诊为股骨粗隆间骨折，年龄超过60岁，微创防旋股骨近端髓内钉术治疗；患者的分组情况经我院医学伦理委员会批准；有良好的沟通能力。排除标准：精神存在异常；资料缺失。

1.2 方法

对照组常规护理：及时分析病情，做好手术治疗准备工作，告知患者手术方法以及注意事项方面的相关内容，提高患者对手术的重视；做好生命体征监察，出现异常及时处理；根据患者的病情，选择抗生素等药物。

观察组快速周转护理：（1）心理疏导，给患者提供治疗自信心，主动配合医护人员操作。多与患者交流沟通，分析患者的心理问题，结合患者的问题，提供对应的帮助。向患者讲解疾病等方面的常识，嘱咐家属的配合，让患者以良好的心态接受手术治疗。（2）在入院48小时内，完善术前准备工作，做好预防性护理，根据患者的身体状况，做好肺部感染、静脉栓塞等感染并发症的预防工作。做好简单的运动，进行功能锻炼，完善排痰方面工作。嘱咐家属陪同，提高患者治疗的自信心，给予患者精神上的鼓励[2]。（3）根据患者的实际情况，制定快速康复计划。术后给予流质饮食，提供身体康复需要，逐渐恢复到正常饮食。对患者的关节、踝泵等进行合理的收缩运动，力度不要太大，提升患者的身体素质。辅助患者进行站立训练。

1.3 评价标准

在护理过程中，记录两组患者床边起坐、下地行走时间。

1.4 统计学分析

2 结 果

对照组患者床边起坐、下地行走时间为（3.4±0.7）天、（3.5±0.9）天，观察组为（1.3±0.5）天、（1.4±0.8）天，t=14.44、10.317，P=0.000、0.000，数据对比，组间差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

高龄股骨粗隆间骨折属于临床常见疾病，在出现骨折之后，要及时开展手术治疗，微创防旋股骨近端髓内钉术是治疗该疾病的主要方法，对患者的创伤较小，治疗效果明显，对患者的积极影响较大。在手术治疗的过程中，要做好快速周转护理，提升手术治疗效果[3]。

快速周转护理在手术外科中，优势明显，是在快速康复外科理念下形成的全新护理模式，对患者的积极影响较大，能加快康复速度。在48小时内完成术前检查，及时掌握患者的身体情况，根据患者的情况，做好对应并发症的预防，减少不良情况出现的可能性，缩短住院时间，在评估完成之后，做好手术治疗方面的准备，缩短治疗时间，降低不良因素对患者的影响[4]。在术后开展康复功能锻炼，加快患者的康复速度，加快治疗的进度，避免身体功能出现障碍，同时还能加快血液的疏通速度，降低血栓出现的可能性。在护理之后，能减少患者的负担，减少治疗花费，提升患者的生活质量，加快床位的周转效率，节省大量的治疗资源。快速周转护理对工作人员的能力有一定的要求，在护理开展的过程中，要做好培训方面工作，提升护理人员的能力，满足工作要求[5]。

本次试验研究表明：观察组患者的床边起坐、下地行走时间短于对照组，数据相差较大，所以说，快速周转护理对患者的积极影响较大，加快患者疾病的恢复速度，要重视。