心内科介入治疗护理安全管理分析及对策

李 雪

（南通大学附属建湖医院介入科，江苏 盐城 224700）

介入治疗已经变成了心血管类疾病十分关键的治疗方法，主要包括了冠状动脉造影手术、经皮冠状动脉腔内成形手术等，均已经在临床中得到了十分普遍地应用[1]。介入治疗具有相应的有创性，且较易引发部分并发症，对各项护理均给予了更多的要求，实施更具针对性的护理是十分关键的[2]。本研究探究针对性护理对患者并发症的总发生率的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

由2018年4月～2020年4月，选择我院就诊的82例心内科介入治疗病例，依据方法的不同，可以分为对照组（n=41）、观察组（n=41），对照组使用常规性护理，而观察组使用针对性护理。在对照组中，男:女=22例:19例；年龄：51岁～67岁，均值在（59.52±2.51）岁。在观察组中，男:女=23例:18例；年龄：52岁～66岁，均值在（59.36±2.63）岁。两组患者资料数据无统计学差异，可以比较。

1.2 方式

对照组：施予常规性护理：告诉患者疾病有关的治疗方式、预后等；清除出患者所出现的各类负性情绪。

观察组：施予针对性护理：（1）有关的风险因素：①部分护理人员的学历较低，且新到岗缺少相应的经验，对介入治疗有关的风险缺少预见性，尽管能够严格遵照医嘱，但是，没有随时对患者的病情进行检测、观察，也没有全方位地认知到介入治疗的高危性，较难防控各类风险的发生。②护理人员对患者病情所出现的改变较难应对，特别是对于部分低年资护理人员，其并未全方位地掌握介入治疗有关的并发症、风险等。③患者、患者亲属对最终的效果具有太高的期望，且缺少对疾病本身的认知，没有严格遵照医嘱，给各项护理给予了许多风险。只要效果不够理想，较易引发护患矛盾，低年资护理人员因为缺少有关的经验，较难对其进行处理。④患者长时间被各类压力所影响，较易出现部分负性情绪，特别是对于部分老年患者，其较易出现摔伤、自杀等有关的意外。⑤护理人员总数不够，心内科患者大多病情都十分高危，需要护理人员对其给予更多的重视，但是，护理人员总数不够、排班不够科学与理想等，均较易引发各类意外。

（2）有关的对策：①增强对护理人员实施标准化指导、培训，科室应引导所有护理人员实施业务学习，让其能够加入至绩效班中，并定期对其进行考评，提升护理人员自身的技能、心理素养、知识总量等。另外，护理部每一年实施“三基”考评，保障护理人员对各项基础性护理技能、操作能够全方位地掌握。②科室中高年资的护理人员应开展专科性指导、培训，增强其余护理人员对心内科类疾病总体的掌握，并掌握介入治疗有关的治疗方式、护理、各类并发症等，提升护理人员对介入治疗高危性所具有的预见性，防止各类意外的发生。③增强对患者、患者亲属实施健康指导，让其掌握到疾病有关的知识、预后、极有可能出现的并发症等。④增强各项基础性护理，护理人员应随时对患者的病情进行检测、观察，并增强各项基础性护理，依据实际实施预见性处理，以保障效果。

1.3 观察指标

护理后，评估并检测2组患者并发症的总发生率，而其中，并发症主要包括了腹股沟血肿、血压降低、心室颤动。

1.4 数据统计与分析

通过SPSS 20.0处理，计数资料以%表示，用x2检验；计量资料以±s表示，用t检验，P＜0.05有统计学差异。

2 结 果

护理后，对于并发症的总发生率，观察组较对照组更低（P＜0.05）。见表1。

表1 并发症的总发生率（n）

3 讨 论

介入治疗已经变成了心内科一种十分普遍的治疗方式，其处于数字减影心血管造影手术下，把心脏导管通过穿刺体表血管而进入，并对心血管类疾病实施治疗，对于介入治疗而言，其各项操作十分复杂，对有关的护理给予了更多的要求[3]。增强对心内科介入治疗患者实施护理安全管理，能够保障给这类患者给予更为全方位的护理，并减少并发症的总发生率，保障效果。在本次研究中，对心内科介入治疗患者实施护理安全管理，各类安全风险大多都发生在部分护理人员的学历较低、缺少有关的经验、没有全方位掌握介入治疗有关的知识、无法更为良好地处理有关的并发症；另外，一些护理人员只是遵照医嘱来实施基础性护理，加之护理人员总数不够，没有更为重视患者的病情，也没有与患者间多多地进行沟通、交流，引发了护患矛盾[4]。为此，给予了更具针对性的对策，比如，增强“三基”考评、对专科性护理知识与绩效班进行学习、提升护理人员的各项技能、水平等。同时，增强各项基础性护理、心理开导，多多地与患者、患者亲属间进行沟通、交流，更为科学且高效地进行排班，均能够保障护理安全管理更为顺利地得到开展。

综上，在心内科介入治疗患者中予以针对性护理，能够减少各类并发症的发生。