新冠疫情下院内一线护理人员心理健康状况的调查

杨继录 蒲久芳 宋喜环

摘要：目的  探究新冠疫情下院内一线护理人员的心理健康状况。方法  随机选取2020年1月～2020年4月期间在新冠疫情期间四川成都某院内一线护理人员参与研究，抽取其中的176例进行心理健康状况评估，实行问卷调查的方式予以评估。结果  176例一线护理人员中实行问卷调查后有23例高于90分，剩余的153例护理人员的分值均在40～89分之间。对焦虑或抑郁情绪实行应对方法前，护理人员的总评分分值均处在80分以上，干预后的评分分值低于干预前，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论  对新冠疫情期间服务于一线护理人员的心理状况进行评估，可实时了解护理人员的情绪状态，并制定具有针对性和选择性的调节措施，帮助护理人员调节不良情绪。

关键词：新冠状肺炎;护理人员;心理健康状况

【中图分类号】R   【文献标识码】A    【文章编号】1673-9026（2020）04-138-02

新冠状肺炎是2019年12月底突发的传染性疾病类型，截止至2020年5月21日24：00，全国累及确诊病例已达84520例，治愈病例79736例;四川确诊病例累及563例，治愈病例558例，国外新冠状确诊病例数达到5113609例，且每日仍在递增。新冠状肺炎暴发后，全国各级医院都在组织和鼓励医务人员自愿前往一线，并在第一时间做出部署规划[1]。在疫情面前，一线护理人员每天需要面对相当繁重的护理工作，每天需穿戴防护服、护目镜等防护设备，工作量大，工作内容多，难免会出现适应障碍或焦虑、抑郁等不良情绪，但这种不良情绪极不利于护理工作的开展，因此需提高对护理人员心理健康的重视度，并结合他们的心理健康状况制定应对措施。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经过伦理委员会批准，同意抽取某院2020年1月～2020年4月期间在新冠疫情期间四川成都某院内一线护理人员参与研究，抽取其中的176例进行心理健康状况评估，评估方式采取问卷调查的形式。176例护理人员中包括男5例，女171例，年龄在23～30岁，平均年龄（26.48±4.39）岁，工龄1～6年，平均工龄（3.04±0.81）年。

1.2 调查方法

设计问卷调查，采用焦虑、抑郁量表分别对参加新冠状肺炎疫情期间的抗疫一线护理人员进行问卷调查，并根据三个节点实施干预前、干预后的心理治疗。176例一线护理人员均选用问卷调查的形式评估心理健康状况，现场总共发放176份问卷，一线护理人员自行填写完毕后，由验收人员收回，采取当场填写当场回收的形式。问卷总回收率100.00%。问卷总共包括47个问题，评定分值为1、2、3、4分。

1.3 调查工具

①焦虑：由焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）评定，SAS是一种分析调查者主观症状的相当简便的临床工具，它能够较为准确地反映有焦虑倾向的精神病患者和普通人的主观感受。②抑郁：由抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scal，SDS）评定，该量表适用于具有抑郁症状的成年人，其特点是使用简单，并能直观地反映调查者的主观感受。

1.4 统计学方法

利用spss18.0软件分析、处理，用t检验计量资料（），有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 焦虑和抑郁评分

3 讨论

目前，国内的新冠状肺炎已经得到有效的控制，病例数也是逐日减少，但国外的疫情严重，且呈现“高潮式”爆发爆发状[2]。在此次疫情暴发期间，确诊患者和疑似病例由于担心新型冠状病毒造成的严重后果，可能会感到无助、孤独、愤怒，甚至出现拒绝治疗、暴力等行为，护理人员长期处于正在经历发热、缺氧、咳嗽等感染症状的患者收纳环境中，每天承受着巨大的压力，因而很容易出现心理健康问题。本次研究结合一线护理人员的心理健康狀况提出了具有针对性和科学性的应对方法，帮助护理人员调节焦虑、抑郁等情绪。应对焦虑--①秉持着战胜疫情的决心和对政府的信任，乐观的态度前往一线。②多与同行的护理人员保持频繁的沟通交流，互帮互助，互相表达自身的感受，互相疏导，增加安全感。③停止不必要的抱怨，通过播放舒缓的音乐和适量运动的方式进行自我排解，自我鼓励，增强自信心。④空闲的时候尽量转移注意力，使自己完全放松下来，冥想或做做瑜伽，始终保持放空状态。⑤不断提升自身的工作水平，化压力为动力，一心一意提高自身的专业化水平。应对抑郁--①鼓励护理人员之间保持相互鼓励的状态，学会及时了解同伴的情绪，给予适当的情感支持。②管理好自己的情绪，尽量不影响他人情绪，并采用适合自己的方法宣泄出来，如在空旷地带大声呼喊、有氧运动、听电子音乐等。③积极改变心态，快速适应新环境，循序渐进式的转换情绪。④保持适时的运动，如跑步、跳绳等，有效缓解低落情绪[3]。其实，大部分护士是处在无焦虑情况之下的，而针对靠近轻度焦虑或抑郁情况的护士便需要实施以上应对焦虑或抑郁的干预措施，如调整岗位或是一个月后轮休，以体现管理的人性化。本次研究依据护理人员的心理健康状况结果得知，176例一线护理人员中实行问卷调查后有23例高于90分，剩余的153例护理人员的分值均在40～89分之间。对焦虑或抑郁情绪实行应对方法前，护理人员的总评分分值均处在80分以下，干预后相较于干预前的分值更高。

综上所述，对新冠疫情期间服务于一线护理人员的心理状况进行评估，可实时了解护理人员的情绪状态，并制定具有针对性和选择性的调节措施，帮助护理人员调节焦虑、抑郁等不良情绪。

【参考文献】

[1]宋斐翡，王鑫，剧志英，等.新型冠状病毒肺炎流行期间公众心理健康状况及其影响因素研究[J].公共卫生与预防医学，2020，31（02）：23-27.

[2]李正，史宏睿，陈俊芳，等.山西省新冠肺炎疫情期间援鄂一线护士心理健康状况及应对方式调查分析[J].长治医学院学报，2020，34（02）：87-91.

[3]王芹，董丽娟，郭小妹，等.中山市护理人员参与新型冠状病毒肺炎疫情防治工作期间心理健康状况调查分析[J].中西医结合护理（中英文），2020，6（03）：14-16.

基金项目名称：成都市郫都区人民医院新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急专项项目

编号：2020XG001

作者简介：余珊.女.硕士.药师 Tel：（028） 62401769 E-mail：yushanshine@126.com