性传播疾病的预防与控制策略分析

李秀华

【摘要】性病作为一种极具社会性的传染性疾病，其流行过程就是在人群中发生、传播、终止的过程，需要具备三个基本条件，即传染源、传播途径、易感人群，且还会受到两种因素的影响，即自然因素、社会因素。近年来，随着性病的流行与发展，该病极易扩散到桥梁人群当中，由此造成很大的社会危害。

【关键词】性传播疾病;预防;控制策略

【中图分类号】R759.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

性传播疾病作为一种传染性疾病，在临床上比较常见且发病率逐年提高，如艾滋病、梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等，疾病的传播途径主要在于性传播、接触传播和血源传播。基于此，为致力于性传播疾病发病率的显著降低，人们有必要积极的、开展健康宣教工作，强化监测性传播疾病。

1 性传播疾病的传播途径

性传播疾病作为一种传染性疾病，主要通过性接触、类似性行为、间接接触传播，在一定程度上极易改变泌尿生殖器官，还会经淋巴系统对泌尿生殖系统的淋巴结造成侵犯，甚至还会对全身重要组织、器官产生侵袭。该病会对患者的身心健康造成严重影响，甚至会诱发一系列疾病，如不育症、毁容、生殖器畸形或缺损等。

1.1医源性传播

性病出现医源性感染极具偶然性，如医务工作者自身感染、感染患者。

1.2胎盘传播

一些病毒可以透过胎盘屏障对胎儿造成感染，如梅毒螺旋体、艾滋病病毒，由此极易造成胎儿先天性感染。

1.3产道传播

尽管一些病原体无法透过胎盘感染胎儿，但是在分娩过程中极易通过阴道发生感染，如淋病产妇极易导致新生儿出现淋菌性脓疱病、淋菌性眼炎。

1.4其他传播途径

临床上尚未证实媒介昆虫是否会传播性病。

2 性传播疾病的预防与控制策略分析

2.1控制传染源与缩短传染期

控制性病的关键就在于控制性病传染源，而传染源缺失会将启动性病流行病学的传播链阻断。性病管理通常涉及的环节较多，且存在的影响因素与障碍众多，必须有针对的制定防治措施。当前，世卫组织提倡在不同场所应用快速性病筛查策略，并在性病门诊、初级卫生保健中应用了一系列措施，都能够有效弥补当地资源、性病医疗服务技术能力等方面的不足，如性病病征处理等。

2.2阻断传播途径

为预防性病流行，可以采用“ABC”策略，即禁欲、忠于性伴侣、安全套。其中禁欲很难实现，为此就必须忠实于自己的性伴侣。近年来，随着性观念的不断变化，越来越多的人对于性行为持开放的态度，在高危人群与一般人群中多性伴的情况都比较普遍。若不能禁欲，又不能忠实于自己的性伴侣，就必须使用安全套，以此可以有效的阻断性病的传播。但是，研究发现，安全套的使用率大约只有42%，造成使用率不高的原因有很多，如缺少有力的支配性、处于被动方等。另外，研究发现，男性包皮环切在国外比较流行，其能够有效的预防性传播感染，如HIV感染等，在我国尚未推广到HIV的防治中，但是已经开始试点研究，其接受率依然受到文化差异的影响。

2.3保护易感人群

為切断性病传播途径，就需要及时发现性病患者、可能传染的性伴，然后及时开展切实可行的治疗。根据性病人群动力学研究发现，性疾病病原体在性病较为流行的情况下，极易在高危人群中或从高危人群中传播到其他人群。当前，随着疾病的进一步发生与发展，性病会逐渐扩散到桥梁人群中，然后会从核心人群逐渐扩散、传播到其他人群中。在一般人群中受自身经济条件的影响，极易造成性病的获得与传播，促使他们逐渐转变为桥梁人群，然后对其他性伴造成感染，如配偶或者其他固定性伴侣。

为更好的保护易感人群和防治性病传播，可以通过注射疫苗的方式，但是当前还没有深入的研究细菌性性病仪表，已经开发的疫苗为多种针对人类乳头瘤病毒感染，即HPV感染，多种常见的HPV感染都能够得到有效预防。单纯疱疹病毒（HSV）疫苗也已经研制出来，并广泛的应用到年轻女性身上，研究发展能够有效的控制新生儿疱疹、生殖器疱疹。但是，针对生殖道沙眼衣原体感染、淋病的疫苗依然在研制过程中，通过开发与应用这类疫苗，能够有效的预防盆腔炎及其相关并发症。

使用疫苗本质上是一种生物学预防方法，但是当前尚不成熟，不能在临床上获得广泛的推广与应用，为此在性病的一级预防中需要强化健康教育和知识的宣传，要求人们能够规范自身行为，强化自我保护，是自身免受伤害。

2.4强化管理流动人口

在流动人口中广泛开展相关防治知识宣传工作，帮助人们树立强烈的防病意识;注意保护性传播患者的隐私，帮助他们减轻心理负担，能够树立战胜病魔的信心，主动配合医务人员的治疗。与此同时，政府部门需要做好管理工作，强化监管娱乐场所的工作人员，定期开展疾病预防与控制培训工作，确保性传播疾病发生率能够获得不断降低。

3 结束语

综上所述，性传播疾病在临床上比较常见，会通过多种方式传播，在很大程度上已经严重影响到人们的身心健康，给整个社会带来许多不利影响。基于此，必须高度重视性传播疾病，做好健康宣教工作，并针对其传播途径制定相应的防治措施，致力于疾病发生率的不断降低。总之，为更好的预防与控制性病离不开全社会的共同参与、支持，政府部门也需要积极的在社区开展相关健康教育工作。

参考文献：

[1]刘辉，刘乐，于改革.性传播疾病的预防与控制策略分析[J].母婴世界，2020，（7）：268.

[2]徐梦娇，赵燕，赵德才，等.2011-2015年经性传播HIV感染青少年抗病毒治疗的效果及生存分析[J].国际流行病学传染病学杂志，2019，46（1）：14-18.

[3]高东旗，王璐瑶，李宏， 等.血源及性传播疾病预防控制工作考核方法的建立[J].中华医院感染学杂志，2016，26（20）：4749-4751.

[4]李艳，林梓铭，谢颖倩，等.中国经性传播艾滋病的流行特征与防控策略进展[J].中华预防医学杂志，2018，52（12）：1309.