NF-KB、S100B蛋白在早产儿脑损伤中的早期诊断价值

张 洋，王显鹤，吴祥红，王 影，常 璐

(佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154003)

早产儿脑损伤是目前临床中较为常见的一种早产儿疾病，这类患儿在出生后最初几天会出现较为明显的神经系统紊乱症状，患儿的意识状态会出现显著改变，还会出现癫痫、脑瘫以及反射异常等情况[1]。早产儿脑损伤的发生与多方面因素存在联系，最为常见的因素包括基因因素、感染因素、创伤因素以及代谢因素等[2]。对于早产儿脑损伤患儿来讲，如果未能接受及时、有效的临床干预，脑损伤很有可能发展为永久性损伤，这会给早产儿健康状况以及生长发育带来极为严重的威胁[3]。我院针对早产儿脑损伤患儿的早期诊断选择应用NF-KB、S100B蛋白检测方式，收到了较好的反馈效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017-05～2018-02我院儿科收治的早产儿患儿当中选择22例早产儿脑损伤对象作为研究组，再选择同期内在我院出生的健康早产儿作为参照组。本次研究通过伦理委员会的审批，且预先征得所有家属的同意，家属均签署知情同意书。研究对象纳入标准为：一般资料完整、有家属监护、家属自愿入组。我院将如下对象排除：个人资料不全对象、无家属监护对象、中途退出研究的对象、其它类型疾病早产儿、非自愿入组家属对象。参照组中男婴11例，女婴11例，胎龄31～40周；研究组患儿当中男婴12例，女婴10例，胎龄32～41周，两组研究对象的相关资料对比后无差异存在(P>0.05)，因而具有可比性。

1.2 方法

所有研究对象都需要在断脐后接受2mL脐静脉血采集，护士还需要选择胎儿脐带根部的脐带组织1cm，在采血的时候需要避免溶血，之后将血液样本与脐带组织送到病理科。检验人员将血液标本置入不加抗凝剂的试管当中，在室温下放置0.5h，之后将血液样本置入离心机进行离心处理，离心速率为4000r/min，进行10min离心处理后留取上清液，将上清液置入-80℃冰箱进行保存，之后按照相应的检测方式与说明书规范等进行检验。

对于研究对象的脐带组织，检验人员需要将其放入4%多聚甲醛溶液当中，进行48h固定，之后分别进行酒精脱水处理、二甲苯透明处理以及浸蜡包埋处理[4]。

1.3 临床观察指标

对两组研究对象的NF-KB、S100B蛋白检测数据进行观察对比。

1.4 统计学方法

2 结果

见表1。

表1 两组研究对象的检测数据对比分析

从上表1中所显示的数据可以看出，研究组患儿的相关指标明显高于参照组对象，相关数据对比后结果存在差异。

3 讨论

早产儿脑损伤是目前临床中常见的早产儿疾病，母亲妊娠期内患有高血压会导致早产儿出现窒息，而早产儿患有脑梗塞以及缺氧缺血性脑病的概率也会提高，这也就是导致早产儿脑损伤的主要因素[5]。对于患有脑损伤的早产儿，如果其未能接受及时、有效的临床治疗，生命安全会无法得到保证，因此，为患儿选择准确的诊断方式对于其治疗及预后有较为重要的意义。NF-KB是与早产儿脑损伤存在密切联系的转录因子，这一因子活化在早产儿中枢神经系统中存在重要作用，特别是在海马以及大脑皮质等部位。早产儿出现脑损伤症状后，NF-KB会作为一种快速反应性蛋白出现明显的诱导增高，也可以对参与损伤的神经元进行保护、修复等。NF-KB与早产儿脑损伤存在密切关系，多种导致损伤的因素都会造成NF-KB信号转到通路出现生物学效应。S100B是一种酸性钙结合蛋白成分，主要富集于中枢神经胶质细胞中，非神经细胞中也有少量表达，如脑脊液、血液、尿液甚至羊水中。S100B 蛋白水平被应用于预测、诊断各种高危因素引起的围产期缺氧缺血性脑损伤有较好的现实效果。在此次研究当中，两组研究对象在入院后分别接受不同方式的临床诊断。在对比相关数据之后可看出，研究组患儿的临床检验指标数据要高于参照组儿童，相关数据对比后存在显著差异。从这一研究结果可以明显看出，NF-KB、S100B蛋白检测在早产儿脑损伤当中存在极为明显的应用优势。对于患有脑部损伤的早产儿诊断方案选择而言，对其NF-KB、S100B蛋白进行检测的效果较好，该方案值得在临床中大范围推广。