护士主导的“互联网+心肺复苏管理”平台的设计与构建

郭庆峰，赵丽婷

“互联网+”是一套以互联网为主题的一系列信息技术，包括移动互联网、大数据技术、云计算等，在经济、社会生活等各个部门扩散和应用。由腾讯总裁马化腾在2014年的《人民日报》中首次提出[1]。2015年3月，第十二届全国人民代表大会上，李克强总理在《政府工作报告》中再次提出了“互联网+”的行动计划[2]，使得“互联网+教育”成为当今教育界最热门的话题之一。在护理人员心肺复苏培训教学资源短缺的情况下，依托互联网信息技术，以金数据为支撑，建立一个内容丰富、取用便捷的训练平台，对深入推进临床护理教学改革，促进护理人员心肺复苏理论与技能的培养具有重要意义。

1 研究方法

①采用文献研究法，了解“互联网+”的内涵及常用的学习理论。分析心肺复苏管理平台的影响因素，明确研究目的与研究思路，奠定研究的理论基础。②通过理论分析法，构建心肺复苏训练考核的体系架构，明确“互联网+”平台设计开发的基本要求和功能特点，为平台建设提供指导。③利用互联网信息技术，设计开发一个集心肺复苏导师认证管理、学员理论操作训练与考核以及考核数据分析反馈的心肺复苏考核管理平台。④通过头脑风暴法、专家咨询法确定心肺复苏管理模块设置及功能实现的建设内容，再组织相关护理专家完成理论知识、考核测评的内容建设。

2 研究内容

2.1 心肺复苏考核管理平台设计与构建的思路

金数据网络平台是一款功能强大的在线表单设计和数据管理平台，可以实现对结构化数据收集、整理和团队间协作的需求。钉钉移动智能办公平台是阿里巴巴旗下的移动办公软件平台，具有开放的第三方应用开发环境。我院已经取得了2个平台的使用及开发资格，可以保证心肺复苏管理平台的设计及搭建。围绕心肺复苏管理需求，结合头脑风暴法、专家咨询法确定了平台管理功能模块设计思路，依据建构主义学习理论和临床实践能力培训的环节要求，以临床护士心肺复苏培训需求为主线，完善心肺复苏管理平台体系，最终以护理程序为框架来建设平台功能模块，形成一个紧贴临床、开放共享、实用、便捷的心肺复苏训练考核集成化管理平台。

2.2 管理功能的开发与设计

2.2.1 心肺复苏管理功能的开发

通过文献查阅法、专家咨询法，初步确定心肺复苏管理平台的主要功能设置，内容包括组织管理、认证导师、学员管理以及数据查询4个主要管理模块。①组织管理模块：主要下设包括组织方案、培训计划、考核计划、选拔招募报名等二级管理子表单；②认证导师模块：主要下设包括心肺复苏知识库、导师档案以及技能评价标准等二级管理子表单；③学员管理模块：主要下设包括学员档案、学习训练、理论测评以及认证考核等二级管理子表单；④数据查询模块：主要提供考核成绩查询、认证结果查询等功能。

图1 互联网+心肺复苏管理架构

2.2.2 功能模块的设计与运行

2.2.2.1 学习掌握平台开发技术

通过1个月的集中学习，项目组成员可熟练掌握2个平台的基本操作方法和技巧，包括金数据网络平台在线表单的编辑、设计、调试等技术以及钉钉办公平台第三方微应用开发及管理技术。

2.2.2.2 管理模块表单的开发

依据确定的二级管理功能模块，基于结构化管理理念和思维，将表单分为数据采集类和数据查询类。数据采集类主要应用于导师招募报名、导师档案信息采集、技能考核评价结果录入以及学员档案注册、理论测评等功能模块。数据查询类主要应用于组织方案、培训计划、考核计划、考核成绩查询以及认证结果查询等功能模块。其中，心肺复苏操作技能评价标准依据美国心脏学会(AHA)发布的《2018年AHA心肺复苏和心血管急救指南》，由项目组成员按照管理模块类别分两组，分别进行管理模块子表单的开发设计[3-4]。

2.2.2.3 管理模块子表单测试与调试

项目组成员按照工作计划，分别完成所有管理模块子表单的设计后，使用表单规则、设置等[5-6]，实现各个管理模块子表单管理模块的跳转、交互运行，将各管理模块按照钉钉移动办公平台微应用开发接口标准分别接入。通过试运行的方式，检验各管理功能模块子表单的运行情况，并及时调整和优化出现的问题。

