徐绍红
(连云港市第二人民医院重症医学科,江苏 连云港 222000)
分级护理是根据患者病情的轻重缓急以及自理能力的实际情况给予不同级别的护理[1]。急性生理学和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分系统,能对患者的病情进行科学有效的评估,并给予分级护理以参考[2]。
90例ICU患者救治时间均在2018年2月~2020年5月。依照入院时间分为单数对照组和双数观察组。2组患者年龄19~93岁,平均(60.39±8.64)岁。
对照组予以常规护理,观察组采用APACHEⅡ评分系统对患者护理风险进行评估,进行分级护理,(1)成立ICU病房护理小组,进行分级护理的培训和考核。(2)责任护士在患者进入ICU的24小时内进行APACHEⅡ评分,通过年龄、体温、心率、呼吸、血氧饱和度等情况评估并计算分数,范围为0~71分,分数与病情严重程度成正比。(3)根据评估分数予以分级护理,展开病情监测、抢救措施、资源配置等方面的护理,弹性排班,责任组长和护士长对护理质量监督[3]。
对比2组患者并发症发生率、护理人员合格率以及患者及家属的护理满意度。
采取SPSS 20.0分析,用(n,%)代表计数资料,行x2检验,P<0.05时有统计学意义。
对比2组患者的并发症发生率、护理人员合格率以及患者及家属的护理满意度。见表1。
表1 对比2组患者观察指标[n(%)]
分级护理作为一项优化资源配置,在大多医院中未能有效的实施,出现资源配置不合理的现象[4]。一些病情较轻的患者护理人员劳动强度不饱和,造成资源过剩;而一些病情严重的患者又会出现护理资源分配不足,容易造成护理工作中的失误,引发医患纠纷[5]。
本文采用APACHEⅡ评分的观察组患者护理效果明显好于对照组。观察组患者的并发症发生率6.67%,比对照组24.44%低;观察组护理人员合格率95.66%比对照组80%高;观察组患者及家属的护理满意度88.89%,比对照组71.11%高,组间差异明显。通过APACHEⅡ评分,能有效掌握ICU患者的病情发展情况,并提供分级护理,减少并发症的发生,提升了护理人员工作安排的灵活性,使医疗资源能得到最优化配置。
急性生理学和慢性健康状况评分在ICU分级护理中有着较高的临床价值,值得推广。