应用精囊镜技术对血精症患者进行诊疗的临床效果观察

桂天次 刘勇 吴勇军 李金城

摘要：目的：探讨在血精症患者诊疗过程中精囊镜技术的应用效果。方法：本次研究对象共46例，均选自我院收治的血精症患者，选取时间为2018年11月-2019年12月，根据临床治疗方式的不同，将其分组展开实验。按照以往常规治疗流程，根据患者的病情情况，给予其相关治疗药物，将这种治疗方式用于对照组，组内患者共23例。其余患者归为观察组，在临床治疗中，医务人员需明确了解精囊镜技术的应用原理，制定完善的临床治疗方案，对观察组患者展开治疗。 结果：治疗3个月后，观察组患者的治疗总有效率明显高于另一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与传统保守药物治疗方式相比较，在精囊镜技术的应用下，对血精症患者的临床治疗方案进行合理规划，从长期疗效上来看，治疗效果更好，具有较高的使用价值。

关键词：血精症;精囊镜技术;诊疗;应用效果

【中图分类号】R   【文献标识码】A    【文章编号】1673-9026（2020）04-034-02

前言：在男性生殖系统感染性疾病的治疗中，血精症属于一种较为常见的病症类型。精液异常是该疾病的主要病理特征。从临床研究中发现，在发育之后的男性群體中，血精症可发生于任何一个年龄阶段。据统计，年龄在30-40之间的青壮年患有血精症的概率较高，血管异常、肿瘤、炎症等疾病均可能会引发血精症。其中，80%-90%的患者会呈间歇性发作，会阴疼痛不适、性欲减退、射精痛是患者常出现的临床症状。为了让患者早日恢复健康，在临床治疗中，需寻求更有效的治疗方案。本文选取了46例血精症患者展开实验，采用了两种治疗方法，观察各自的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共46例，均选自我院接受治疗的血精症患者。根据临床治疗方式的不同，将其分组展开实验。其中，观察组患者共23例男性，最长病程可达5年，病程平均值为（2.45±1.23）年，年龄上的平均值为（45.62±8.53）岁，存在泌尿生殖道感染、慢性前列腺炎等病症类型。对照组患者病程、年龄上的平均值分别为（2.36±1.54）年、（46.23±9.24）岁，疾病类型与上一组患者相同。在临床诊断方式下，所有患者均已经确诊，从患者年龄、性别等基本资料的整理上来看，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

将常规药物保守治疗方式用于对照组。按照用药标准，给予患者左氧氟沙星胶囊，使用方式为口服，每次服用2片，2次/日。与此同时，选取安络血药物，每次服用2片，3次/日，连续治疗一个疗程，共1个月的时间。

将精囊镜技术用于观察组。在具体治疗环节中，给予患者左氧氟沙星和非那雄胺药物，使用剂量标准分别为0.5g、5mg，连续服用两个星期后，使用精囊镜技术展开后续治疗。指导患者保持正确的体位，由麻醉师完成硬膜外麻醉，主要作用部位为患者的膀胱截石位置。其后，借助精囊镜的帮助下，确定精阜位置并进行清洗。为了更好的观察到患者精囊内部结构情况，需要将精囊镜放置于患者精囊处，通过观察后，可了解到患者有无结石、囊肿、黏膜水肿等不良症状。倘若发现囊肿存在，可在精囊镜的帮助下，使用钬激光技术来完成囊肿的冲洗、去顶。若存在结石，则需借助注射器，在推注下，冲洗出结石。若结石较大，使用一般冲洗操作无法取出时，需使用异物钳将其夹出。最后，给予患者常规抗感染治疗，确保患者的治疗安全。治疗后，告知患者需要注意的事项，需禁止性生活1个月的时间[1]。

1.3观察指标

对两组患者的治疗效果进行评估。若患者治疗后，不良症状全部消失，在精液检测中，并未发现血块或血丝存在，开展影像学检查，精囊正常，无其他异常，视为痊愈;若患者治疗后，临床症状有所改善，镜检下观察红细胞数量，与治疗前相比较，数量减少，视为有效;若患者治疗前后病情未出现好转的迹象，甚至出现病情加重，视为无效。

1.4统计学处理

本次研究数据的整理依靠SPSS20.0统计学软件来完成，%为计数单位，使用x²进行检验，当组间差异符合P<0.05的要求时，视为具有统计学意义。

2.结果

两组患者治疗总有效率比较：观察组为95.65%，对照组为73.91%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表1.

3.讨论

从血精症疾病治疗中不难发现，多数患者疾病的出现均来自于精囊的问题。不过，由于精囊所处位置特殊，具有一定的隐蔽性，在很大程度上对临床诊疗工作的开展施加了较大的难度。就目前而言，在精囊疾病的临床诊断中，直肠B超、CT等是常见的辅助诊断方式。不过，受到多方面因素的影响，在各检查项目实际开展过程中，仍会出现这样、那样的问题，难以达到理想的诊疗效果。此外，在以往血精症的治疗中，通常采用保守药物治疗的方式，包括中药、抗生素等。虽然能够改善患者的部分症状，但从治疗总有效率上的来看，仍有待提高[2]。伴随着我国医疗事业的快速发展，在血精症的诊疗中逐渐探寻出了新的方法。合理使用精囊镜技术，对患者的病情进行探查，从中获取更多的疾病信息，在全面了解患者病情情况的前提下，制定出科学、合理的治疗方案。事实证明，这种治疗方式的应用效果更好，能够较快的改善患者的临床症状，帮助患者身体尽快康复。

在本次研究当中，观察组患者的治疗总有效率明显高于另一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在对血精症患者临床治疗中，精囊镜技术的使用价值较高，值得推广。

参考文献：

[1]董强.经尿道射精管切开联合精道内镜在远端精道梗阻性顽固性血精症微创诊疗上的应用[A].中国中西医结合学会男科专业委员会.首届男性大健康中西医协同创新论坛暨第三届全国中西医结合男科青年学术论坛论文集[C].中国中西医结合学会男科专业委员会：，2019：1.

[2]杨超.精囊镜治疗血精症和射精管梗阻的疗效分析[D].郑州大学，2019.