针对性护理干预在皮肤激光美容术后患者中的应用

吴绿叶

（江门市皮肤医院 医学美容中心，广东 江门 529000）

0 引言

随着人们对美容重视程度的增加，临床上接受皮肤激光美容手术的患者不断增多，皮肤激光美容手术采用光热进行治疗，该治疗方法安全性高且术后并发症发生率低，疗效较为显著。但是大多数患者在手术完成后，没有防晒意识，皮肤直接接受紫外线照射，极易导致面部皮肤对光敏感，出现晒伤、老化以及皮肤变黑等现象，无法达到面部美容的效果，针对此，在患者手术完成后，为患者采取针对性护理干预十分必要[1-3]。本次研究中，研究人员选取了74 例接受皮肤激光美容手术的患者，将患者分为两组，分别采取不同的护理方法，在患者手术后，探究不同的护理模式对于患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017 年8 月至2019 年8 月收治的接受皮肤激光美容术的患者，共收取74 例，使用随机数字表法将患者分为两组，两组患者分别有37 例，对照组中，男性与女性人数分别占总人数的43.24%（16/37）、56.76%（21/37），其年龄区间在22-46 岁，平均（34.73±2.85）岁；研究组中，男性与女性人数分别占总人数的48.65%（18/37）、51.35%（19/37），其年龄区间在22-45 岁，平均（34.68±3.31）；患者的年龄、性别等一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究所有资料经医学伦理会批准后开展。

纳入标准：①患者为我院接受皮肤激光美容术患者，均为成年人；②对性别无要求；③小学以上学历，能够自主表达以及自主沟通；④无精神疾病史；⑤自愿参加。

排除标准：①同时伴有其他类型的严重疾病；②处于备孕期、哺乳期、妊娠期；③伴有传染疾病；④不愿参加。

1.2 方法

对照组患者，对其实施常规护理，在患者手术后，护理人员为患者进行健康指导，告知患者在手术后，在外出期间因注意防晒，注意面部皮肤的保养，不可直接接触紫外线，做好防护措施。

研究组患者，对其实施针对性护理干预，具体措施如下：（1）在手术炎症期间，患者的面部皮肤状态不佳，极易出现皮肤过敏现象，加之患者伴有炎症，直接涂抹防晒霜会加重炎症，故而护理人员应嘱咐患者要保持面部皮肤干爽，在手术后3-7 天，应涂抹红霉素软膏，促进炎症好转，此外，护理人员应告知患者，尽可能的减少外出时间，告知患者紫外线最强的时间段为早上10:00-下午4:00，尽量避开这段时间外出，如需要外出，护理人员应让患者知晓，外出接触紫外线时，需携带太阳伞进行遮挡，穿防晒衣，戴墨镜以及遮阳帽进行物理防晒，物理防晒应坚持1 个月。（2）患者进入光老化手术炎症阶段时，患者不可受到光刺激，护理人员应嘱咐患者尽可能的避免接触光刺激，以免出现色素沉着，出现光老化，应遵从医护人员的要求做好物理防晒。在皮损恢复期，嘱咐患者应采取防晒霜联合物理防晒，防晒霜应2-4 小时内进行补涂，晚间做好清洁工作，可同时服用VC 降低色素沉着的发生风险。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度评分

研究人员参考《护患沟通技巧》[4-6]，制作一份护理满意度评分表，将护理满意度评分表发放至患者，评分内容包括护患沟通方式、护理服务、护理操作、护理理论等，满分为100 分，低于70 分为不满意，分数越高，满意度越高。

1.3.2 并发症

根据研究要求，将患者皮损复发、光敏反应、色素沉着、红肿等并发症发生率统计记录。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 并发症发生率对比

观察并对比两组患者的数据，研究组患者皮损复发、光敏反应、色素沉着、红肿导等并发症发生率均低于对照组，两组患者的各项观察指标对比，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者并发症发生率对比（n，%）

2.2 对比两组患者护理满意度评分

研究组护理满意度评分（94.71±3.11），对照组护理满意度评分（85.62±3.55），对护理人员的满意度评分，研究组患者的评价高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着临床医学的发展，美容技术不断提升，人们对于美容的接受程度不断上升，皮肤激光美容作为一种安全性高、并发症发生率低的手术，已经在临床上广泛使用[7-9]。由于患者在手术后，面部皮肤对紫外线的耐受程度较低，极易加剧炎症反应，若是不加强防护措施，极易导致多种皮肤并发症的发生，故而在患者手术后，加强对患者的针对性护理干预十分必要[10-12]。针对性护理干预是护理人员将患者的术后恢复期分阶段，在不同阶段采取不同的护理干预措施，进而让患者获得最佳的护理效果，旨在巩固手术效果，促进疾病的好转。

在针对性护理措施中，护理人员应加强对患者的健康宣教，让患者知晓，接受皮肤激光美容治疗后，激光本身会对患者的皮肤造成不同程度的损伤，对患者的皮肤角质层、水通道蛋白、基底层、皮脂膜、砖墙结构等均有损伤，故而在患者完成激光美容后，术后应保证皮肤的再生以及修复，在手术的3-6 个月内，应遵医嘱合理使用护肤品，在护肤品的选择上应以修复受损皮肤功效的为主，可选择经济实惠的芦荟胶进行辅助使用。由于患者手术后极易出现色素沉淀，故而在外出时，需要合理使用防晒产品，避免每日长时间、高强度的照射太阳；在选择防晒产品上，护理人员应嘱咐患者挑选安全系数高且防晒效果好的产品，尽可能的选择物理防晒，最好出门选择防紫外线伞。

本次研究中，观察对比两组患者在不同的护理措施下，研究组与对照组患者的各项指标对比，护理人员在给予研究组患者针对性护理措施后，该组患者在听从医护人员的建议后，皮损复发、光敏反应、色素沉着、红肿导等并发症发生率显著降低，发生率仅为10.81%，而对照组患者，在接受常规护理措施后，皮损复发、光敏反应、色素沉着、红肿导等并发症发生率为37.84%，研究组患者的发生率显著低于对照组（χ2=7.3413，P＜0.05）；再对比两组患者对护理人员的评价，研究组的护理满意度评分高达（94.71±3.11），而对照组护理满意度评分仅为（85.62±3.55），组间数据进行对比，差异较为显著，可得出结论，在采取针对性护理措施后，不仅能够有效的降低患者在激光美容后所致的并发症发生率，还能显著的改善患者对护理人员的满意度评分，促进科室和谐护肤关系的建立。

综上所述，对于接受皮肤激光美容术的患者，在其手术后，为其采取针对性护理干预，能有效的巩固手术治疗效果，降低并发症发生率，有利于我院皮肤科建立良好护患关系，值得推广。