体检科护理人员自我安全防护意识与行为调查讨论

闫庭庭，景 娜

（天津市康复疗养中心健康管理中心，天津 300191）

体检科护理人员在开放的环境中第一时间接触患者的体液、分泌物、排泄物等，不安全因素众多，易受到各种职业感染。因此需要积极的保护特殊职业人群的身体健康，促进其自我安全防护意识的不断增强，为这类人群的身体健康、生命安全提供充足的保障[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

120名体检科护理人员均为女性，年龄20～46岁；一、二、三级医院各有20名、68名、32名；本科以上学历16名、大专76名、中专28名；初级、中级职称各有96名、24名；护理工作年限，66名超过10年、30名在5～10年、24名不足4年。

1.2 方法

在自行设计调查问卷时需结合体检科的实际情况，效度、信度均超过0.85。问卷内容：对于《医院感染管理规范》的认识与了解；在实际工作中护理人员对于标准预防措施的应用，条目总计12个，在进行单项选择时主要按照三个层次进行，即是、很少、从不。本次研究采用现场问卷的方式填表，总共发放120份问卷，全部回收[2]。

1.3 观察指标

了解护理人员对于标准预防知识的了解情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0，计数资料采取（%）表示，以x2或t进行组间对比验证；对比以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 认知情况

护理人员对于标准预防知识的认知率较高。见表1。

表1 标准预防知识的认知情况（n，%）

2.2 工作年限与自我防护意识之间的关系

工作年限不足5年的：18人被调查，自我防护意识强烈的有3人（33.3%）；5～10年：32人被调查，22人防护意识强烈（68.7%）；超过10年：70人被调查，64人防护意识强烈（91.2%）。这说明，随着工作年限的延长，护理人员的自我防护意识更加强烈。

3 讨 论

医务人员由于职业特殊，通常肩负着双重身份即被感染、感染源，因此做好职业防护工作能够为医务人员、患者提供充足的保障。由于体检科护理人员在不明确患者病因的情况下，需要近距离的接触，因此在工作中面临的风险非常大，为此必须医院的高度重视，并制定一系列有效的自我防护措施，促进其自我安全防护意识的不断增强[3]。

近年来，医疗服务质量较之前相比获得显著提高，且在护理活动中导致各种不安全因素频繁增加，尤其是对于体检科护理人员而言，在不了解被检者身体状态的情况下面临较大的工作量，由于不确定体检场所的危险性，注意力处于高度集中状态，导致很难及时发现各种潜在危险。按照2001遍6月监测到的193家医院感染现患率可知，现患率在1998年～1999年为3.9%、2001年已经达到5.2%，由此可进一步明确当下必须高度重视医院感染的预防工作，为医务人员的生命安全与身体健康提供充足的保障同时，研究发现，一些护理人员缺乏自我安全防护意识，一些医务人员因不能彻底洗手，导致细菌感染率上升；还有一些护理人员，护理前偶尔洗手的只有10%、从不洗手占90%，且洗手后用工作服或公用毛巾擦手的占40%。在接触同一位患者的污染、清洁部位时，更换手套的只有5.0%，从不更换手套的占88.3%；在接触尚未确诊的患者时，戴口罩的护理人员占40%，而从不戴口罩的占43.3%。通过上述研究发现，一些护理人员缺少自我防护知识、不具备强烈的安全意识，在开展各项护理工作时也不能严格按照各项工作流程[4]。

另外，在本调查研究中，体检科护理人员对于标准预防知识的知晓率较高，且工作年限的延长，自我防护意识越强烈。

综上所述，医院需要定期组织护理人员，围绕相关知识积极的开展培训工作，如预防与控制医院感染等，尤其是新理论、新知识的培训，这对于帮助护理人员更加全面的掌握这些知识、进一步了解医院感染新动态的危险性、掌握预防新方法与新措施能够打下坚实的基础[5]。同时，医护人员在了解到各项防护措施所发挥的重要作用以后，能够提高自我防护意识，在开展各项护理工作时能够严格按照工作流程，强化管理 ，这对于降低自身的职业风险和确保医疗安全十分有效。