快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值

唐娥

【摘要】目的：分析在病理检验中应用快速石蜡切片技术的诊断价值。方法：对我院收治手术切除治疗并实施病理学诊断的患者71例作为本次观察对象，针对71例患者分别实施常规切片技术（参照组）及快速石蜡切片技术（研究组），对比两组技术的诊断应用价值之间的差异。结果：两组检验后的高质量切片率、诊断准确率、废片率不存在明显的差异（P>0.05），差异无统计学意义;但研究组的切片制作时间显著低于参照组（P<0.05），统计学有意义。结论：在病理学检验过程中实施快速石蜡切片技术的有效性较为显著，能最大程度上缩短制片时间，提高制片质量及诊断准确率，为患者临床治疗方案的制定提供参考。

【关键词】快速石蜡切片技术;病理检验;诊断价值

【中图分类号】R361.2      【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.226

病理检验属于临床治疗的基础，准确的病理检验结果能为患者临床疾病的治疗方案提供可靠的依据和参考[1]。在病理检验的过程中一般通过冰冻切片、常规石蜡切片等方式开展病理检验[2]。为了分析快速石蜡切片技术在病理检验中的诊断价值，与常规石蜡切片的对比，我院针对实施外科手术切除治疗并病理学诊断的71例患者展开了观察和探究，详细报道如下。

1  资料与方法

1.1临床资料

对我院2019年1月至2019年12月收治手术切除治疗并实施病理学诊断的患者71例作为本次观察对象，71例手术切除治疗并实施病理学诊断的患者中男性患者42例，女性患者29例，最大年齡为78岁，最小年龄为34岁，年龄均值为（57.79±3.56）岁，其中切片大小约为1.5cm·1.5cm·0.2cm。

本次观察开展之前，71例手术切除治疗并实施病理学诊断的患者及其家属均对本次观察的目的、形式、内容和结果等展开了详细的了解且均已签署知情同意协议;本次观察均在我院伦理委员会审批下通过。

1.2方法

针对71例患者分别实施常规切片技术（参照组）及快速石蜡切片技术（研究组），在实验准备前准备好相应的器材和设备：采用江苏常州中威电子仪器生产的超声波快速组织处理仪（BMJ-III型）及中威TSJ-SD常规脱水机一台，由德国生产的LEICA RM2235石蜡切片机，选择背景诺博莱德科技有限公司提供的100ml/LAF液，熔点在58至60摄氏度的石蜡和丙酮等溶液。

快速石蜡切片具体步骤如下：取出标本后将标本修整为0.1CM的薄片，将其放置在甲醛固定液内10分钟，时间结束后水洗10秒钟，给予滤纸吸干标本，将标本放置在丙酮中实施15分钟的超声处理，随后将标本放入熔融的石蜡、硬脂酸混合物中，在标本沉降至液体底部后用镊子轻压标本，直到无气泡为止，常规包埋组织，实施快速冷却处理，将切片厚度控制在3.5um左右，常规染色处理，使用中性树胶封固。常规石蜡切片技术步骤如下：标本在中性福尔马林中充分固定，入全自动脱水机梯度酒精脱水，浓度分别为80%乙醇、85%乙醇、95%乙醇、无水乙醇，二甲苯透明，浸蜡，标本处理全部用时约13小时，而后进行常规包埋、切片、染色。（我科均采用人工染色）

1.3 观察指标

对比两组不同检验技术下的高质量切片率、诊断准确率、废片率及切片制作时间等指标之间的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS27.0软件对常规切片技术及快速石蜡切片技术下的诊断结果进行处理，切片制作时间为计量资料，采用均数标准差（x±s）表示，高质量切片率、诊断准确率及废片率为计数资料，采用x2表示，当P小于0.05表示常规切片技术及快速石蜡切片技术下的诊断结果之间的差异有统计学意义。

2  结果

2.1 切片制作时间对比

研究组检验后的切片制作时间显著短于参照组（P<0.05），差异具有统计学意义数据见表1所示：

2.2 高质量切片率、诊断准确率、废片率

两组不同检验技术下的高质量切片率、诊断准确率、废片率差异无统计学意义（P>0.05），无统计学意义;数据见表2所示：

3  讨论

石蜡切片检验技术对于外科手术患者病理检验中的应用价值较为显著，能帮助临床医生准确的判断患者的病情严重程度，为临床治疗计划和方案的制定提供可靠真实的参考依据[3]。快速冰冻切片宜受取材的制约，且未经脱水处理的新鲜标本切片易产生一定的误诊率，以及成本过高，基层医院无法普及。常规石蜡切片耗时过长，无法满足临床术中快速病检的时限要求。快速石蜡切片技术是通过超声波快速处理仪对标本进行固定、脱水及浸蜡等环节进行处理，加以微波辐射技术长期保存蜡片，减少理化性状的改变，可以清晰显示细胞核及细胞质，组织皱缩小，与常规石蜡切片无显著差异。快速石蜡切片技术能最大程度上提高病理诊断的准确性及切片质量，诊断价值较为显著，为临床治疗、预后判断提供相应的参考，且快速石蜡切片技术的检验时间明显得到缩短[4]。

综上所述，快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值较为明显，建议在临床诊断过程中，尤其在基层医院中推广使用。

参考文献：

[1]杨日红， 纪燕英. 快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值分析[J]. 医药界， 2019， 23（003）：1-1.

[2]高志刚. 常规石蜡切片，快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（078）：157.

[3]刘浩， 董文文， 钟胜华，等. 快速石蜡切片技术在病理检验中的临床价值[J]. 深圳中西医结合杂志， 2019，10（12）：88-89.

[4]姜起华. 快速石蜡切片技术在病理检查中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017， 51（30）：88+95.