优质护理质量与合理用药安全管理对心血管病患者康复的影响分析

徐 娟 杨厦黎

（厦门大学附属第一医院，福建厦门361000）

心血管疾病在临床较为常见，疾病本身和并发症均会对机体功能造成严重影响，从而降低患者生活质量水平。当前临床对于心血管疾病通常选择药物进行治疗，但由于患者对疾病以及用药知识了解程度不足，因此在用药过程中会出现治疗依从性下降等问题，导致误服、漏服等情况发生，不利于患者机体康复，并且极易出现不必要的医疗纠纷，降低患者对医院服务水平的满意度[1]。因此，对患者实施有效的护理干预以及用药管理对改善疾病预后具有积极意义。为提升临床心血管疾病患者护理服务质量以及用药安全性，本次研究对实验组患者实施优质护理质量以及合理用药安全管理措施，效果显著，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院接收的82例心血管疾病患者为研究样本，其治疗时间均在2018年10月至2019年10月之间，采取随机数字排列表法将其分成常规组（41例）以及实验组（41例）。常规组与实验组男女例数分别是28:29、13:12；年龄平均值依次是（60.59±5.16）岁、（61.08±5.92）岁；病程平均值依次是（5.58±2.16）d、（5.97±2.35）d。将每组基线数据输入统计学软件进行分析，结果显示P>0.05，资料具有可比性。患者及其家属享有知情同意权，在充分了解研究目的以及研究方法后表示自愿参加研究并签署知情同意书。本次研究经医院伦理委员会审核通过。

1.2 研究措施

常规组患者予以基础护理措施以及传统用药指导，护理人员需密切监测患者生命体征变化情况；告知其合理安排活动以及休息时间；遵医嘱予以患者利尿以及强心药物治疗；指导患者合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物；在患者出院前对其进行基础健康知识宣教以及出院指导。实验组患者予以优质护理质量以及合理用药安全管理措施，具体内容是：

（1）在患者入院时，引导患者了解科室环境以及相关规章制度，为患者介绍主治医师以及责任护士，向患者讲解疾病相关知识，包含发病原因、治疗方法、护理措施以及预防措施等，提升患者对疾病的认知程度。

（2）为患者提供一个舒适、整洁的病室环境，定期开窗通风，保障病室内空气流通，引导同病室病友之间相互了解，缓解陌生环境给患者造成的紧张感。

（3）依据患者病情严重程度以及疾病类型将其划分在不同病室区域，对病情较严重的患者需增加巡视次数以及生命体征指标检测次数。

（4）医师依据患者病因、发病时间以及病情严重程度，为其合理选择治疗药物，确保药物可做到对症治疗。

（5）在药物安全管理方面，成立药物管理小组，通过分析以往护理过程中存在的用药问题，实施针对性整改措施，例如在药品存储方面未分类放置，通过制定药品分类管理制度，设立专门的药品储存柜，并张贴药品名称标签，依据药物功效等进行合理放置；在医护人员方面存在不合理用药以及用药错误等情况，针对该问题，需加强对医护人员进行培训，提升其自身专业技能，确保用药安全等。

（6）对于服药依从性较差的患者，护理人员需向其介绍遵医嘱用药重要性，告知患者切勿随意增减药量，鼓励患者树立疾病治疗信心，提升其依从性。

1.3 观察项目

（1）观察每组患者治疗效果，干预后患者临床表现以及体征显著改善为效果优异；干预后患者临床表现以及体征有所好转为效果一般；干预后患者临床表现以及体征无改变为效果差[2]。本次研究将优异以及一般归纳为治疗总有效。（2）分别于干预前后使用生活质量评估量表（SF-36）对每组患者生活质量水平进行测评，最终得分越高则表示患者生活质量水平越好[3]。

1.4 数据处理

计量资料和计数资料分别以平均值±标准差和百分比的形式表示，检测方式选择SPSS22.0软件中的t检测和χ2检测，检测结果P＜0.05，则表示该项数据有意义。

2 结果

2.1 比较每组患者治疗效果

常规组与实验组总有效率分别是82.93%、97.56%（P<0.05），差异有统计学意义。见表1。

2.2 比较干预前后每组患者生活质量得分

干预后常规组生活质量水平得分低于实验组（P<0.05）,差异有统计学意义。见表2。

表1 每组患者治疗效果对比[n(%)]

表2 干预前后每组患者生活质量得分对比（±s，分）

表2 干预前后每组患者生活质量得分对比（±s，分）

组别常规组实验组t值P值例数（n）41 41干预前61.24±5.89 62.07±6.26 0.618 0.538干预后70.82±6.03 80.27±6.18 7.008 0.001

3 讨 论

在人口老龄化不断加剧的大背景下，临床心血管疾病患病率逐年升高，并且呈现年轻化趋势。心脏血管通过神经以及体液调节作用，从而合理改变外周阻力以及心排血量，确保机体各器官均能得到充足的血液供应[4]。当心血管发生病变时，会对其功能造成不利影响，并且随着病变程度不断加重，会对机体多器官功能均造成阻碍，严重者会对患者生命安全产生威胁。因此，采取何种方式对心血管疾病患者进行有效干预已经成为临床研究的重点。

优质护理服务主要遵循“以患者为中心”的护理理念，通过对基础护理措施进行强化，深化护理专业内涵，从多方面提升整体护理水平。合理用药安全管理是指针对临床用药过程中存在的问题，通过实施针对性整改措施，确保临床用药合理、安全。在侯静[5]的研究中发现，优质组患者总有效率达到95.74%，而常规组患者总有效率则为80.00%。因此其认为对心血管疾病患者实施优质护理管理以及合理安全用药管理可提升治疗效果，促进患者机体康复。在本次研究中，实验组与常规组患者总有效率依次是97.56%、82.93%（P<0.05）。干预后实验组与常规组生活质量水平得分依次是（80.27±6.18）分、（70.82±6.03）分（P<0.05）。分析原因可知，实施优质护理质量管理措施，充分结合患者自身情况，依据其病程严重程度制定个性化治疗以及护理方案，从病室环境、心理护理以及健康宣教等多方面进行干预，确保为患者提供优质的护理服务；同时在合理、安全用药方面，积极探寻用药过程中存在的问题，并针对问题进行相应的整改措施，使得干预措施更加具有针对性以及合理性，通过提升患者用药依从性，以及对医护人员进行相关培训，从多方面保障临床用药合理性以及安全性。因此患者生活质量有明显提升[6]。

综上，心血管疾病患者实施优质护理质量以及合理用药安全管理，可显著提高治疗效果以及患者满意度，保障临床用药合理性、安全性，发挥一定实用效果。