超声检查您了解吗

罗光荣

目前，超声检查已广泛应用于临床，很多人都知道患病后可能需要做超声检查，那么超声到底是什么？在做这项检查时又要注意什么？

1.超声检查到底是什么？

超声检查是利用人体对超声波的反射进行观察。通过超声仪器上的探头，将超声声波发射至需要检查的部位，然后声波会反射回来，经过一系列机械、物理学处理，最后在显示屏上呈现出图像。此时，超声医师不仅仅会识图像，有时还会仔细询问患者的临床表现和其他检查结果，综合分析后给出具体的意见。

2.超声检查的短板和长处是什么？

短板：超声检查通常不能对肺、胃肠、骨头等器官进行检查。当向含气体的脏器（如肺、胃肠等）和骨头发射超声波时，声波几乎全被反射回来，于是显示屏上的超声图像局部就发白、发亮，让超声医师看不清楚。

长处：超声检查适合检查人体多种脏器和组织，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、男性前列腺、女性子宫和卵巢，以及心脏、血管、浅表甲状腺、乳腺以及皮下组织病变等。

3.哪些部位的检查无须特殊准備？

肝脏、脾脏分别位于人体的右上、左上腹部，胃肠气体对它们的干扰较小。

肾脏位于脊柱两旁的腹膜后间隙内，位置深，可以经腰背部、侧腰部进行检查，故对这个脏器进行检查时，一般不需要特殊准备。

浅表脏器，如甲状腺、乳腺、皮下组织及颈部、上下肢血管等，因无气体的干扰，也无须特殊准备。

4.哪些部位的检查需要空腹？

对胆囊、胰腺、腹部血管检查时，需要做好空腹的准备。

胆囊：胆囊超声检查需在空腹状态下进行。超声检查“充满胆汁”的空腹胆囊时，能清楚地观察到胆囊的大小、形态、管壁厚度、黏膜表面是否光滑、胆囊腔内是否有异常回声等。一旦人们进餐、饮水，胆囊收缩将胆汁排入十二指肠，其形态缩小，管壁变厚，会导致超声图像不清楚，影响医生的判断。有时即便胆囊壁上有息肉，囊腔内有结石、肿瘤等也看不清。

胰腺：位于胃肠的后面，位置深，体积小，胃肠内的气体经常成为胰腺超声检查的“路障”，使其不能清楚显示。只有空腹时，胃肠气体减少，才能将胰腺全部或部分显示出来。

腹部血管：鉴于气体会对超声波的传播和接收产生影响，检查腹部血管，如腹主动脉、下腔静脉、髂动脉、髂静脉、肾脏动静脉时，最好是空腹。

5.哪些部位的检查需要憋尿？

检查膀胱，尽量憋尿 当憋尿时，膀胱储存的尿量增多，体积也会增大，壁薄光滑，此时透声性佳，膀胱壁无论有病变还是异常回声，都可以清楚显示出来。而无尿时，膀胱体积缩小，“躲藏”在肠道的下面，此时做超声检查看不出什么结果。

检查男性前列腺，轻微憋尿 检查前列腺的前提是，必须充盈膀胱，把下腹部肠管推向两侧，方能显示出前列腺的大小、形态、内部回声。由于前列腺和膀胱的位置固定，所以轻微憋尿（即尿液达到一般充盈的程度）就可以了。

检查女性子宫、卵巢，视情况而定 经腹部检查子宫、卵巢时，必须充盈膀胱。那么是不是膀胱越充盈越好呢？不是的，这里有一个简单的标准，即膀胱充盈的尿量为400～500毫升，能够显示出子宫底部就行了，充盈过多会对子宫产生推挤效果。现在有采用经阴道检查子宫、卵巢的技术，是不需要充盈膀胱的。

6.超声检查是否会对人体造成伤害？

可以说基本上是没有伤害的。超声是一种物理波，国内外进行过大量的动物和人体胚胎组织实验，证明超声检查对胚胎组织无明显影响，故超声可反复、重复检查。但对1～2个月的胚胎组织的眼部视网膜、晶状体等敏感组织的影响尚无权威研究定论，还是建议检查次数不要过多。