护理干预对于降低气管镜活检出血风险的有效作用分析

辛 颖

（内蒙古赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

在临床上支气管检查常用的方法配合手段是气管镜活检，具有重要的意义。其优点为创伤小、操作又方便，在临床上应用广泛[1]。但是气管镜活检较容易引起出血的风险，不仅会影响患者的正常康复，也会对其生活质量有一定的影响。本文将我院在2017年1月到2019年1月收治的进行气管镜检查的200例患者作为研究对象，对护理干预对于降低气管镜活检出血风险的有效作用进行分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2017年1月到2019年1月收治的进行气管镜检查的200例患者作为研究对象，分为对照组与观察组，各40例。排除标准 1）具有器官性头痛病；2）重要器官、内分泌疾病的患者；3）过敏、精神疾病的患者。对照组中有26例男性患者，14例女性患者，患者年龄在25～79岁，平均年龄为（55.4±8.9）岁；观察组中有22例男性患者，18例女性患者，患者年龄在29～74岁，平均年龄为（53.5±7.5）岁。患者均签署知情同意书，并且患者的其他资料均无统计学意义（P＞0.05），没有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规的护理干预，按照流程进行气管镜活检；观察组患者的护理干预分为检查前、检查中与检查后三个步骤，具体操作过程如下：1）心理护理。护理人员根据患者的年龄、病史、职业等，对患者进行心理疏导，为患者讲解治疗成功的案例，使患者对自己增加信心。为患者以及患者的家属讲解疾病有关的基本知识，以及进行化疗的目的。2）活检前护理。患者在进行检查前需要进行常规检查，经过ct检查出病变位置，叮嘱患者在活检前禁饮禁食4个小时[2]。在进行诊断时，向患者讲解清楚不良反应，减少患者内心的疑惑。准备好患者活检时需要用到的物品。在活检前30分钟向患者注入阿托品0.5mg.胃复安10mgim；鼻腔内滴入利多卡因，喷湿咽喉壁。若检查出血压较高的患者，需要先做降压治疗，避免出现出血现象。3）活检中护理。患者在检查过程中，护理人员应予患者进行密切交流，克服患者的恐惧心理，增加患者耳朵配合度。如果在检查过程中出现异常情况，应及时配合。护理人员应及时关注患者的情绪变化，安慰患者的不良情绪。4）活检后护理。患者在检查结束后，应该先休息三十分钟左右，并且在2小时内禁饮，尽量饮用白开水。护理人员应对患者讲解注意事项，避免出现出血现象[3]。护理人员要对患者做好心理安抚工作，避免患者出现极端想法。

1.3 观察指标

对2组患者在治疗后的出血例数进行统计并比较，最终得出实验结论。

2 结 果

在进行过护理之后，观察组患者中有7例患者有明显的出血现象，占总患者的17.5%；对照组患者中有17例患者有明显的出血现象，占总患者的42.5%。但是就单从出血症状的发生率来讲，观察组患者发生率明显低于对照组患者的出血症状发生率，并且此差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床上，气管镜活检是一种检验支气管镜检查的方法，但是在进行气管镜活检时，可能会出现并发症，其中气管镜活检出血是最常见的病发症，发生率最高。这不仅会对患者的恢复有一定影响，也会影响患者的正常生活质量，因此降低其病发症几率极为重要。在进行活检时，观察视野极为重要，出血会影响医生的准确判断。因此，降低出血率是活检成功的重中之重［4］。气管镜出血因素，精神紧张血压升高，可以做心理干预，降低气管镜活检术中的出血。在手术中进行针对性护理会对提高患者的检查配合度，保证了患者手术的安全性以及有效性，也会减少病发症的产生，尤其是出血现象。因此本次研究从护理干预入手对气管镜活检出血风险进行研究。本研究中发现，观察组患者发生率明显低于对照组患者的出血症状发生率，并且两组患者均未出现大量出血的现象，并且此差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，护理干预对于降低气管镜活检出血风险具有有效控制作用，提高了患者的生活质量，因此只得在临床上推广。