基于以人为本管理理念的护士长管理浅议

古力努尔·阿不都热西提

（工作单位：新疆阿克苏地区柯坪县人民医院妇产科护士长，新疆 柯坪 843600；就读学校：新疆广播电视大学阿克苏分校柯坪学习中心2018年春季本科护理专业，新疆 柯坪 843600）

护士长作为医院的基层管理者，在管理工作开展过程中，必须要对护士予以足够的尊重、理解和关爱，要能够合理应用相关措施充分调动护理人员的自觉性和积极性，以激发护理人员实现自身价值为目标，促进其不断完善自身，尽可能为患者提供最好的护理服务。

一、以人为本管理理念的内涵

以人为本的管理理念，是将提升人的整体素质、构建和谐的人际关系、调动和激发人主观能动性及创新性放置于中心位置。以人为本的基本内涵是以依靠人、开发人、尊重人、塑造人、发展人和凝聚人为基本要义。以人为本是管理理念的核心，注重尊重、理解和关心他人，即注重尊重、实现和认同人的价值，使得员工能够感受到上级对于自身价值的认可，能够感受自我存在价值的意义。

二、开展以人为本护理管理工作的必要性

（一）护理人员的职业特殊性

护理工作的连续性及护理人员的职业特殊性，意味着护理人员必须采取三班倒的排班方式，如此不仅会对护理人员的身体健康和生活规律产生直接影响，还很可能会加剧其工作与家庭之间的矛盾冲突，从而导致护理工作的满意度下降。并且绝大部分护理人员都是女性，存在敏感、脆弱、细腻等特点，由于女性本身就存在较高的焦虑倾向，所以其必须要获得更多的关注与支持。

（二）护理思想理念逐渐发生转变

当前时代下医学科学快速发展，社会主义市场经济逐渐得到发展和完善，在此背景下人们的利益格局和价值观念也在发生改变，护理人员的思想理念由传统的单一服从逐渐向多元化思维方向发展，对于自我价值实现的期望值不断提升，在独立性、自主性、创造性及参与管理方面的诉求度越来越高，如此都使得护理管理者的工作面临诸多新的挑战。

（三）缺乏充足的护理人力资源

护理人力资源配置与护理质量及医院的效率之间存在直接关联。当前我国存在医护比例不合理、护理人力资源短缺的问题，当前护理功能领域的逐渐拓展，使得其对于护理人力资源的需求量不断上升，导致护理人员的工作量明显上升，工作节奏更为紧张，工作压力较大，同时也加快了护理人员的流失。

（四）社会对于优质护理服务的追求

随着医疗技术水平的逐渐上升，人民群众对于医疗服务的期望值也在不断增加。相关部门也在强调要求护理人员必须以病人为中心，要能够为病人提供全程、全面、专业、主动且人性化的优质护理服务。来自多方面的压力使得护理人员的工作心态逐渐受到影响，必须要急需大量的人性化关怀，所以护士长开展以人为本的护理理念极为重要且迫切。

三、以人为本护理管理工作中所存在的问题

（一）对于以人为本管理的全员认知程度不够到位

当前有的医院管理层对于以人为本管理理念尚缺乏深入认识，这一现象在基层管理层最为明显。遵循以人为本理念，就必须要让护理人员的工作积极性得到充分调动，在护理工作开展过程中，充分发挥自身的主观能动性。以人为本管理在护理工作中的应用，要求能够合理分配人力资源，基于全局角度考虑能力、岗位及工作量等相关因素，确保排班合理等。但当前护理管理过程中，个别护士长等基层管理人员未能够充分发挥民主精神，在工作安排方面忽视了考虑护理人员的整体要求，导致护理人员普遍处于接受工作安排、完成工作的状态，在护理管理工作中无法形成主人翁意识，无助于护理管理工作的提升。

