唐丽英
【中图分类号】R249【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)10-30--01
在日常生活中,湿疹是一种常见的皮肤病,而导致湿疹出现的因素较多,不同患者的湿疹可能由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。当患者出现湿疹时,会对患者日常生活造成极大的影响,在这种状况下,患者需要重视自身疾病,并进入医院接受治疗。目前临床上对湿疹进行治疗的方式较多,但总体来说药物治疗是湿疹的首选治疗方案,而大部分患者在用药过程中可能没有注意湿疹用药的注意事项,这就会导致患者的疾病控制效果较差,严重时还有可能导致患者出现其他用药不良反应。
湿疹在目前临床上较为常见,在临床上治疗方案较多,并且治疗难度较小,在患者发生湿疹早期进行合理用药能够获得较好的治疗效果,但如果患者病情迁延不愈,甚至出现慢性湿疹,就会导致患者治疗难度较大。那么在患者日常应用药物对湿疹进行治疗时需要注意些什么呢?
如果患者皮肤出现明显的丘疹、丘疱疹、瘙痒、浆液性渗出、糜烂,患者切不可对皮肤进行抓挠,在这种时候渗出多可以采用3%的硼酸水溶液湿敷患处,等到渗出液、渗出量有明显减少后用糖皮质激素霜剂,可和油剂交替使用。无渗液或渗出不多者可用氧化锌油;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素;慢性期选用软膏、硬膏、涂膜剂;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素皮损内注射。
在患者应用糖皮质激素进行治疗时,由于糖皮质激素类药物的特殊性,患者需要做好相应的用药咨询,按照医生的要求合理用药,在用糖皮质激素时,按照合理的浓度进行用药调整。这是由于糖皮质激素在治疗过程中虽然疗效较好,但治疗效果对药物浓度的依赖性较大。并不是说药物浓度越高起到的治疗效果就越好,太高的浓度不仅难以获得良好的治疗效果,还会对患者的皮肤造成一定的损伤,所以患者在应用糖皮质激素时应当格外注意,不可以长期使用。除此之外,在患者的康复期间,糖皮质激素类药物的用药调整也需要按照医嘱进行加减,切不可随意加减药物,避免细菌产生耐药性而导致治疗工作无法顺利进行。
如果患者在日常生活中没有忍住抓挠湿疹,就会导致湿疹破损,流出液体;或者在患者病症有所好转后,皮肤表面会出现脓疱、脓液、浅褐色或黄色的结痂,在这种继发感染状况下患者不能进行自主处理,需要立即前往医院接受正规的医疗处理,不可对疾病产生拖延,这是由于在这种状况下患者的病情较为严重,所以一定要在规范合理的状态下接受相应的医疗处理,避免患者的病情进一步恶化。
湿疹在治疗过程中不仅需要配合外用药内用口服药物也很重要,但这类药物在应用过程中,患者往往会出现困倦和嗜睡等用药不良反应,所以如果患者的工作较为危险,高空作业或者白天需要开车,则需要谨慎使用这类药物,否则可能会对患者的日常生活造成极大的影响,严重时还会威胁患者的生命安全。
激素类的外用涂抹药物,虽然能够获得良好的效果,但湿疹病症患者切不可自行购买含有激素的药膏随意涂抹,这样做虽然能够在短时间内缓解皮肤瘙痒状况,但如果患者长时间应用又容易导致患者产生药物依赖,一旦停止应用激素,患者的湿疹就会出现明显反弹。所以如果患者需要应用激素类药物进行湿疹治疗时,一定要在医师的指导下规范使用。目前临床上所应用的激素类外用药膏分为短效、中效与长效,所发挥的药效也大不相同,同时对于不同的患者和不同的皮肤部位,这些药膏的吸收度也存在较大差异。所以在应用激素类药膏时,需要根据位置的不同调整药膏的使用剂量。
如果湿疹患者为老年患者或儿童患者,患者的皮肤较薄,在应用激素类药物时,应当尽可能选择中效或弱效的激素,不可使用强效激素,这样能够避免患者的皮肤功能受到影响。通常情况下来说,激素类药物在应用时应当格外注意,应用时间应当尽可能控制在两周以內,以降低激素类药物的不良反应。
通常情况下,湿疹患者在用药时,临床上有较多的注意事项。同时患者也应当选择纯棉类衣物,这样能够降低外界因素对患者皮肤状况造成的刺激,在患者日常生活中确不可采用热水对患者的患处进行冲洗,更不可以在皮肤瘙痒的时候对皮损部位进行用力抓挠,患者日常生活中洗澡,要注意水温适中,清水洗浴,在洗浴完成后及时在皮肤上涂抹上相应的润肤乳或润肤露,保持和恢复皮肤屏障功能。
以上是湿疹在日常治疗过程中的用药注意事项,所以对于不同的患者来说,患者在用药时一定要看清楚药物类型,并且做好医疗咨询,了解自己的状况应该选择哪一种治疗药物,同时患者的用药剂量和用药方式也需要在医务人员的指导下进行,药量过多或过少都有可能影响病情的治疗。湿疹患者在日常生活中也需要注重自身的卫生,保持呼吸新鲜空气,做好合理的每日运动,提高自身免疫力,降低刺激性食物的应用,在发生紧急情况时,应当立即进入医院就医,与医务人员沟通,不可对病症造成长时间拖延的状况。这样能够大大提高患者的治疗效果,降低湿疹对患者皮肤造成的影响。