非小细胞肺癌化疗患者中应用舒适化护理的效果评价

黄金秀

（云浮市人民医院护理部，广东 云浮 527300）

非小细胞肺癌是目前临床一种高发的恶性肿瘤疾病，主要采取化疗，患者不仅要承受病痛折磨，同时还要承受化疗所产生的不良反应，加之严重的癌痛，因此严重影响了患者的疾病控制效果，降低患者的生存质量[1]。本文评价了舒适化护理干预在非小细胞肺癌护理中的运用价值，具体内容已在下文阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究病例选取2018年1月～2018年11月收治的64例非小细胞肺癌患者，分成32例观察组（男17例、女15例）、32例对照组（男18例、女14例），观察组患者的平均年龄（65.0±2.2）岁。对照组患者平均年龄（65.5±2.4）岁，组间基础资料对比后的差异未达到统计学标准，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组运用常规护理配合；观察组采取舒适化护理配合，①风险评估：对患者的病情严重程度、认知程度以及心理健康状况进行详细掌握，并结合临床工作经验以及常出现的危险因素，制定出合理的护理计划。②认知教育：与患者耐心交流，患者充分掌握疾病发生因素以及配合护理治疗的重要性，从而减轻临床护理难度。③心理疏导：要告知家属多与患者交流，同家属共同给予患者更多的关怀及鼓励，并掌握患者心中存在的疑问，给予正确的解答与分析，最大限度缓解患者的焦虑情绪。④舒适环境护理：为减轻患者焦躁感，给予患者提供安静舒适的住院环境，尽量减少人员流动，可适当在病房内播放舒缓音乐，提高患者的身心舒适度。⑤催眠疗法：每日选择不受打扰的时间，指导患者平躺病床闭上双眼缓慢深呼吸，从而缓解患者紧张情绪，并且能够释放心理压力和减轻癌痛程度。⑥化疗反应护理：要严格控制化疗药物输出速度，化疗前半小时可遵医嘱给予患者20 mg胃复安静脉滴注，减轻药物对肠道的刺激；化疗后给予患者口中放置柠檬片达到缓解恶心症状；同时要观察患者是否出现腹泻以及脱水症状，若出现异常，应及时告知医生给予有效处理；同时要加强卫生护理，避免发生感染现象。

1.3 观察标准

不良心理状态评分运用运用汉密顿量表，焦虑和抑郁两项指标调查项目共24项，两项指标分别为100分，最终分数越高表明心理状态越差。患者癌痛程度评分运用运用视觉模拟（VAS）法，总评分值为10分，最终得分越高的表明疼痛越严重。用Spitzer量表对生存质量进行评分，100分为满分，分值越高表明指标越好。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.2 两组患者心功能改善情况比较

护理治疗前的观察组和对照组患者各项指标数据之间的差异未达到统计学标准，差异无统计学意义（P＞0.05）；而观察组患者护理治疗后的不良心理状态、癌痛程度以及生存质量改善程度同对照组数据比较发现占有明显优势，差异达到统计学标准，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理效果比较详情（n=32，）

表1 两组护理效果比较详情（n=32，）

组别 焦虑/分 抑郁/分 癌痛程度/分 生存质量/分干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组 84.5±2.6 48.3±1.2 81.3±3.3 42.4±1.1 8.1±0.8 4.0±0.2 56.3±6.5 91.2±8.6对照组 84.8±2.8 67.5±1.6 82.2±3.5 58.9±1.7 8.2±0.9 6.5±0.7 56.4±6.7 80.3±7.4 t 0.4441 54.3058 1.0583 46.0964 0.4697 19.4257 0.0605 5.4347 P 0.6585 0.0000 0.2940 0.0000 0.6402 0.0000 0.9519 0.0000

3 讨 论

非小细胞肺癌发生的主要原因是遗传、饮食、吸烟，职业、环境、电离辐射及肺部慢性感染等因素，患者出现不同程度的胸部胀痛、咳嗽、咯血、低热、疲乏、食欲下降及呼吸困难等症状。通常采取手术和术后放化疗治疗手段。但长期化疗不良反应以及病痛，给患者的身心造成严重影响，致使患者出现过度焦虑情绪，因此会严重影响患者的疾病控制效果，降低患者的生存质量。所以，应积极对非小细胞肺癌化疗患者采取科学合理的护理配合，更好的提高疾病控制效果，最大限度减轻患者病痛折磨[2]。本研究分析舒适护理干预在非小细胞肺癌化疗患者护理中的效果结果显示，运用舒适护理所取得的临床效果较好。舒适护理是在掌握患者病情和个人基本信息的基础上，制定针对性的护理计划；通过采取心理教育，能够纠正患者对疾病的错误认知，并且能够使患者不良心理状态得到有效改善，进而增强患者的治疗信心和配合度；通过加强舒适心理干预、舒适环境和催眠放松疗法，有效提升了患者身心舒适度，减少患者癌痛程度；通过加强化疗护理，有效减轻了化疗产生的各类不良反应，从而最大限度提高疾病控制效果，改善患者的生存质量[3]。

运用舒适化护理能够有效改善非小细胞肺癌化疗患者不良心理状态，缓解癌痛程度，提高患者化疗期间的身心舒适度。