（二）护理人员在法律意识和风险防范意识方面存在缺失

护理安全是护理工作开展的重要基础，护理人员必须要认真落实护理安全工作，尽可能减少护理差错的出现，基于安全意识、安全制度和安全管理相关理念，认真落实护理常规工作，使得护理人员可以及时发现所存在的安全隐患，从而有预见性、针对性地开展相关应对措施。但当前存在部分护理人员缺乏必要的风险防范意识，在护理工作开展过程中未能及时采取有效措施防范可能出现的护理风险，从而导致诸多医疗纠纷问题的出现。

（三）护理人员的岗位责任制度未能落实到实处

护理人员对于患者的护理必须要严格遵守相关的规章制度和操作规程，并且要完成各种有效记录，对于每一个护理环节的质量都要严格把关。但在实际操作过程中，存在部分护理人员缺乏相关意识，岗位责任制未能够落实到实处，所以在出现问题后，无法第一时间确认相关责任人，导致后续的反馈和整改工作无法得到快速落实。

四、以人为本管理理念在护士长管理中的具体应用

对人的管理是现在管理理念的核心内容之一，所以在护士长管理过程中，应当合理应用以人为本的管理理念。

（一）护士长需要尽可能为护理人员创造良好的工作环境

护士长在管理过程中，只有能够为护理人员构建宽松、和谐的人际环境，使得护理人员能够从中获得情感归属，才能够让其在工作过程中心态更为轻松、舒畅，从而可以为患者提供更为高质量的护理服务。因此，护士长要有效解决护理人员所存在的实际问题，了解她们内心的正常心理需求，这样能够逐渐强化护理人员的责任感及主人翁意识。

1.需要对护理人员予以关注和关爱。相关调查表明，护理工作属于卫生保健行业中压力最大的职业之一，其可能存在的职业应急反应会导致护理人员身心健康出现状况，甚至出现人格异常的问题。护理差错中有超过60%的差错是因为护理人员自身属于生物周期低潮阶段，情绪不稳定所导致。所以为了能够保障护理人员的身心健康，确保护理工作的有序、正常开展，护士长必须要对护理人员采取人性化关怀，强力支持护理人员工作的开展。

2.要注重缩短与护理人员之间的心理距离，并积极为护理人员争取应得的利益。心理距离是人际之间关系密切程度的体现。护士长属于基层管理者，同时与护理人员又是好朋友和同事，所以在日常工作及生活中，必须要对护理人员予以充分的关心和爱护。护理人员普遍为女性，自身存在容易受暗示、情绪反应激烈、看待事物较为细腻、能够敏锐感受人际关系变化等特点，且其生理方面的内分泌变化也很可能会导致女性的情绪出现明显波动，使得其自身对于情绪的调节能力下降。除此之外女性普遍需要承担照顾家庭的责任，所以作为护士长必须要能够及时发现护理人员所存在的问题，并及时采取措施，让护理人员感受到关爱。同时还应当积极为护理人员争取应得的利益。尽管护理人员是医院中最为一个庞大的群体，但其本身却处于弱势地位，所以护士长必须要能够勇于为护理人员争取应得的利益，避免其利益长期无法得到维护而产生自卑感，强化护理人员对于自身工作的归属感和认同感，从而有效激发其工作积极性。

3.注重缓解护理人员心理压力，并尝试换位思考。由于护理工作直接关系到人的生命安全，所存在的细小失误就很可能会导致严重后果。且当前社会环境下对于护理人员工作及学习方面的要求也越来越高，导致护理人员持续处于巨大的工作及学习压力中，心理情绪无法得到释放，如此会对护理人员人际关系方面的处理能力产生影响，作为护士长必须要能够及时采取有效措施，引导护理人员释放压力，妥善处理人际关系。同时还需要尝试换位思考，护士长在工作过程中不应当只关注护理人员存在的问题，而应当积极发现其优点，通过妥善的沟通肯定和承认其工作的优异之处，帮助护理人员调整自身心情，提升工作效率。

