手术室护理路径对腹腔镜手术的护理效果和对患者应激反应的影响

陈林萍

【摘要】目的：探讨腹腔镜下手术中，应用手术室护理路径对患者的实际效果。方法：选择本院2018年1月～12月收治的80例行腹腔下手术的患者，作为本次研究对象，随机将患者分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者给予常规护理，观察组患者实施手术室护理，来比较2组患者治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后患者应激反应发生率对护理满意度。结果：护理后，观察组手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组（p<0.05）;观察组应激反应发生率以及对护理工作满意度均优于对照组（p<0.05）。结论：手术护理干预应用于腹腔镜下手术患者的护理中，可以有效提升治疗效果，减小术中出血量，缩短住院时间。

【关键词】手术室护理;腹腔镜下手术;应用效果

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.105

在临床治疗疾病的手段中，最直接也是最有效的就是进行手术。腹腔镜下进行的手术凭借其术中创伤小、术后恢复快的特点，在临床手术适应症中的应用率越来越高。因此，需要针对腹腔镜下手术患者的手术室护理，展开积极的研究，避免和减少相关护理并发症。为此，本院手术室护理路径对腹腔镜手术的护理效果和对患者应激反应的影响进行分析，并做出以下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以2018年1 ～12月在我院接受治疗的80例行腹腔镜下手术的患者，作为本次的研究对象。纳入标准：患者均经过临床诊断证实，并出现了不同程度的临床症状。患者在手术前无心血管、呼吸系统、肝肾等重要脏器慢性疾病;患者均无中枢神经系统疾病或中枢神经障碍疾病;患者均无语言沟通障碍;患者均知晓本次研究的方法与目的，均为自愿参与。排除标准：不对本次研究进行配合的患者。

随机将患者划分为观察组（n=40）和对照组（n=40），观察组男30例，女10例;年龄35～70岁，平均（52.5±17.5）岁;对照组男24例，女16例;年龄34～72岁，平均（53±19）岁。两组性别、年龄等临床资料差异无统计学意义，结果（P> 0.05），表明本次研究具有学术价值。

1.2 方法

对照组予以常规护理措施。观察组在给予患者常规的手术室护理的基础上，患者出现基础上增加护理干预：（1）向患者及家属介绍手术禁忌症以及注意事项，消除患者术前的不良情绪;护理工作应依据季节的不同，来调整手术室内的温度，避免患者在术中的体温失控引发一系列的并发症。（2）术中阶段。在患者进入手术室后应以患者对室内温度的实际感受为准来调整手术室内温度;在术中应提升静脉输液的管理质量，防止患者不慎在活动过程中脱出针尖，导致体表被针尖刺破，发生药液的外渗。在术中应观察输液通路的实时运行状况，及时发现并处理输液通路可能出现的堵塞等问题。输液时可采用电子加温仪，将液体温度控制在37℃。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者手术时间、出血时间以及住院时间。采用本院自制的护理满意度调查表，对2种护理路径满意度进行统计。

1.4 统计学分析

采用 SPSS20.0软件对研究数据进行统计整理，计数和计量资料分别以百分比、平均数±标准差表示，并用x2、t对其结果进行检验，以 p&lt;0.05为判断统计学意义的标准。

2 结果

2.2  2组手术时间、术中出血量以及住院时间比较

对2组患者手术时间、术中出血量以及住院时间进行比较，观察组手术时间、术中出血量和住院时间低于对照组（p<0.05），见表1。

2.2  2组应激反应发生率以及对护理满意度比较

对2组应激反应发生率以及对护理满意度进行比较，观察组应激反应发生情况低于对照组（p<0.05）;观察组对护理满意度高于对照组（p<0.05），见表2。

3 讨论

腹腔镜手术属于微创疗法的一种，治疗手术适应症时，可以有效降低手術创伤对患者身体的伤害，减小患者生理和心理两方面的痛苦。而术中使用手术室护理方式，可以起到良好的配合作用，有利于保持患者在手术前后，都能有良好的状态。本次研究中，观察组手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组（p<0.05）;护理后，观察组应激反应发生率以及对护理工作满意度均优于对照组（p<0.05）。综上，手术护理干预应用于腹腔镜下手术患者的护理中，可以有效提升治疗效果，减小术中出血量，缩短住院时间。可见，在腹腔镜下的手术中，应用手术室护理路径，可以有效提升护理效果，促进术后恢复。减小术中出血量，缩短住院时间，尽可能避免患者出现应激反应提升患者对护理工作满意度，有重要的意义。

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