临床护理路径对老年高血压患者的影响价值

杜爱芹

（金湖县中医医院，江苏 淮安 211600）

本文的研究对象为老年高血压患者，研究分析临床护理路径的临床价值及效果，现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年6月～2020年6月接受治疗的60例老年高血压患者作为研究对象，分为常规组与观察组，常规组患者30例，平均年龄（65.25±3.57）岁；观察组患者30例，平均年龄（65.63±3.42）岁，组间数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）知晓此次研究内容，并签署同意书；（2）均符合原发性高血压诊断标准；（3）年龄超过60岁。

排除标准：（1）精神疾病或认知障碍者；（2）降压药物使用过敏者；（3）合并心绞痛、心肌梗死、心力衰竭者；（4）严重肾功能不全者；（5）临床资料不全者。

1.2 护理方法

常规组患者采取常规护理干预，包括疾病介绍、用药指导、病情观察等。

观察组患者接受临床护理路径干预。

（1）成立临床护理路径护理小组，包括1名专家、1名主治医师、2名护师主管、6名责任护士，护理小组定期接受相关学习与培训。

（2）小组成员积极与患者以及患者家属沟通与交流，前面掌握和认知患者疾病情况与心理状况，然后根据患者实际情况，以《临床护理路径实施手册》为依据来制定相关护理方案，包括患者入院检查、病情评估、入院指导、健康宣教、治疗方法、病情观察、血压监测、饮食指导、用药指导等[1]。

（3）患者入院当天，以和蔼可亲的态度帮助患者尽快熟悉医院以及病房环境，为其介绍主治医师、管床护士以及相关制度等。

（4）对患者消极情绪干预，通过简单易懂的语言为环节讲解护理流程与目标，及时疏导患者内心的焦虑、紧张等情绪，尽可能的满足患者合理需求，并获得患者的支持与理解，从而提高患者依从性[2]。

（5）协助患者完成各项检查，并为患者营造良好的病房环境，比如对病房温度与湿度进行合理调节、保持房间空气流通等[3]。

（6）入院第2～3 d，展开健康宣教工作，通过宣传册发放、视频播放等形式，帮助患者正确认知疾病，并促使患者正视并且，详细为患者讲解药物服用的方法与注意事项，告知患者擅自停药与增减药物的危害性[4]。

（7）入院第4～6 d，对饮食进行合理安排与制度，鼓励患者进行适当的户外运动[5]。

（8）入院第7～11 d，及时纠正患者不良生活习惯，包括吸烟喝酒、不规律饮食等，并不断灌输相关保健知识，使患者加深记忆，从而养成良好的作息习惯[6]。

1.3 观察指标

比较两组患者血压水平、并发症发生率、疾病认知率、生活方式评分、护理满意度。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0进行，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压水平比较

治疗后有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血压水平比较（±s）

表1 两组患者血压水平比较（±s）

组别 例数 舒张压（mmol/L） 收缩压（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后常规组 30 97.58±5.44 90.96±5.20 169.41±8.75 149.01±6.86观察组 30 97.26±5.32 83.19±5.22 169.46±8.77 132.08±6.51 P--＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 两组患者并发症发生率比较

常规组患者并发症发生率为36.67%（11/30）；观察组患者并发症发生率为10%（3/30），两两比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者疾病认知率比较

常规组患者自测血压认知率为76.67%（23/30），合理膳食认知率为66.67%（20/30），合理用药认知率为76.67%（23/30），坚持运动认知率为73.33%（22/30），高血压定义及病因认知率为66.67%（20/30）；观察组患者自测血压认知率为93.33%（28/30），合理膳食认知率为90%（27/30），合理用药认知率为96.67%（29/30），坚持运动认知率为93.33%（28/30），高血压定义及病因认知率为90%（27/30），两两比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 两组患者生活方式评分比较

常规组与观察组患者护理前生活方式评分别分为（5.24±1.41）分、（5.26±1.42）分，两两比较无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；常规组与观察组患者护理后生活方式评分别分为（6.49±1.37）分、（10.37±1.43）分，两两比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.5 患者护理满意度比较

常规组总满意度70%（21/30）；观察组总满意度90%（27/30），护理满意度有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压作为终身性疾病，需要长期控制，一旦没有得到及时治疗，则容易引发多种并发症，影响身心健康与生活质量，需要通过加强患者的自我保健意识来降低高血压危险因素，从而减少致残、致死风险[7]。在本次研究中，观察组患者血压水平、并发症发生率、疾病认知率、生活方式评分、护理满意度均优于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），该结果能够充分体现临床护理路径的重要应用价值。对其原因进行分析，是因为临床护理路径属于以患者为中心的一种护理模式，能够根据患者实际需求，从入院到出院给予患者一系列高效、有针对性的护理方案，且内容的各个方面连续不断，有衔接性，能够减少盲目性与随意性，提高护理质量，在帮助患者有效控制血压水平的同时，还能够减少并发症的发生。

临床护理路径能够改善患者血压水平，提高患者疾病认知率，并能够最大程度的降低并发症发生率，对患者预后有着积极作用，进而使得患者幸福度与生活质量提升，其效果显著，值得临床将其广泛应用。