氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析

陈海艳

（龙岩市第二医院，福建龙岩364000）

对于高血压合并冠心病，这种情况是比较多见的，随着现代生活节奏的加快和生活方式的转变，高血压合并冠心病患者人数逐年攀升，该疾病多发于中老年群体[1]，且越来越趋势于年轻化。冠心病是高血压患者最常见的并发症，而高血压是冠心病最危险的致命因素之一，会增加冠心病的风险，再发心梗或猝死的风险更大。若是没及时的进行控制治疗，严重危及患者生命健康[2]，并严重影响患者的生活质量。针对于高血压合并冠心病，主要治疗方式以药物控制为主，比如用氨氯地平阿托伐他汀，有助于降低高血脂、高血压，稳定斑块，有助于控制动脉粥样的硬化[3]。本文选取我院收治的高血压合并冠心病患者进行研究，分析氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病治疗的影响效果。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2017年8月至2018年7月我院收治的高血压合并冠心病患者86例，选取的患者采用随机数字法分成对照组43例及观察组43例，对选取的患者进行临床基本资料的分析。观察组患者中男性患者25例，女性患者18例，患者年龄在46-77岁，平均年龄（60.65±7.48）岁，高血压病程 6-29年，平均病程（17.11±4.16）年。对照组患者中男性患者26例，女性患者17例，患者年龄在47-76岁，平均年龄（61.12±7.05）岁，高血压病程 5-31年，平均病程（16.69±4.07）年。对比两组患者的年龄、性别、高血压病程等基础资料，P＞0.05为差异无统计学意义。

1.2 方法

在治疗一周前，选取的患者停止服用其他药物，以防影响治疗效果。对观察组患者采取服用氨氯地平阿托伐他汀钙片（规格：5mg/10mg×7片，批准文号：国药准字J20171045）进行治疗，其用法为口服，一天一次，一次服用5mg，连续治疗4周。对对照组患者则采用阿托伐他汀钙片（国药准字J20130268）进行治疗，其用法为口服，一天一次，一次服用10mg，连续治疗 4 周[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者在治疗前以及治疗后血压（收缩压、舒张压等）指标的变化;观察两组患者的血脂指标，包括三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）及血清总胆固醇（TC）等。在用药期间观察两组患者是否出现胸痛、头晕呕吐、心悸等不良反应[5]。

1.4 统计学方法

报告中的数据分析采用SPSS19.0软件处理，计量资料用t检验；计数资料用χ2检验；用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者在治疗前以及治疗后血压（收缩压、舒张压等）指标的变化

在用药前，对两组患者收缩压、舒张压进行比较，差异无统计学意义。用药之后，两组患者的收缩压、舒张压均有下降，对照组患者明显高于观察组患者，观察组患者治疗效果更为显著，详细情况见表1。

2.2 两组患者在治疗前以及治疗后血脂指标的比较

在用药前，对两组患者TG、HDL-C、LDL-C及TC进行比较，差异无统计学意义。用药之后，对照组患者TG、LDL-C及TC明显高于观察组患者，HDLC低于观察组患者，可见观察组患者治疗效果更为显著，详细情况见表2。

表1 两组患者在治疗前后相关血压指标的比较（±s），（mmHg）

表1 两组患者在治疗前后相关血压指标的比较（±s），（mmHg）

注：用药后两组数据对比结果，*P<0.05。

组名对照组（n=43）观察组（n=43）时间用药前用药后用药前用药后收缩压151.6±4.5 140.3±4.9*154.9±5.8 123.7±4.4*舒张压94.8±5.0 81.5±6.3*95.8±6.4 71.4±4.2*

表2 两组患者在治疗前后相关血脂指标的比较（±s），（mmol/L）

表2 两组患者在治疗前后相关血脂指标的比较（±s），（mmol/L）

注：用药后两组数据对比结果，*P<0.05。

组名对照组（n=43）观察组（n=43）时间用药前用药后用药前用药后TG 2.5±0.7 2.3±0.9*2.4±0.7 1.7±0.3*HDL-C 1.3±0.4 1.6±0.6*1.2±0.4 1.9±0.2*LDL-C 2.7±0.6 1.8±0.3*2.6±0.5 1.4±0.6*TC 5.1±1.1 4.2±0.6*5.4±1.0 3.4±0.9*

3 讨 论

高血压与冠心病都是心血管疾病，两者之间各自独立又密切联系、相互影响着[6]。冠心病是高血压患者最常见的并发症，而高血压则是冠心病最危险的致命因素之一。高血压促进冠状动脉粥样硬化，导致冠心病。高血压患者患动脉粥样硬化风险较正常血压者高3-4倍，高血压可以加速动脉粥样硬化的进程，增加心脑血管疾病的风险。近年来，我国冠心病的发病率呈持续上升趋势，严重影响着患者生活质量和生命健康[7]。因此，为了确保高血压合并冠心病患者的健康生命，需尽早的诊断和治疗，而最主要的治疗手段就是降压治疗[8]。

氨氯地平阿托伐他汀钙片是氨氯地平和阿托伐他汀的复合制剂，适用于高血压合并冠心病以及高血压合并高胆固醇血症的患者，也适用于单纯高血压或单纯冠心病、心绞痛的患者，尤其对于存在血管痉挛性心绞痛的患者，氨氯地平阿托伐他汀钙片可以起到稳定冠脉斑块，缓解心绞痛发作的作用。

本文研究，对观察组患者采取服用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，用药之后，两组患者的收缩压、舒张压均有下降，对照组患者明显高于观察组患者，观察组患者治疗效果更为显著；两组患者对TG、HDL-C、LDL-C及TC进行比较，用药之后，对照组患者TG、LDL-C及TC明显高于观察组患者，HDLC低于观察组患者，两组对比差异显著。由此可见氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病治疗的影响效果显著，值得推广。