在中晚期宫颈癌治疗中将调强适形放疗与化疗结合的有效性与不良反应发生状况分析

张姣姣

【摘 要】目的：分析中晚期宫颈癌治疗中将调强适形放疗与化疗结合的有效性与不良反应发生状况。方法：纳入本院2018年12月-2019年12月的中晚期宫颈癌患者进行研究，共82例，按照随机数表法将患者分为两组，各41例。分别实行常规治疗（参照组）和调强适形放疗联合化疗治疗（观察组），对比治疗成效。结果：相比于观察组，参照组的不良反应发生率相对较高，治疗有效率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在中晚期宫颈癌患者的治疗中，调强适形放疗与化疗结合治疗能够进一步降低不良反应发生率，对于提高临床治疗效果以及促进患者恢复是非常有利的。

【关键词】中晚期宫颈癌;调强适形放疗;化疗;联合治疗;不良反应

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

宫颈癌在临床中是一种非常常见的妇科疾病，对于早期宫颈癌，一般实行手术治疗就可以取得显著的治疗效果，而对于中晚期宫颈癌患者，临床一般都是实行放疗治疗。当前，有研究表示，放疗和化疗的联合治疗能够有效提高患者的生存率，同时还可以减少不良反应的产生。和调强放疗技术的联合应用，其能够促进靶区与周围组织和器官之间的剂量关系进行有效改善，可以有效降低小肠、直肠以及膀胱的受药剂量，对于减少并发症以及控制病情发展有着非常重要的作用[1]。本文的主要目标就是分析中晚期宫颈癌治疗中将调强适形放疗与化疗结合的有效性与不良反应发生状况，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入本院2018年12月-2019年12月的中晚期宫颈癌患者进行研究，共82例，按照随机数表法将患者分为两组，各41例。参照组的平均年龄为（55.16±2.39）岁，观察组的平均年龄为（55.11±2.62）岁。经比较，两组一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。所有患者经病理证实后均确诊为中晚期宫颈癌;所有患者均知情同意本次研究。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组实行常规治疗。对患者实行腔内照射以及体外照射联合治疗。

1.2.2 观察组

该组实行调强适形放疗与化疗结合治疗。在实行适形调强放疗的过程中使用立体定位框架对体表标记加以明确，同时对患者实行腹盆腔CT扫描，把放疗计划以及CT图像输入到系统中，之后按照图像对器官以及肿瘤的使用剂量加以确定。将肿瘤作为中心，向外扩大5-15毫米，每周五次，2-2.5GY/次。同步化疗：使用40mg/m2顺铂对患者实行静脉滴注，1次/7d，一个周期为28天。

1.3 观察指标

分析两组的恶心呕吐发生率，同时对两组的临床治疗有效率进行比较。疗效判定标准：显效：通过治疗，患者的恶心呕吐显著缓解;有效：患者在治疗后，其恶心呕吐症状明显改善;无效：通过本次治疗，患者的恶心呕吐症状并没有产生显著变化。

1.4 统计学分析

研究数据使用SPSS21.0軟件统计分析，计量资料和计数资料分别使用（）、（%）表示，行t检验及卡方检验;如果P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的不良反应情况

观察组的不良反应发生率明显低于参照组（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

宫颈癌在临床中是一种常见的恶性肿瘤，其会在一定程度上对女性的身体健康带来不利影响。最近几年，女性工作以及生活压力的不断增加，宫颈癌的发病率也越来越高。因为人们缺少对这种疾病的认识和了解，再加上其发病早期并不会产生较为显著的症状，大部分患者在就诊时，其病情已经发展到中晚期阶段，因此也就无法对其实行手术治疗[2]。传统在对患者所进行的治疗中，其并不能获得较为显著的治疗成效，并且其长期存活率相对较低，容易反复发作，所以当前在对宫颈癌所进行的治疗中，临床通常是对患者实行化疗治疗。

但是临床实践研究表示，放疗治疗并不是在所有中晚期宫颈癌患者中都适合应用，所以当前临床逐渐将放疗和化疗进行了联合应用，其获得了非常显著的治疗成效。适形调强放疗和化疗联合治疗不会对正常细胞以及组织带来损伤，同时其可以对靶区照射剂量进行有效确定，可以有效降低放疗对正常器官以及组织所产生的不利影响。将其和化疗药物联合治疗，能够使不同周期细胞对放疗的敏感程度得到强化，进而杀死肿瘤细胞，实现保护正常细胞的目标。在对局部晚期宫颈癌所进行的治疗中实行调强适形放疗与化疗结合治疗，不但能够提高其近期疗效，还可以使患者的毒性反应得到缓解，对于缓解患者的临床症状以及提高生活质量都是非常有利的[3]。本次研究结果显示，相比于观察组，参照组的不良反应发生率相对较高，治疗有效率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在中晚期宫颈癌患者的治疗中，调强适形放疗与化疗结合治疗能够进一步降低不良反应发生率，对于提高临床治疗效果以及促进患者恢复是非常有利的。

综上所述，调强适形放疗与化疗结合治疗在中晚期宫颈癌患者治疗中的应用，其能够取得非常显著的治疗成效，可以有效减少不良反应的产生，有利于患者恢复。

参考文献

卢家希，陈晓品.紫杉醇联合卡铂化疗同期调强适形放疗对老年晚期宫颈癌患者疗效观察及对患者生活质量和免疫功能影响[J].重庆医科大学学报，2018，43（2）：240-244.

胡艳，孙萍，王国庆，等.容积旋转调强放疗和固定野适形调强放疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究[J].现代肿瘤医学，2018，26（22）：144-148.

张维帅，杨东明，贺蕾，等.三维适形放疗与容积调强放疗治疗局部晚期宫颈癌比较研究[J].临床军医杂志，2019，47（3）：73-75.