4.积极改善护理人员的工作条件，加强对于护理人力资源的保护。护士长与护理人员之间是领导与被领导的关系，同时也是分工协作的关系，所有人的共同目标都是服务于患者，所以护理人员必须要能够妥善调节各方面关系，让患者能够享受到优质的服务。针对护理人员工作时间较长、工作强度较大、工作过程中不便利因素较多的问题，护士长必须要能够及时发现所存在的问题，并合理采取措施，若本部门无法妥善解决，应当积极向上级部门进行申请处理，使得护理人员能够拥有良好的工作条件。同时还应当采取人性化的弹性排班制度，如此也是保障护理人员身体健康的重要措施之一，在排班过程中要尽可能满足护理人员的生理需求，执行符合生理功能的弹性排班，在保证护理志愿的同时，尽可能减少护理疲劳和工作负荷。

（二）护士长的人性化管理工作必须要坚持以人为本

首先，要落实个性化管理。不同的人在社会生活和工作实践中所形成的稳定的心理特征不尽相同，所以护士长在日常工作过程中，需要认真观察，主动收集每一位护理人员的资料，详细掌握及个性特点，并针对其发展需求，应用创新的管理措施，确保知人善用，为每一个护理人员创造机遇，充分体现其优势。对于年轻的护理人员，要为其提供更多的学习机会，充分满足其学习热情，对于年龄相对偏大的护理人员，在管理过程中，应当合理应用其与患者间的沟通技巧、处事果断、责任心强、医疗服务相关法律意识较强、技术熟练等特点，确定不同护理人员的工作地位及价值，从而有效提升其工作积极性。

其次，护士长必须要充分发挥表率作用，对于非权力影响予以高度重视。非权力影响属于领导者通过自身因素所形成的影响力，同时也是领导者威信的体现。非权力影响并非通过上级获得，而是凭借自身的才能、知识、情感及优秀品格等多方因素，在潜移默化中逐渐形成。非权力影响能够赢得人心，激发他人的工作热情。所以护士长必须要不断规范自身行为，积极学习和掌握先进的知识与技能，并培养自身的高尚品德，通过自己的言行举止，充分发挥表率作用，将自身的人格魅力融入到护理管理工作中，以自己的行为影响他人。

（三）要将护理安全放在工作首位，并强化服务意识

护理安全是护理工作的重中之重，只有在确保护理安全的基础上，才能够有效提升医疗护理的质量。针对患者在住院期间所可能出现的各种突发情况，要求护理人员必须要及时观察患者病情，并制定相关的应对措施。对此，护士长应当积极向护理人员传授相关经验，引导护理人员提早制定相关的应对预案，确保在出现问题时能够及时采取有效措施，切实保障护理安全。由于绝大部分患者都缺乏完整的生活自理能力，所以护士长应当为护理人员强化人性化服务意识，及时为其整理脏乱的衣服及床单，责任护士需要经常与患者进行沟通交流，及时解决患者所存在的实际问题。在为患者进行护理治疗的过程中，应当及时提醒患者注意自己的个人卫生与形象，真正将人性化服务落实到实际工作中。同时护士长还需要对护理人员予以适当激励，并引导护理人员将激励技巧应用到日常护理工作中。护士长方面通过适当的激励措施，充分调动护理人员的工作积极性，对其人格和劳动予以充分尊重，从精神层面对其进行奖励，使得护理人员感受到自己的价值所在，从而对自己的工作充满信心和热情；护理人员方面，则应当合理利用适当的激励技巧，帮助患者感受到护理人员的工作有效性，强化患者对于护理人员工作的认可度，使得其能够更加积极主动地配合护理人员的工作，降低护理人员的工作难度和工作压力，从而能够提升更为高品质的服务，并促进患者恢复健康。

结语：护士长在护理管理工作过程中，应当合理利用以人为本的管理理念，对护理人员予以足够的关爱、关心、信任和尊重，关心护理人员的身心健康，努力构建轻松、和谐的工作氛围，强化护理人员对工作的归属感与认同感，充分体现护理人员自身价值，从而充分调动护理人员的工作创造性与积极性，使得其能够以良好的心态，积极地将以人为本的护理理念融合到护理服务中，提升护理服务质量。