探究急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用效果

杜卫娟

【摘 要】目的：对急性心肌梗死患者采用急诊护理套餐救治的效果进行探究。方法：选择我院2019年2月—2020年2月收治的120例AMI患者，均分为采用常规急救护理流程救治的对照组和采用急性心肌梗死急诊护理套餐救治的研究组，对两组患者救治效果做对比。结果：研究组患者进-出急诊室时间、就诊至球囊扩张时间、住院天数都比对照组少（P<0.05）。结论：急诊护理套餐可使AMI抢救流程得以优化，急救时间缩短，提升护理效率。

【关键词】急诊护理套餐;急性心肌梗死;应用效果

abstract： Objective： To explore the effect of emergency nursing package on patients with acute myocardial infarction. Methods： 120 patients with AMI admitted to our hospital from February 2019 to February 2020 were selected. They were divided into a control group treated with conventional emergency care procedures and a research group treated with emergency care packages for acute myocardial infarction. Compare the effects of treatment. result：Patients in the study group had less time to enter and leave the emergency room， the time from diagnosis to balloon dilatation， and the number of hospital stays than the control group （P <0.05）. Conclusion： The emergency nursing package can optimize the AMI rescue process， shorten the emergency time， and improve the efficiency of nursing.

Key words： Emergency Care Package;Acute myocardial infarction;Application effect

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

急诊护理套餐首次是在海军总医院在对大批量海上重伤员模拟救治的过程中提出的，是护士主导的对同病种、批量伤员进行紧急救治的过程。本文对我院AMI患者抢救中采用常规和急诊护理套餐的效果做了对比，具体分析为：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中的120例AMI患者是选自我院近一年收治的，按照其入院顺序平均分为对照组和研究组各60例。两组患者及家属都对此次研究表示支持并签署了知情同意书，本次研究经我院伦理委员会批准。比较两组患者的一般资料差异不显著（P>0.05），可以参与比较。

1.2 方法

对照组采用急救护理流程，进入急诊室后遵医嘱对患者进行心电图检査，急诊科医生初步诊断为AMI后，和心内科医生会诊，进一步确诊后心内科医生和导管室联系准备手术，派2名护理进行术前准备。

研究组患者采用AMI急诊护理套餐，主要包括：（1）接診、评估模块，遵循“准确、迅速”的原则。由“120”转送的AMI患者直接采用急诊护理套餐，抢救室接诊;胸痛、胸闷的非“120”转送的患者分诊护士初步了解其情况（面色、胸闷胸痛性质、伴随症状、发病和持续时间、病史和用药史等）进行评估，对于胸痛持续，服药效果不明显的患者及时采用AMI急诊护理套餐，及时通知医生抢救;（2）救治模块，对于采用AMI急诊护理套餐的患者，抢救室责任、辅助和助理护士共同对患者进行抢救。对于进入抢救室的疑似AMI患者不用等待医嘱，责任护士可即刻联系进行心电图检查，初步对其进行鉴别;对医生问诊进行协助，对患者病情做全面评估;对各类记录单详细记录，辅助护士在接诊后不用等待医嘱，对患者直接进行吸氧、连接心电监护、除颤仪等操作。提升初步对患者诊断为AMI后，责任护士对各类交接单进行完善，并负责联系相关科室;辅助护理遵医嘱协助患者进行B超检查、采血等，及时建立静脉通路，遵医嘱指导患者嚼服阿司匹林（200mg）、氯吡格雷（75mg）进行治疗，助理护士对标本及时送检;（3）转送模块。心内科医生会诊和家属同意后，急诊医生和导管室联系做术前准备。抢救室责任护士和助理护理把患者转送至介入中心，责任护士和介入室护士做好详细情况交接，助理护士指导家属挂号、缴费等。

1.3 观察判断指标

对两组患者进—出急诊室的时间（急诊救治）、球囊扩张时间（患者进入急诊科就诊至pci治疗球囊扩张时间）、住院天数进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0分析和处理本文相关数据，采用（）表示计量资料，并用t检验，两组数据对比差异统计学意义显著（P<0.05）。

2 结果

通过分析比较可知，和对照组患者相比，研究组患者进—出急诊室时间、就诊至球囊扩张时间、住院天数都明显较少，差异统计学意义显著（P<0.05）。

3 讨论

AMI患者死亡原因中救治延迟占较大比例，因此对患者接诊后及时进行有效救治是最直接的降低急性心肌梗死患者死亡率的办法。急诊护理干预可使患者救治流程有效缩短，提高了患者的生存率。

本文通过研究可知，采用急诊护理套餐的研究组患者比采用常规护理流程的对照组的进—出急诊室明显降低（P<0.05），主要是因为通过在整个救治过程中统筹安排分诊、心电图检查、吸氧等流程，及有预见和计划性的救护，使护理人员形成无缝隙管理交接模式，通过专人交接和评估，及清晰、规范的流程，使患者就诊至球囊扩张时间有效缩短，住院天数也因此减少。

综上所述，AMI急诊护理套餐可使急救护理流程更加规范，为患者争取了急救时间，促使护理工作效率大大提升。

参考文献

唐莉，冯健兰，杨雨竹.急诊护理路径在急性心肌梗死患者救治中的应用效果[J].国际护理学杂志，2019（12）：1830-1833.

金慧玉，支晨.急诊护理套餐在急性心肌梗死患者救治中的应用效果[J].安徽医学，2018（08）：1007-1010.