对牙髓炎患者进行预防感染护理的效果及满意度分析

刘璐

【摘要】目的：探讨急性牙髓炎患者的预防感染护理。方法：抽选在我院治疗的牙髓炎患者72例为研究对象，将患者随机分为观察组、对照组各36例，对照组采取常规护理，观察组采取预防感染护理，比较两组院内感染情况及护理满意度。结果：观察组、对照组院内感染发生率分别为2.78%、16.67%，P<0.05。观察组、对照组护理满意度分别为97.22%、86.11%，P<0.05。结论：预防感染护理可降低牙髓炎治疗中院内感染发生率，提高护理满意度，值得应用。

【关键词】牙髓炎;预防感染护理;满意度

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

牙髓炎为口腔科临床常见疾病，是指牙髓组织出现的炎性病变[1]，患者患病后疼痛严重，严重时导致牙列缺损，对患者的咀嚼功能、生活质量带来严重影响。根管疗法为治疗牙髓炎的主要方式，但口腔内操作比较复杂，器械消毒不到位、手部消毒不彻底等均会增加院内感染发生[2];同时患者的唾液、血液等已造成医护人员感染。本研究对我院收治的牙髓炎患者采取预防感染护理，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选2018年10月～2019年12月在我院接受治疗的牙髓炎患者为研究对象，患者均经临床明确诊断为牙髓炎。入选患者精神正常、能够正常沟通、认知功能正常。患者治疗前不合并感染。观察组男19例，女17例;年龄18～67岁，平均（46.7±2.1）岁;对照组男20例，女16例;年龄19～65岁，平均（46.3±2.2）岁;两组患者在一般资料上比较，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，包括通过X线片详细检查患牙情况，选择适合的治疗方案，同时在治疗中严格按照无菌操作规程操作，疏导患者不良心理，做好饮食指导和健康宣教等工作。观察组在对照组基础上对患者采取预防感染护理，具体如下：

1.2.1加强器械管理

采取根管术治疗牙髓炎中，需要用到的器械较多，在治疗前应做好相关器械的消毒。灭菌工作，对已消毒和未消毒、已灭菌和待灭菌的器械分开摆放，并放置不同区域，采取不同颜色的标识牌给予分开，保证使用器械为已消毒和已灭菌状态。在治疗中使用过的器械应及时给予回收，放置待清洁区域，清洁后放置待灭菌车上，灭菌后方可下次使用。对于治疗中使用的一次性器械，应按照医疗垃圾处理，以免造成污染。

1.2.2加强护理人员卫生管理

加强医护人员的培训，增强无菌观念;在进行治疗前确保佩戴口罩、帽子，同时严格执行六步洗手法进行洗手，之后采取消毒液进行消毒，烘干后佩戴一次性无菌手套，来降低由于医护人员导致患者感染的情况[3];同时还应佩戴防护面罩，减少和患者的肢体接触。若在治疗中存在手套破损等情况，需及时进行更换，并重新进行洗手和消毒。

1.2.3环境护理

口腔科患者人员较多，在进行牙齿修复、或由于患者咳嗽等导致的悬浮颗粒、飞沫等导致环境出现污染，导致患者在治疗中易出现感染[4]。每次治疗结束后应开窗通风，保持室内工期流通，采取消毒液对工作区域进行彻底消毒，将残留血迹、痰盂等及时清理;还应保证消毒液的有效浓度，每间隔半个月对消毒液进行更换。

1.2.4加强操作技能

在治疗前，应及时将牙髓炎患者手术所需物品进行准备，在进行预备根管期间，采取超声荡洗法对根管进行冲洗，采取次氯酸钠对根管进行消毒，在进行开髓、拔髓等操作时，对根管腔进行荡洗，并将唾液吸出;根管填充完毕后嘱患者进行漱口，并观察填充效果。为患者介绍治疗后的相关注意事项，如餐后及时漱口，采取牙线将残留牙缝中的残渣清楚，以免长期残留导致口腔疾病。

1.3观察指标

观察两组的院内感染情况及护理满意度。采取自制满意度调查量表为患者发放，包括护理及时性、护理态度、护理质量、质量风险意识等，分为非常满意、满意和不满意。

1.4统计学方法

采取SPSS20.0统计学软件处理，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组院内感染情况比较

如表1所示，观察组、對照组院内感染发生率分别为2.78%、16.67%，P<0.05。

2.2两组护理满意度比较

如表2所示，观察组、对照组护理满意度分别为97.22%、86.11%，P<0.05。

3 讨论

牙髓主要位于牙齿内部牙髓腔，当深龋、牙楔状缺损等未得到有效治疗会导致牙髓炎发生，牙髓炎治疗不及时治疗则可导致牙齿缺失，对患者的正常生活带来严重影响。目前临床治疗牙髓炎主要采取根管疗法，使用的器械较多，步骤比较复杂，当部分器械消毒不到位、护理人员不注重个人卫生，易增加院内感染风险[5]。而医护人员在治疗中，易接触患者的体液、血液等，防护不到位时，已出现感染。因此，做好口腔科感染的预防非常重要。本研究对我院收治的牙髓炎患者采取预防感染护理，保证治疗中使用的器械处于无菌状态，加强医护人员的卫生管理，同时保持治疗环境的清洁，有效组织了病菌的传播，降低感染发生。结果显示，观察组、对照组院内感染发生率分别为2.78%、16.67%，P<0.05。观察组、对照组护理满意度分别为97.22%、86.11%，P<0.05。体现出预防感染护理在牙髓炎治疗中效果显著，降低院内感染发生率，值得应用。

参考文献：

[1]董航.全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果观察[J].中国医药指南，2017，（16）.215-216.

[2]徐胜.探究PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和提高患者护理满意度的影响[J].当代医学，2017，（15）.148-149.

[3]郭晓美.系统化护理在口腔修复科医院感染预防中的成效[J].中医药管理杂志，2017，（16）.57-58.

[4]祁静.PDCA护理管理模式对预防口腔拔牙术后感染和患者护理满意度的提高作用分析[J].中国卫生产业，2018，（23）.85-86.

[5]吕玉焕.口腔科门诊护理在医院感染预防与控制中的作用[J].中国民康医学，2015（6）：112.