中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效分析

郑贵芝,陈其剑

【摘要】目的：分析中西医结合治疗慢阻肺急性加重期患者的临床治疗效果。方法：选取2019年5月至2020年5月在我院治疗的急性加重期慢阻肺患者72例，将其随机分成两组，对前36例患者临床治疗中应用常规西医方案治疗，并设为常规组，对后32例患者的临床治疗方案在西医基础上，加入中医治疗方案，并设为研究组，对比两组患者临床症状缓解时间及不良反应情况。结果：研究组患者在临床症状缓解时间上均更短，研究组患者在不良反应上更少，P<0.05。结论：将中西医相结合的治疗方案用于慢阻肺急性加重期的治疗中，可有效缓解临患者的床症状，改善肺功能，提高临床疗效，值得临床推广。

【关键词】慢阻肺;临床疗效;中西医结合;临床症状

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

慢阻肺患者的症状主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷，严重时可出现呼吸衰竭，危及患者生命安全。根据调查发现：慢阻肺疾病的发病概率在逐年攀升，需要对该类疾病进行针对性治疗。导致慢阻肺发病的因素有很多，目前认为主要是由个体易感因素和环境因素共同导致[1-2]。目前，中西医结合的模式被较为广泛的推广。可以将中西医结合治疗的模式引入到对该类疾病治疗的环节中。基于此，本文将主要探究运用中西医结合模式对慢阻肺急性加重期的治疗效果，特别抽取了我院的72例慢阻肺急性加重期患者进行分析，现有如下报告。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2019年5月至2020年5月在我院治疗的急性加重期慢阻肺患者72例，将其随机分成两组，对前36例患者临床治疗中应用常规西医方案治疗，并设为常规组，对后36例患者的临床治疗方案在西医基础上，加入中医治疗方案，并设为研究组，两组患者中男女人数分别为35人和37人，平均年龄在58.08±6.79/岁。

1.2治疗方法

1.2.1常规组患者的治疗方法采取西医治疗方案，服用盐酸氨溴索药物，加之，对其进行硫酸沙丁胺醇药物吸入气雾治疗模式，对其进行常规的化痰、止咳、平喘以及解痉。与此同时，给予患者左氧氟沙星药物静脉注射，要求每次用量控制在0.2克，每日注射两次，进行抗感染的治疗。

1.2.2研究组患者在以上措施的基础上，采取中医治疗方案，使用清肺化浊汤。药方主要包括：地龙、葶苈子、蒲公英各20克;芦根、桔梗、 川芎、 僵蚕、胆南星、荆芥、苏子、防风、杏仁各15克;甘草8g;瓜蒌、枇杷叶、川贝母各12克;丹参30g，每日1剂，用水熬制成100mL，分早晚两次口服。

1.3观察指标

对比两组患者临床症状缓解时间及不良反应发生率。

1.4统计学分析

以SPSS20.0对实验数据进行统计分析，计数资料表现形式为（n/%），检验方法用x2检验;计量数据表现形式为（x±s），行t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。

2结果

2.1临床症状缓解时间情况。

常规组患者和研究组患者各36例，研究组患者湿啰音消失时间为（4.65±1.23）天，常规组为（6.28±2.41）天，t=4.2597，p=0.0014;研究组患者咳嗽缓解时间为（5.02±1.32）天，常规组为（7.13±2.36）天，t=5.5175，p=0.0242，常规组患者哮鸣音消失时间为（5.28±1.32）天，研究组为（7.06±1.45）天，t=6.4189，p=0.0000。结果显示，研究组湿啰音消失时间、咳嗽缓解时间与哮鸣音消失时间更短，P<0.05。

2.2不良反应情况分析。

研究组患者和常规组患者各36例，其中研究组发生失眠的患者0例，占比0.00%;发生恶心呕吐的患者1例，占比2.77%;发生心律失常的患者0例，占比0.00%;总发生率为2.77%（1例）。常规组发生失眠的患者2例，占比5.55%;发生恶心呕吐的患者3例，占比8.33%;发生心律失常的患者1例，占比2.77%;总发生率为16.65%（6例）.结果显示，研究组患者的不良反应发生率更低，P<0.05。

3讨论

随着近年慢阻肺疾病发病率不断上升，出现急性加重期的患者也随之增加，对患者的身心带来非常严重的影响，使患者的生活质量明显降低。当病情进入急性加重期后，容易引起多种并发症，故而采取合理有效治疗措施，对于改善患者临床症状，提高其治疗效果具有非常重要的意义[3]。在中医学中，将该类疾病归结在“喘证”、“肺胀”范畴之内，疾病损伤的脏器相对较多，其中包含：肾脏、肝脏、脾脏等，虚实交杂，治疗相对较为困难。发病的关键机制主要是脾气、肾气以及肺气衰虚，造成患者出现阴阳两虚的状况。清肺化浊汤的配药中含有地龙，具有利尿、平喘的作用，葶苈子具有下气行水的作用，芦根对患者的呕吐具有抑制作用，桔梗对肺部有宣肺利咽的作用、有效起到镇咳的功效等等。将中西医治疗方案相结合，对慢阻肺急性加重期患者来说，安全性更高，临床效果更显著[4-5]。本文结合两组患者的不良反应和临床症状缓解时间进行分析，研究组患者以上指标均更优于常规组，P<0.05。

综上所述，将中西医相结合的治疗方案用于慢阻肺急性加重期的治疗中，改善肺功能，提高临床疗效，值得临床推广。

参考文献：

[1]李奕璇，張莹雪，徐红日，姜良铎，吴建军.从方证相关探讨定喘汤在慢性阻塞性肺疾病中的应用[J].中医学报，2020，35（11）：2315-2318.

[2]符晶.布地奈德福莫特罗吸入剂联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者预后及生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2020，13（31）：61-62.

[3]翟思荣.参麦注射液三阴交及足三里穴位注射辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期汗症的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，13（31）：72-73.

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[5]王盛隆，白丽，陈慧婷，侯雅静，赵瑞红，梁海燕，陈鹏，郭偏偏.中西医结合肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用[J].中国中医急症，2020，29（10）：1773-1776+1787.