中风患者实施中西医结合康复护理干预的效果

唐莉 牛辉 韩娟

【摘 要】目的：分析中風患者实施中西医结合康复护理干预的效果。方法：在2018年10月至2020年1月期间诊治，选取我院118例中风患者作为研究对象，按照护理方式不同进行分组;常规组（n=59）采用一般常规护理，中西结合组（n=59）采用中西医结合康复护理干预，对两组运动功能（FMA）评分、神经功能（NIHSS）评分、脑卒中影响量表（SIS）评分和Barthel量表评分进行比较。结果：中西结合组运动功能（FMA）评分、神经功能（NIHSS）评分均优于常规组，两组之间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。中西结合组脑卒中影响量表（SIS）和Barthel量表评分优于常规组，两组之间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：我院选取118例中风患者作为研究对象，对其进行中西医结合康复护理干预，使其运动功能、神经功能得到改善，有效提高Barthel指数与SIS评分。

【关键词】中风患者;康复护理;中西医结合康复护理

【中图分类号】R876 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

中风在老年群体中具有很高的发病率，属于临床上的一种常见疾病，具有较高的致残率。一般中风患者常伴有肢体功能障碍，治疗后需进行护理干预，常规护理干预对患者的预后效果不佳，我院针对此现象进行中西医结合康复护理干预，有提高中风患者护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年10月至2020年1月期间诊治，选取我院118例中风患者作为研究对象，按照护理方式不同进行分组。其中，常规组（n=59）：女性患者23例，男性患者36例;最高年龄87岁，最低年龄56岁，平均年龄（67.23±10.15）岁;中西结合组（n=59）：女性患者24例，男性患者35例;最高年龄85岁，最低年龄55岁，平均年龄（66.54±10.25）岁;两组基线资料基本一致具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：对患者采用常规护理模式，中西结合组：对患者采用中西医结合康复护理干预具体内容如下：

（1）体位护理：指导患者每隔1h进行翻身，防止压伤或褥疮产生，同时可以促进静脉血液流通，预防发生水肿。注意翻身时应动作轻柔，避免造成拉伤。患肢训练：对患者逐步递增难度，并且注意不可强求，逐步进行卧位-坐位-立位-站位-行走等训练。

（2）中医护理：穴位按摩。选取内关、三阴交、百会、曲池诸穴、气海，使用点、按、揉等方式进行按摩，按摩力度随时间以及患者病情的变化随之调节[1]。针灸：体针主要取阳明经穴，再辅以各肢体的相关穴位进针，每日一次，一疗程为15次;中药热敷：薏苡仁30g、细辛3g，制半夏9g，益母草各30g，白芷20g，红花15g，赤芍20g，川木瓜30g，胆南星10g，羌活15g，;用布袋包裹进行熬煮，待温度40-50℃之间进行，熨烫患肢，每次30-40min，每日1次。

1.3 观察指标

本文主要对两组运动功能（FMA）评分、神经功能（NIHSS）评分、脑卒中影响量表（SIS）评分和Barthel量表评分等数据变化进行观察分析。

1.4 评分标准

Barthel指数：量表总分100分，得分越高表明病人生活质量越好。FMA评分：采用Fugl-Meyer运动功能积分表，总分100分，运动功能与的正相关;NIHSS评分：采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表，得分越低表明病人神经功能越好。

1.5 统计学分析

采用SPSS20.0软件分析。采用χ2检验对比。（）表示计量资料，采用t检验。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组之间FMA评分、NIHSS评分、SIS评分、Barthel评分

中西结合组运动功能（FMA）评分、神经功能（NIHSS）评分均优于常规组，两组之间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。中西结合组脑卒中影响量表（SIS）和Barthel量表评分优于常规组，两组之间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。详情均见表（1）.

3 讨论

在中医学上中风是由于平素气血亏虚、脏腑阴阳失调导致心火亢盛，主要变现为偏瘫，由于上运动神经元受到损伤引起运动障碍，康复训练可以刺激建立脑侧支循环，重组病灶周围组织，恢复患者运动反应[2]，中医上通过肢体按摩，促进血液流通与微循环，通过针灸改善血液流变学，加快血流速度以善脑供血状况，通过对四肢的穴位进行针刺刺激患侧，使用中药热敷调和经脉疏通气血，使患者的肢体肌肉得到濡养，使患者运动功能得到改善。研究所得，中西结合组运动功能FMA评分、神经功能NIHSS评分均优于常规组，两组之间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。中西结合组脑卒中影响量表SIS评分、Barthel评分优于常规组，两组之间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，我院选取118例中风患者作为研究对象，对其进行中西医结合康复护理干预，使其运动功能、神经功能得到改善，有效提高Barthel指数与SIS评分。

参考文献

熊琦.对中风病气虚血瘀证患者实施中西医结合康复护理干预的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（39）：218-219.

徐叶玲.中西医结合康复护理在脑卒中瘫痪病人功能恢复中的运用价值[J].全科护理，2018，16（15）：1837-1839.