生理盐海水联合鼻喷激素治疗急性鼻咽炎的效果评估

李健，骆莹莹

【摘要】目的：评估生理盐海水+鼻喷激素在急性鼻咽炎中的临床疗效。方法：选取2017年9月-2020年4月期间到本院治疗的112例急性鼻咽炎患者开展临床试验，采用双色球法，划分对照组（n=56，常规治疗）和观察组（n=56，生理盐海水联合鼻喷激素治疗），比较两组的临床疗效。结果：观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，两组对比差异明显（P﹤0.05）。结论：在急性鼻咽炎患者中应用生理盐海水+鼻喷激素治疗，临床疗效显著。

【关键词】生理盐海水;鼻喷激素;急性鼻咽炎;临床疗效

【中图分类号】R766.14 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.222

作为呼吸系统重要组成部分，鼻咽很容易受细菌、病毒等侵袭，诱发炎症[1]。在呼吸道感染中，急性鼻咽炎较常见，其表现为鼻痒、流鼻涕、鼻咽黏膜肿胀、打喷嚏等，对患者的健康不利[2]。由于急性鼻咽炎症状不具备典型性，常被患者忽略，延误最佳治疗时机，影响治疗效果。临床上，强调对症治疗，利于达到预期治疗效果。在已知病例基础上探究急性鼻咽炎治疗中生理盐海水联合鼻喷激素的应用效果。报道见下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次实验时间为2017年9月-2020年4月，实验对象即112例急性鼻咽炎患者。通过双色球方式，将实验对象均分对照组和观察组。对照组男性26例，女性30例;年龄范围19-68岁，平均（43.52±2.51）岁。观察组男女性别比例相等;年龄最小20岁，年龄最大67岁，中位数（43.51±2.44）岁。两组基线信息（性别、年龄）未见明显差异（P﹥0.05），可比。（1）纳入标准：①经临床诊断确定急性鼻咽炎;②患者均系自愿，签署知情协议。排除標准：①药物过敏;②其他呼吸系统疾病;③语言、精神障碍。

1.2方法

对照组采用常规治疗，给予布地奈德鼻喷雾剂（生产企业：上海强生制药有限公司;国药准字J20180023），每次1喷，每天2次;桉柠蒎肠溶软胶囊（生产厂家：北京九和药业有限公司;国药准字H20052401），口服，每次0.3g，每天3次。每个疗程15d，共计治疗30d。

观察组实施生理盐海水+鼻喷激素治疗，在鼻腔喷雾器内放置生理盐海水，对患者的鼻腔进行冲洗，每天2次。在该基础上，采用糠酸莫米松鼻喷雾剂[生产厂家：Schering-Plough Labo N.V.（比利时）;批准文号：H20140100]进行喷鼻处理，单次50ug，每天2次，半个月为一疗程，共治疗1个月。

1.3观察指标

临床疗效[3]：视症状、体征改善情况判定。显效：经治疗，鼻塞、鼻痒、鼻咽黏膜充血等症状消失;有效：治疗后，上述症状改善，但鼻黏膜仍略微肿胀、充血;无效：虽经治疗，但上述症状未见任何改善，甚至加剧，时有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等情况。总有效率=（1-无效/总例数）×100%。

1.4统计学处理

汇总整理实验数据填录至SPSS23.0版本统计学工具内读取。计量资料呈现形式（x±s），验证方式t;计数资料（临床疗效）通过（n，%）表示，x2检验。P<0.05提示数据存在差异。

2 结果

相较于对照组，观察组患者的临床疗效更加显著，对比两组数据差别显著（P﹤0.05）。如表1所示。

3 讨论

急性鼻咽炎在临床并不鲜见，该病严重危害患者的健康，需及时治疗，以免病情迁延不愈，使患者无法正常工作和生活[4]。鼻咽部结构特点决定了其位于咽喉、鼻腔附近，在呼吸、吞咽过程中，难免会黏附细菌、粉尘、食物残渣等，并且，周围器官、鼻腔分泌物反流等也会诱发该病。一直以来，临床都很关注急性鼻咽炎治疗工作，相关领域也取得了相应成就。

当前，有关急性鼻咽炎治疗的相关方法比较多，包括激光、手术、保守治疗等。既往主要采用布地奈德鼻喷剂对患者进行治疗，但预期效果不佳，患者在长期用药过程中难免产生耐药性，这对疾病治疗不利。实验证实[5]，生理盐海水能够使急性鼻咽炎症状得到有效缓解，该治疗方法使细胞内外液交换增加，以此确保鼻咽黏膜肿胀得到明显改善，并使鼻咽部纤毛的清除功能增强，进而缓解鼻塞症状。除此之外，生理盐海水非常安全，无副作用，实施过程简便，还可冲洗鼻咽分泌物，使炎症反应得到有效控制。糠酸莫米松鼻喷雾剂是一种局部用糖皮质激素，具备局部抗炎特性。诸多实验证实，在急性鼻咽炎临床治疗中，同时使用生理盐海水和激素药物，效果显著，治愈率高。结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率为96.43%，明显比对照组的83.93%高，不同组别具备明显差异（P﹤0.05），提示在急性鼻咽炎治疗中同时应用生理盐海水和鼻喷激素，有利于增强临床疗效，改善及消除患者的症状。

综上，依据急性鼻咽炎患者的特点及临床症状，实施生理盐海水和鼻喷激素综合用药，疗效显著，说明该治疗方案有效性强，具备临床应用及推广价值，便于为后期同类临床研究工作的开展提供理论依据。

参考文献：

[1]冯新华.生理性海水在鼻息肉鼻窦炎术后应用体会[J].智慧健康，2019，5（8）：140-141.

[2]楼响瑜，李勇，滕尧树，等.高渗海水联合鼻用糖皮质激素治疗儿童腺样体肥大的疗效[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2019，19（6）：418-421.

[3]成木林.生理盐水联合地塞米松鼻腔冲洗液在鼻窦炎鼻内镜术后患者中的应用[J].中国当代医药，2019，26（36）：152-154.

[4]付高尚，徐艳霞.生理性海水治疗幼儿过敏性鼻炎的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（15）：108-109.

[5]刘学良，吴俊慧.高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎的治疗效果比较[J].医药前沿，2019，9（7）：152-153.