张景刚 张德梁
【摘 要】目的:研究针对甲状腺肿瘤患者采用普外科手术方式的临床疗效。方法:选取2016年9月-2019年9月期间我院收治的82例甲状腺肿瘤患者病例资料开展实验研究,按照治疗方式不同分为分析组和参照组,实验患者均41例,分析组患者采用普外科手术方式治疗,参照组患者采用保守治疗方式,对比两种治疗方式临床疗效。结果:分析组患者采用普外科手术治疗后总有效率为87.80%,参照组患者采用保守治疗后总有效率为68.29%,分析组和参照组数据对比有统计学意义(x2=11.618,P<0.01)。结论:甲状腺肿瘤患者经普外科手术治疗后临床效果较好,治疗总有效率较高,通过手术方式直接切除患者甲状腺病变病灶,能够及时控制患者病情发展,提高患者的治疗效果和生存质量,在临床治疗甲状腺肿瘤方面优于传统保守治疗方法。
【关键词】甲状腺肿瘤;普外科手术;临床疗效
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)07-0034-01
甲状腺肿瘤是发生在头颈部的常见肿瘤,以女性患者比较常见,患者临床上表现为颈前出现肿块,部分患者会出现吞咽困难、声音嘶哑等症状,对患者生活影响较大[1]。甲状腺肿瘤分为良性和恶性,良性甲状腺肿瘤又称为甲状腺瘤,治疗后预后一般较好,恶性甲状腺肿瘤又称为甲状腺癌,不管是良性还是恶性甲状腺肿瘤均有两种治疗方式,一是保守治疗,二是手术治疗,在临床上甲状腺肿瘤手术治疗方式比较常见,且治疗效果较好[2],本文以我院2016年9月-2019年9月期间收治的82例甲状腺肿瘤患者病例资料开展实验研究,对甲状腺肿瘤普普外科手术的临床治疗效果进行进一步分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月-2019年9月期间我院收治的82例甲状腺肿瘤患者病例资料开展实验研究,按照治疗方式不同分为分析组和参照组,实验患者均41例,分析组男性患者19例,女性患者22例,患者年龄23~59(41.8±3.5)岁,患者疾病类型甲状腺炎13例、单纯性甲状腺肿19例、甲状腺囊肿9例。参照组男性患者18例,女性患者23例,患者年龄24~60(42.1±3.4)岁,患者疾病类型甲状腺炎14例、单纯性甲状腺肿18例、甲状腺囊肿9例。将两组患者一般资料输入至统计学软件中分析,数据对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
患者治疗前均进行影像学检查,确定病变位置、单发或多发、病变大小。
参照组患者采用保守治疗方式,主要采用多靶点酪氨酸激酶抑制剂+免疫兴奋剂+TSH抑制剂等药物治疗,根据患者病情共治疗3个疗程。
分析组患者采用普外科手术方式治疗,患者行局部麻醉仰卧体位,根据患者病变位置避开患者颈部静脉及动脉作手术切口,分离皮肤组织,充分暴露甲状腺瘤位置,若患者为单侧病变,需要切除患者患侧腺体及峡部位置[3],并切除患者另一侧部分腺体,若患者为多发病变,需要另外切除患者两侧峡部。
1.3观察指标
观察分析两组实验患者不同治疗方式治疗效果,治疗效果分为痊愈、显效、一般和无效,疗效评价标准分别为:痊愈:患者甲状腺临床症状消失,病变组织恢复正常。显效:患者甲状腺临床症状消失,病变组织大部分恢复正常。一般:患者甲状腺临床症状部分消失,病变组织部分恢复正常。无效:患者甲状腺临床症状未消失,病变组织未恢复或发展。
1.4统计学分析
实验数据(计量、计数数据)使用统计学软件SPSS25.0处理,计量数据用t值检验,用(-x±s)表示,计数资料用卡方值检验,用(%)表示,组间数据对比P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
分析组患者采用普外科手术治疗后总有效率为87.80%,参照组患者采用保守治疗后总有效率为68.29%,分析组和参照组数据对比有统计学意义(x2=11.618,P<0.01),实验结果见表1。
3 讨论
甲状腺肿瘤在临床上发病率比较高,且病程发展较慢时间较长,其中以良性甲状腺肿瘤比较常见。患者早期发病无明显症状,随着疾病发展肿瘤结节逐渐增大,部分患者开始出现声音嘶哑、吞咽困难等临床症状。甲状腺肿瘤有良性和恶性之分,良性甲状腺肿瘤一般预后较好,恶性甲状腺肿瘤若发生转移,治疗后预后效果较差[4],所以患者出现甲状腺肿瘤症状后要及时进行治疗。临床上甲状腺肿瘤诊断可以通过B超检查确诊,同时辅助血常规和肾功能分析确定患者的疾病发展情况,通常经过患者颈部出现肿块可以怀疑是甲状腺肿瘤,经B超检查后可以确诊,确定患者甲状腺肿瘤性质后确定相应治疗方式,临床上甲状腺肿瘤的治疗方式有保守治疗和手术治疗两种方式,本文对甲状腺肿瘤普外科手术的临床治疗效果进行分析,结果表明,分析组患者采用普外科手术治疗后总有效率为87.80%,参照组患者采用保守治疗后总有效率为68.29%,分析组和参照组数据对比有统计学意义(x2=11.618,P<0.01),从上述结果可以看出患者经普外科手术治疗后临床效果较好,治疗总有效率较高。目前来看甲状腺肿瘤普外科手术是直接有效的治疗方式,可以通过手术方式直接切除患者甲状腺病变病灶,及时控制患者病情发展[5],提高患者的治疗效果和生存质量,在临床治疗甲状腺肿瘤方面优于传统保守治疗方法。
参考文献
[1] 刘澜涛.普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果分析[J].心理月刊,2019,14(14):190.
[2] 石国强.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].名医,2019(05):61.
[3] 龚清,章征文.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点及效果探究[J].基层医学论坛,2018,22(17):2452-2453.
[4] 伍炎俊,朱杏兰,张月琼,司徒升,余健雄.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床分析[J].
齐齐哈尔医学院学报,2017,38(22):2677-2678.
[5] 吴玉敬,楊武磊,刘克斌.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床要点分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(03):35-36.