探讨分析二甲双胍治疗老年社区糖尿病临床效果及应用价值

张红 姜英

【摘 要】目的：分析在老年社区DM患者中应用Metformin治疗的临床效果。方法：回顾性分析2018年5月至2020年1月来我院就诊的老年社区DM患者中随机抽取98例患者，经计算机数字抽样法将其平均分为两組，即研究组（49例）与对照组（49例），针对对照组患者，可采用常规降血糖的治疗方式开展，针对研究组患者，则在对照组的前提下施加Metformin治疗，经治疗后观察两组患者的临床效果，并对比治疗效果与血糖指标变化情况。结果：从治疗效果上来看，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;从血糖指标水平上来看，研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：Metformin能够有效控制老年社区DM患者的血糖水平，临床效果比较确切，诊疗效果显著，值得临床推广

【关键词】二甲双胍;治疗效果;应用价值;老年社区糖尿病

【中图分类号】R45【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

DM是临床较为常见的病症，且该疾病的发病率随着社会的发展呈现逐年上升的趋势，当人体出现胰岛功能障碍后，机体的血糖代谢就会出现紊乱，从而引发糖尿病。如果人体长期处于高血糖的状态下，心血管疾病的发生率也会随之上升，给患者的生命安全带来一定的影响。老年DM患者由于年龄较大，机体功能不断下降，且DM具有病程长的特点，在为老年DM患者选择治疗药物时要充分考虑到患者的实际情况，选择安全性较高的药物[1]。本文旨在分析在老年社区DM患者中应用Metformin治疗的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月至2020年1月来我院就诊的老年社区DM患者98例，分组方式为计算机数字抽样法，组间分布为研究组（n=49）与对照组（n=49）。研究组患者中男性有25例，女性有24例。年龄范围为65-82（73.27±2.35）周岁。发病时间范围为2-10（5.96±1.75）年。对照组患者中男性有28例，女性有21例。年龄范围为65-84（73.29±2.31）周岁。发病时间范围为2-12（5.99±1.78）年。患者年龄、性别、发病时间范围等一般资料输入统计学软件中分析可知：统计结果不具备明显差异（P>0.05），两组患者可进行对比。纳入标准：（1）所有患者均不低于65周岁;（2）本次研究纳入所有患者均具有知情权，且研究开始之前必须与我院签署相关文献。本次研究得到我院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

针对对照组患者，对其的治疗方法为常规降糖药物治疗，具体内容有：所有患者应用瑞格列奈（厂家：贵州天安药业股份有限公司;国药准字：H20103247;规格：0.5mg）进行治疗，为口服药物，初始剂量为0.5mg，每天1次，具体口服剂量遵医嘱，根据患者的病情判断，每日最大用药剂量不得超过16mg。

研究组患者应用盐酸二甲双胍（厂家：北京双鹤药业股份有限公司;国药准字：H11020726）治疗，为口服药物，每日餐后口服，初始剂量为0.25g/次，每天2次，患者接受1周治疗之后可适当调整药物应用剂量，具体口服剂量遵医嘱，根据患者的病情判断。两组患者均连续治疗3个月，治疗后对比两组患者治疗效果。

1.3 研究指标

经治疗后观察两组患者的临床效果，并对比治疗效果与血糖指标变化情况（空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平）。

1.4 数据处理

血糖指标变化和临床效果分别采用平均值±标准差（）、百分比（%）表示，并分别应用t、x?检验。经处理后的数据将统一输入统计学软件SPSS22.0中进行统计学分析，差异是否有统计学意义以P值为准，P<0.05则有意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比

经治疗，观察两组患者的治疗效果，研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

DM是临床常见疾病，且DM的发病率随着我国人口老龄化加剧逐年上升，目前临床只能通过控制DM患者体内血糖水平，从而控制DM的病情进展，并没有根治方法，因此在DM患者的治疗当中，不但要利用药物治疗方式，还要结合饮食、运动等多种方式控制患者体内血糖值[2]。在临床治疗的药物当中，较为常用的有瑞格列奈、Metformin等，瑞格列奈能够增加患者机体钙元素流量，打开钙离子通道，从而促使胰岛素分泌，获得一定的治疗效果，但是该药物治疗后有较大的几率会产生呕吐、便秘、腹泻、腹痛等不良反应，对老年社区DM患者不利;Metformin能够减少葡萄糖的输出，减少胰岛素抵抗，同时还能有效抑制患者的体重增加，具有一定的治疗效果，且不良反应较少[3]。对于老年社区DM患者而言，由于自身免疫力较差，在治疗药物的选择上需尽量偏向于安全性较高的药物，Metformin不但具有较高的治疗效果，安全性也较高。本文的研究结果显示：从治疗效果上来看，研究组高于对照组，P<0.05;从血糖指标水平上来看，研究组低于对照组，P<0.05。

综上所述，Metformin能够控制DM患者的血糖，临床治疗效果显著，应用价值较高，值得推广。

参考文献

彭芳芹.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性[J].中国农村卫生，2019，11（16）：32+34.

张倩.二甲双胍治疗社区老年糖尿病的临床疗效及安全性研究[J].继续医学教育，2019，33（06）：148-149.

李贺.分析二甲双胍治疗老年社区糖尿病临床效果及应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（17）：128-129.