中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效

卓丛宏

【摘 要】目的：研究并分析中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：选取2019年2月～2019年9月在我院妇产科入院治疗的88例霉菌性阴道炎患者纳入研究中，将88例患者分为中西医结合组与对照组，对照组，应用西医治疗法，针对中西医结合组，采用中西医结合疗法，在应用达克宁栓的治疗基础上，应用中药洗剂，对比两组疗效与复发率。结果：在治疗有效率上，中西医结合组为95.5%，高于对照组的84.1%。根据随访结果显示，中西医结合组中，3例复发，复发率6.8%，对照组7例复发，复发率15.9%，在治疗有效率和复发率上，数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。结论：针对霉菌性阴道炎，采用中西医结合治疗法，能够充分发挥西药、中药治疗作用，在提升疗效的同时，大幅降低了疾病复发率，值得在临床中大力推广。

【关键词】中西医结合;霉菌性阴道炎;临床疗效

【中图分类号】R711.31【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0064-02

霉菌性阴道炎属于妇科常见疾病，也被称之为“外阴阴道假丝酵母菌病”，在育龄期女性、糖尿病、孕妇群体中都十分常见，研究显示，很多妇女体内都寄生有白色念珠菌，但是能够与其他菌群保持平衡状态，不会发病，在机体抵抗力下降、劳累、受凉时，白色念珠菌大量繁殖，会诱发霉菌性阴道炎，临床表现为外阴瘙痒、豆腐渣白带、分泌物增加[1]，为了提高治疗效果，我院对收治的相关患者应用中西医结合法，取得了良好成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月～2019年9月在我院妇产科入院治疗的88例霉菌性阴道炎患者纳入研究中，均经实验室检查确诊，符合《妇产科学》中关于霉菌性阴道炎的相关诊断标，年龄为19～46岁，平均年龄（38.2±10.5）岁，病程7～26d，平均病程（10.8±3.6）d。排除標准：①妊娠与哺乳期妇女;②过敏体质者;③合并其他严重躯体疾病。按照治疗方式，将88例患者分为中西医结合组与对照组，均为44例，两组患者在各项资料上，差异并不显著，不会对霉菌性阴道炎的治疗效果产生干扰。

1.2 治疗措施

对照组，应用西医治疗法，药物类型为达克宁栓，采用阴道给药法，每晚睡前，采用2%碳酸氢钠溶液仔细冲洗外阴与阴道，将达克宁栓置入引导后穹，1次/d，1疗程7d。

针对中西医结合组，采用中西医结合疗法，在应用达克宁栓的治疗基础上，应用中药洗剂，药物组方包括苦参（30g）、栀子（30g）、蛇床子（30g）、龙胆草（20g）、黄连（20g）、土茯苓（20g）、生百部（20g）、黄柏（20g）、地肤子（15g）、木槿皮（15g）、防风（15g）、白鲜皮（15g）、蝉蜕（15g）、荆芥（15g）、花椒（10g）、川椒（10g）、白头翁（10g）、冰片（1g），用水煎煮，取200ml液体，在坐浴盆中熏洗阴道与外阴，15～20min/次。两组治疗时间相同，在用药期间，禁食刺激、辛辣食物，禁止性生活[2]。

1.2 对比指标

对两组患者进行为期6个月的随访，对比两组复发率，检测阴道分泌物，对比临床症状，评估疗效。疗效包括几个维度：治愈：临床症状消失，假丝酵母菌检测结果为阴性，随访6个月未出现复发;有效：临床症状得到改善，假丝酵母菌检测结果为阳性，但是数量大幅减少;无效：临床症状改善不显著，甚至加重，假丝酵母菌检测结果为阳性，数量无显著变化。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在治疗有效率上，中西医结合组为95.5%，高于对照组的84.1%（表1）。根据随访结果显示，中西医结合组中，3例复发，复发率6.8%，对照组7例复发，复发率15.9%，在治疗有效率和复发率上，数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。

3 讨论

霉菌性阴道炎是育龄期妇女常见妇科疾病，由于多种腐败性微生物导致，该种疾病的发展与患者机体免疫功能息息相关，如果机体免疫功能改变，会致使细胞毒性反应增加，打破Th1与Th2细胞因子平衡，导致患者发病[3]。在西医领域，主要应用抗真菌药物治疗，多数患者在用药后，可以迅速好转，但是有部分患者病情会反复发作，严重威胁其身心健康。从中医角度而言，霉菌性阴道炎为阴痒、带下范畴，由于肝肾功能失和、脏腑受损引致，在治疗上，需以杀虫止痒、清热利湿为主要原则。本研究针对中西医结合组，在常规西药治疗的基础上，应用中药洗液，其中，白鲜皮、蛇床子、百部等有清热解毒、祛风燥湿之功效;苦参、花椒能够杀虫止痒;地肤子清热利湿[4-5]。这一药物组方有着杀虫止痒、清热利湿的功效，能够消除阴道内部的病原虫，每日熏洗，可改善阴道内部微平衡环境，在提升疗效的同时，降低复发率。本研究结果显示，在治疗有效率上，中西医结合组为95.5%，高于对照组的84.1%（表1）。根据随访结果显示，中西医结合组中，3例复发，复发率6.81，对照组7例复发，复发率15.9%，在治疗有效率和复发率上，数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。

针对霉菌性阴道炎，采用中西医结合治疗法，能够充分发挥西药、中药治疗作用，在提升疗效的同时，大幅降低了疾病复发率，值得在临床中大力推广。

参考文献

李娴彧，高鸣燕. 中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J]. 当代医学，2016，22（2）：157-158.

万莉洁. 中西医结合治疗霉菌性阴道炎的疗效观察[J]. 中国医药指南，2011，09（36）：175-176.

卢大群，杜琳. 中西医结合治疗霉菌性阴道炎61例临床疗效观察[J]. 中国民族民间医药，2013，22（23）：56-56.

张凯. 中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用，2014，（11）：148-149.

姜丽. 中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（15）：68，76.