抗酪氨酸酶抗体和抗酪氨酸酶相关蛋白-1抗体检测与快速进展期白癜风疗效分析

宋凯辉

【摘要】目的：探讨抗酪氨酸酶抗体（TYR IgG）和抗酪氨酸酶相关蛋白-1抗体（TYR-1 IgG）与快速进展期白癜风疗效的关系。方法：选择2018年5月-2020年5月期间该病患者60例，治疗前后测定其TYR IgG、TYR-1 IgG，分析测定结果与疗效的关系。结果：治疗后，患者的抗体水平低于治疗前，P<0.05。TYR IgG、TYR-1 IgG高水平的患者总有效率高于低滴度抗体以及阴性组患者的总有效率，P<0.05。结论：TYR IgG、TYR-1 IgG测定结果与白癜风的疗效之间有密切关系，其能应用于指导临床治疗。

【关键词】白癜风;快速进展期;抗酪氨酸酶抗体

【中图分类号】R758.41;R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

白癜风属于皮肤科常见疾病，当前关于该病的发病机制学说较多，但是还没有能完整解释其发病机制的学说。近年来研究证实白癜风患者血清中存在抗酪氨酸酶抗体（TYR IgG）和抗酪氨酸酶相关蛋白-1抗体（TYR-1 IgG）的高表达，提示这两种抗体与白癜风之间存在密切关系[1]。本次研究纳入2018年5月-2020年5月期间快速进展期白癜风患者60例，对其TYR IgG、TYR-1 IgG水平进行测定，旨在探讨这两种抗体与治疗效果之间的联系，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年5月-2020年5月期间快速进展期白癜风患者60例，其中男32例、女28例，年龄1岁-73岁、平均年龄（34.46±12.38）岁。

1.2方法

按照医院治疗方案对所有患者进行治疗。采集患者治疗前以及治疗后3个月的外周血3ml，采用ELISA法测定TYR IgG、TYR-1 IgG，操作时严格根据说明书操作。将血清稀释50倍之后将其作为样品，进行校准品的设立，ELISA操作显色，450nm波长对吸光度进行测定，根据校准品的浓度、吸光度建立坐标系。根据校准曲线对样品测定的浓度进行测定，将结果与稀释倍数相乘得到测定结果。检测时采取3孔进行检测，计算3个孔的平均值。

1.3观察指标

观察患者治疗前后的TYR IgG、TYR-1 IgG水平。参考文献[2]中的阈值，TYR IgG的阳性阈值是30.811U/ml，TYR-1 IgG是32.767U/ml，将2种抗体的测定水平超过阈值2倍的纳入高水平组，1-2倍的为低水平组，低于阈值的进入阴性组，观察治疗前抗体水平与疗效之间的关系。

1.4统计学处理

数据经SPSS23.0处理，计量资料以（x±s）表示，行t检验;计数资料以“（%）”表示，行卡方检验，检验水准α=0.05。

2结果

2.1抗体水平

治疗后，患者的抗体水平低于治疗前，P<0.05，见表1。

2.2抗体水平与疗效的关系

治疗前高水平组患者的总有效率分別高于低水平组及阴性组，P<0.05，见表2。

3讨论

白癜风为常见皮肤病的一种，其病因有遗传、病毒、黑素细胞破坏、神经内分泌、自身细胞毒以及自身免疫等学说，自身免疫在白癜风的发病中具有重要地位。黑素的生物合成与白癜风的发病之间存在密切的关系，黑素是一种生物聚合体，其基础物质中包括酪氨酸，属于胶体性色素，其与金属离子有较强的亲和力，在溶酶体黑素体中合成并沉积[3-4]。

高水平的TYR IgG、TYR-1 IgG是自身免疫性抗体的主要代表。本次研究发现经治疗后患者的TYR IgG、TYR-1 IgG水平均低于治疗前，提示自身免疫与白癜风的治疗效果存在密切关系，根据这两种抗体的水平能对白癜风的疗效进行预测。分析表2的数据发现，治疗前患者的两种抗体水平越高，患者的治疗效果就越好，治疗前抗体水平越低则治疗效果相对更差。分析原因可能在于，高抗体水平的患者经治疗后抗体水平下降比较明显，因此治疗效果相对显著，而治疗前抗体水平比较低的经治疗后抗体水平降低幅度并不明显，因此治疗效果相对较差。

综上所述，TYR IgG、TYR-1 IgG测定结果与白癜风的疗效之间有密切关系，其能应用于指导临床治疗。

参考文献：

[1]张瑾，李铁男，刘文力，等.抗酪氨酸酶抗体和抗酪氨酸酶相关蛋白-1抗体检测与快速进展期白癜风疗效的相关性分析[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2018，17（6）：493-496，505.

[2]韩莹，李铁男，刘文力，等.白癜风患者血清中抗酪氨酸酶IgG抗体及抗酪氨酸酶相关蛋白1 IgG抗体的检测[J].中华皮肤科杂志，2017，50（1）：48-50.

[3]胡文韬，文昌晖，吴然，等.基于血清酪氨酸酶抗体水平探讨补肾Ⅰ号方治疗白癜风临床研究[J].贵州医药，2020，44（3）：357-359.

[4]金宁，李铁男，刘文力，等.沈阳地区275例白癜风患者血清抗酪氨酸酶IgG抗体及其亚类的检测与分析[J].中国皮肤性病学杂志，2016，30（2）：133-135.