2.2.2.4 管理平台界面的美化与优化

教育部张文斌[7]强调，对于网络平台从架构到风格，从技术到美工，都要进行充分论证和研究，要注重平台视觉体验，界面友好，亲和力强，满足用户的心理需求，进而亲近网站，悦纳信息。合适的色彩搭配既能够吸引用户的注意力，又可在减轻学习者的视觉疲劳方面起着一定的作用[8]。本系统选用健康、宁静、安全的冷色调——淡蓝色作为主色调，给人以心境宽阔、舒适的感觉。选用白色作为底色，衬托主体文字，突出色彩对比，为用户制造一种良好的视觉效果。心肺复苏管理平台界面平面设计图见图2。

图2 心肺复苏管理平台界面平面设计图

3 结果

3.1 实现心肺复苏训练与考核的全过程管理

“互联网+心肺复苏管理”平台的搭建，从导师选拔、考核，学员学习训练、技能考核评价、考核结果查询以及到管理层面对学员人员信息、考核评价数据的管理实现了全过程信息化管理，对进一步提高心肺复苏训练质量及改进训练方法有积极的促进作用。

3.2 心肺复苏技能考核评价数据实现可视化呈现

自2019年3月试运行该平台开展心肺复苏技能考核评价工作以来，累计完成2 467人次的评价，通过平台数据库的分析反馈，可以方便地筛选出心肺复苏考核评价弱项条目，帮助护理培训管理者形象、直观地进行培训管理的质量改进分析[9]，对进一步改善护士的心肺复苏操作弱项具有一定的指导意义。评价条目得分率详见图3。

图3 评价条目得分率条形图

3.3 护士对平台的满意度情况

通过对参与、使用该平台的护理人员组织使用满意度调查，结果显示，对安全性和信息及时性满意率为96.43%，内容适用性赞同率为93.82%，数据准确性赞同率为91.60%，界面易用性和操作有效性赞同率为90.67%，护士对平台整体满意度为92.44%。

4 讨论

4.1 实现护理管理大数据化

区别传统护理管理模式，该平台围绕心肺复苏导师认证管理、学员理论技能训练考核、数据库管理等内容，实现了心肺复苏全流程信息化管理，可以实时追踪学员学习进度、理论学习效果、学员训练效果、导师训练质量以及学员心肺复苏考核评价中的弱项等，有效地将心肺复苏组织管理中产生的数据进行了整合，并运用大数据管理思维进行针对性管理质量改善，对提高临床护理人员心肺复苏理论知识掌握程度和技能规范性具有积极的指导意义。

4.2 有助于护理人员学习心肺复苏理论知识

该平台利用了金数据网络平台的数据收集功能以及钉钉智能移动办公平台集成化第三方教育培训应用，结合建构主义的心肺复苏信息化教学模式[10-11]，集PPT资源、视频课程、文档资料等多形式的学习资源为一体，通过创建专项学习课程，设定学习内容、学习阶段、学习测验以及学习对象等，可实时追踪护理人员学习数据情况，包括学习课程完结度、学习时长、测验结果等数据资料，有效地促进了护理人员对心肺复苏理论及技能的深入学习。

4.3 技术门槛低，研发成本低

该平台基于金数据网络平台和钉钉移动智能办公平台研发设计，对于计算机软件开发零基础的护理教育管理人员，只需经过一定的培训和实践，就可以掌握简单的研发设计技能[12]，而一般的软件系统研发设计成本动辄上万以及百万，金数据网络平台每年服务费不足万元，钉钉办公平台则完全免费，较低的技术准入门槛和极低的研发成本，对解决临床护理管理中的各类问题，提供了良好的平台和资源。

4.4 研究的不足和展望

因受时间、人力和经费的限制。本研究只对本医疗机构护士开展了平台试点应用，且样本量较小，对研究结果可能产生影响。今后应加强互联网平台间的协作，增强人机交互功能，并积极推广到其他医疗机构应用并验证效果。

5 小结

各医院虽然响应国家政策以互联网等技术为依托，来充分发挥优质医疗资源引领作用。但是，“互联网+”主要集中在孕妇[13]、呼吸衰竭[14]、肿瘤等病人的治疗中[15],且未形成规范,开发成本和后期维护较高，难以根据护理工作实际需要进行升级改造。互联网+金数据的心肺复苏管理平台具有部署灵活、安全性高、投入成本可控、应用简单、紧贴临床等优点，对于各级区域平台的建设具有指导和借鉴作用。