家庭一体化分娩房在产科分娩中的应用

李屏萍

（广东省江门市妇幼保健院，广东 江门 529000）

产科分娩室护理管理将会直接影响到产妇的安全.分离产科分娩室为不同区域，并将其各自作为护理单元进行护理，可取得显著性成效[1]。本文收集我院产科分娩室的700例产妇作为实验样本，现评析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2019年6月～2020年6月我院产科分娩室的700例产妇作为实验样本，参照摸球法分为对照组（n=350）和研究组（n=350）。对照组产妇年龄23～33岁，平均（26.8±3.7）岁；孕周34～41周，平均（38.6±1.2）周；3例合并妊娠期糖尿病，4例合并瘢痕子宫，2例合并子痫前期；研究组产妇年龄24～32岁，平均（27.3±3.8）岁；孕周35～42周，平均（39.3±1.3）周；4例合并妊娠期糖尿病，5例合并瘢痕子宫，1例合并子痫前期。将两个组间的基线资料给予比较后，差异无统计学意义（P＞0.05），数据未存在统计学差异，能作公平对比。

1.2 方法

对照组给予的为常规管理：（1）合理调整产房分娩室结构，分离产前区、产后区，同时整合管理两区；（2）重新分配产科医生、护士、助产士的工作内容，其中的产科医生对新入院孕妇、高危孕妇的管理负责；产科医生对产科分娩室急症剖宫产、难产等存在突发情况的产妇负责；产科护士则对安排床位的工作负责，同时进行孕产妇产后监测生命体征、宣教指导的相关工作，同产妇间保持良好的交流，保持稳定的情绪.研究组给予的为家庭一体化分娩房管理，首先需要构建和谐友好的护患关系，安排一名护士负责对病房环境、分娩知识、医疗器械等介绍，让产妇的家庭需求得到满足。分娩期护理内容：①第一产程：给予产妇一对一的待产支持，对其产程进展密切观察，同时对生命体征、胎心音等监测。指导下属为产妇下腹部、腰骶部的按摩，以减轻疼痛、不适感；教会产妇分娩球的正确用法，对骨盆自由摆动，体位改变的同时中心随之移动，提高舒适度；支持和鼓励产妇在宫缩间歇休息，多次、少量的补充容易消化的高热量食物；②第二产程：向产妇介绍胎儿情况，以提高其安全感。指导并鼓励其在宫缩时保持屏气状态，促使腹压增加，对胎儿下降、娩出起到促进作用，宫缩间隙需要放松全身肌肉，保存体力，下次宫缩时再进行屏气，直到可将胎儿顺利娩出；③第三产程：胎儿成功娩出后，需要即刻告知产妇。促进母婴接触并吸吮乳头，增强其自豪感；④产后干预：监护要做到以家庭、以产妇为中心。对母乳喂养知识宣教，协助哺乳；让家人参与到护理工作中，促进其与婴儿的交流.

1.3 观察指标

统计两组的自然分娩情况，记录第一产程、第二产程、第三产程，判定新生儿Apgar评分情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

研究组自然分娩率、新生儿Apgar评分均显著高于对照组，其第一产程、第二产程、第三产程均显著短于对照组，组间的数据有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组相关临床指标的不同（）

表1 对比两组相关临床指标的不同（）

组别 自然分娩（%） 第一产程（h） 第二产程（h） 第三产程（h） 新生儿Apgar评分（分）对照组（n=350） 305（87.14） 1.04±0.37 0.19±0.04 7.47±1.40 7.14±0.74研究组（n=350） 328（93.71） 0.72±0.23 0.12±0.02 5.75±1.04 8.85±1.08 x2/t 8.7312 13.7415 29.2831 18.4506 24.4356 P 0.0031 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

产科分娩室日常护理会因为特殊的生产分娩过程、产妇复杂多变的情况等诸多因素而受到影响，具有较大的风险[2]。产科分娩室的传统管理模式中，产房、产前区的管理并无联系，不利于合理分配人力资源、医疗资源，无法合理排班，护理任务繁重，导致医疗事故[3]。

家庭一体化分娩房护理管理通过简化产科相关护理工作程序，明确产科分娩室医护人员的责任，合理分工，规范护理过程，确保其更加精细化、全面化，缓解产科医护人员的工作压力和精神压力，提高护理工作质量和广大孕产妇的护理满意度，降低护理不安全事件的发生率[4-5]。

研究组与对照组进行自然分娩率、新生儿Apgar评分、第一产程、第二产程、第三产程的比较，组间有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。从而表明，开展家庭一体化分娩房护理管理有利于保障护理质量和母婴健康、安全，具有进一步推广的价值。