基于岗位管理的临床护理培训实践

孔令峰

（丹阳市云阳人民医院，江苏 镇江 212300）

岗位管理护理培训是根据岗位职责的不同开展针对性培训，能够提高护士胜任度，同时可以实施分类分级护理培训，有助于节约培训资源，提高培训效率[1],也提高了护理培训满意度，但尚缺乏全面的护理培训质量评价方法，本研究是在现有护理培训模式的基础上予以优化，探讨岗位管理护理培训模式的可行性及必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月～2019年12月于本科室进行常规护理培训的30名护理培训作为观察组,选取2020年1月～2020年12月运用岗位管理护理培训的30名护理培训为实验组, 排除因事假、病假、产假超30天；不愿意参加岗位管理护理培训培训的护士。两组的性别、年龄、学历比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 培训实施

对照组采用传统模式，常规护士护理内容讲解、临床实际操作指导、病例指导。

研究组采用岗位管理，第一部分建立分级分类管理清单：设立岗位管理护理培训小组，制作护理培训清单，包括护理查房、护理病例讨论、小讲课、技能操作及带教老师负责培训等内容。

第二部分：实施及督导。新进护士培训为0级，护士规培为0～1级，护士继续教育为2～4级培训。新进护进行上岗培训，侧重于职业素养、规章制度、护理基本知识和技能等培训。公共内容由教学部负责集中授课，专科护理培训由科室教学小组负责。护士规培采取轮岗培训，上岗后2～3年轮岗，每年轮岗2～4科室。轮岗培训实行导师制，科室教学小组负责带教。培训内容要加强培训评判性思维，提高急救能力和轮岗科室基本知识学习。护士继续教育采取短期集中培训、外出学习、网络教育、科研等方式开展，侧重于综合能力培训，以培养学科带头人做为目标。实施岗位管理护理培训，每一项护理培训内容完成后规陪生签字，带教老师签字。

第三部分：考核评价。理论及技能考核均为100分制，理论考核涵盖清单护理培训的内容，采取满意度调查问卷，包括护理培训模式、学习内容、自学能力、知识面、学习积极性等共二十个项目，每项1～5分，问卷效度（包括内容效度和表面效度）由2名从事临床护理护理培训工作的主管护师、1名副主任护师评定，效度系数为0.85。重测信度通过随机选取20名护理培训测试，为0.80。其满意度评估标准为：非常满意：分数≥95分；满意：分数≥80分且＜95分；比较满意：分数≥60分且＜80分；不满意：分数＜60分。每轮规培生均在规培三个月结束前一周考核及满意度调查，比较2组护理培训的理论技能考核成绩与满意度。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0处理，计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P＜0.05为差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组考核评分对比

对照组评分低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组评分对比（分，±s）

表1 两组评分对比（分，±s）

组别 理论知识 动脉采血 雾化吸入 简易呼吸气囊的运用对照组 84.1±1.2 80.3±1.3 84.0±1.4 83.2±1.6研究组 96.3±2.0 94.1±1.9 95.0±1.8 97.3±1.9 t 22.295 20.850 21.926 28.584 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组满意度对比

研究组的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），（n，%）

组别 非常满意 满意 比较满意 满意度（%）对照组 5 10 6 70.0研究组 11 14 3 93.3 t 14.251 P＜0.05

3 结 论

基于岗位管理的护士培训将护士培训分为4个级别岗位，侧重点不同。0级护士处于快速发展时期，要迅速适应护士角色，掌握基础护理规范。1级护士增在完成岗位适应和下一步专业发展，侧重于规培，提高职业素养和护理能力。2级护士进入继续教育阶段，侧重于拓展职业经验与能力，3级以上护士侧重于提高综合能力和成为学科带头人。岗位管理护理培训具有促进护理工作标准化、规范化、流程化, 帮助护理人员及时掌握工作重点,减少失误； 提高护理培训自我效能感与主动服务能力，利于加快护理人员能力培养, 为患者提供更为优质、高效、全面、细致的护理服务[5]。

利用岗位管理提高临床护理培训效果是可行的，推荐在临床培训中使用。